Mejora de los resultados de salud en hombres jóvenes cisgénero y mujeres transgénero (aplicación mLab)

El número de jóvenes que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) sigue aumentando y están representados de manera desproporcionada en cada etapa del continuo de la atención. Lo más relevante para este estudio es que se estima que menos de la mitad de los jóvenes infectados por el VIH en los Estados Unidos (EE. disminución de las tasas de mortalidad entre todos los demás grupos de edad, lo que apunta a la necesidad urgente de aumentar las pruebas entre los jóvenes.

Los jóvenes negros y latinos corren un mayor riesgo de resultados deficientes relacionados con el VIH y tienen tasas de pruebas dispares en comparación con los jóvenes blancos. La tecnología Mobile Health (mHealth) es una herramienta poderosa y relevante que representa un enfoque prometedor para mejorar los resultados entre los jóvenes que viven con el VIH. Los jóvenes son ávidos adoptantes y grandes usuarios de teléfonos inteligentes y tecnologías digitales, y estas tecnologías ofrecen oportunidades para adaptar las intervenciones a las etapas de desarrollo y las necesidades personales. Es importante destacar que estas tecnologías son capaces de realizar intervenciones en tiempo real y en entornos ecológicos. Esto crea una oportunidad para llegar a los jóvenes de forma remota a través de enfoques de salud móviles y conectados para fortalecer su participación continua en la atención del VIH y los resultados del tratamiento. En respuesta, los investigadores desarrollaron la aplicación mLab, una innovadora tecnología móvil y conectada que combina información de prevención del VIH con notificaciones automáticas/recordatorios para completar la prueba del VIH y una función de procesamiento automatizado de imágenes para brindar comentarios accesibles, objetivos, seguros y en tiempo real. en los resultados de la prueba de VIH OraQuick (ensayo de flujo lateral) en el hogar. La aplicación mLab también contiene una innovadora recopilación de datos automatizada y una función de informe de resultados. Los hallazgos del trabajo preliminar de los investigadores en la ciudad de Nueva York indican que los jóvenes perciben la aplicación mLab como útil, fácil de usar y efectiva para mejorar los resultados de salud y tienen la intención de usar la tecnología. Además, el trabajo preliminar en África respalda la sensibilidad y especificidad del algoritmo de imágenes para interpretar los resultados del ensayo de flujo lateral.

Los investigadores llevarán a cabo un proceso cuidadoso e iterativo de refinamiento tecnológico basado en los aportes de los usuarios finales, los expertos y la junta asesora de jóvenes. Luego, los investigadores inscribirán a 525 jóvenes de alto riesgo (de 18 a 29 años de edad) en un ensayo controlado aleatorio (RCT, por sus siglas en inglés) de 12 meses para evaluar las diferencias en las tasas de pruebas del VIH y la vinculación con la atención entre tres brazos: el brazo de intervención, el estándar de atención -Brazo de control de información del VIH y brazo de prueba del VIH en el hogar. Finalmente, los investigadores analizarán los paradatos, definidos como datos auxiliares que capturan detalles sobre el proceso de interacción con la tecnología, para comprender el efecto de la participación de los usuarios de la aplicación mLab en la mejora de las tasas de pruebas del VIH y la vinculación con la atención. Las intervenciones realizadas a través de la tecnología mHealth representan un enfoque prometedor para mejorar los resultados entre los jóvenes.