Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Demostrar la no inferioridad de Eyestil Protection® en comparación con Vismed® en términos de rendimiento clínico

6 de mayo de 2022 actualizado por: SIFI SpA

Un estudio prospectivo multicéntrico, comparativo, aleatorizado, simple ciego, de no inferioridad de Eyestil Protection® Unidose versus Vismed® Unidose en pacientes con síndrome de ojo seco de moderado a grave

Se trata de un estudio nacional, prospectivo, multicéntrico, comparativo, aleatorizado, simple ciego de no inferioridad realizado en dos grupos paralelos.

3 meses (más un período de ejecución de 15 días antes de la inclusión) Pacientes con síndrome de ojo seco de moderado a grave.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Hospitales públicos y consultorios privados especializados en oftalmología Aproximadamente 10 sitios Francia Aproximadamente 80 pacientes en todo el mundo: 40 por brazo con una proporción de 1:1 que incluye una tasa de abandono esperada del 15%.

El ojo seco se ha definido como una enfermedad multifactorial de la superficie ocular caracterizada por una pérdida de la homeostasis de la película lagrimal y acompañada de síntomas oculares, en la que la inestabilidad e hiperosmolaridad de la película lagrimal, la inflamación y el daño de la superficie ocular y las anomalías neurosensoriales desempeñan papeles etiológicos. .

Sin embargo, las estimaciones de prevalencia del ojo seco varían drásticamente del 5 % al 50 % debido a las diversas definiciones operativas de ojo seco utilizadas y las características de la población estudiada.

La evidencia disponible también sugiere que el ojo seco tiene un impacto negativo en la calidad de vida general. Causa dolor e irritación y afecta la salud y el bienestar ocular y general, la percepción de la función visual y el rendimiento visual. El 60% de los pacientes informan una reducción de la calidad de vida en las actividades cotidianas y actividades de ocio, mientras que el 38% de los pacientes se quejan de una reducción de la eficiencia en el trabajo.

Por lo tanto, la carga económica y el impacto del ojo seco en la visión y la calidad de vida, la productividad laboral, el impacto psicológico y físico del dolor son considerables. Como consecuencia, el ojo seco representa una carga para la salud pública. Sin embargo, solo un puñado de terapias están disponibles para pacientes con ojo seco y se usan de acuerdo con la gravedad de la enfermedad.

En tal contexto, SIFI SpA. ha desarrollado Eyestil Protection® (o SF-104 XNT Monodosis). Es un dispositivo estéril sin conservantes (colirio) para uso oftálmico que contiene goma xantana al 0,2%, presentado en envase monodosis de 0,3 ml. La acción principal de Eyestil Protection es lubricar e hidratar la superficie ocular así como protegerla del estrés oxidativo gracias a las propiedades antioxidantes de la goma xantana (como demuestran estudios in vitro (Amico, Tornetta et al. 2015) ). Está indicado en todos los casos de molestias oculares relacionadas con el ojo seco y para aliviar las molestias oculares por el uso de lentes de contacto.

Eyestil Protection® unidose tiene la marca CE pero aún no está disponible en todos los países europeos, especialmente en Francia.

Frente a un cambio regulatorio europeo sobre dispositivos médicos - de una Directiva (Directiva 1993/42/EEC) a un Reglamento (MDR 2017/745) que ahora requiere evidencia clínica del rendimiento y seguridad del dispositivo; SIFI SpA decidió implementar el presente estudio de rendimiento clínico comparativo. La elección de Vismed® (unidose) como comparador se ha hecho ya que es el tratamiento de referencia actual en Francia para pacientes con ojos secos de moderados a graves.

Objetivo primario

• Demostrar la no inferioridad de Eyestil Protection® en comparación con Vismed® en términos de rendimiento clínico detectado por una reducción de las lesiones de queratitis objetivada por pruebas de tinción después de 1 mes de tratamiento, en pacientes con síndrome de ojo seco moderado a severo con queratoconjuntivitis.

Objetivos secundarios Rendimiento clínico

  • Evaluar la estabilidad de la película lagrimal por grupo objetivada por la prueba del tiempo de rotura lagrimal (TBUT) en el mes 1 y 3;
  • Evaluar el desempeño clínico a largo plazo de Eyestil Protection® en comparación con Vismed® detectado por una reducción de las lesiones de queratitis objetivada por pruebas de tinción después de 3 meses de tratamiento;
  • Evaluar la producción de lágrimas por grupo objetivada por el test de Schirmer al mes 3.

Resultados informados por el paciente

  • Para comparar las medidas de resultados informados por los pacientes (PRO) por grupo en el mes 1 y 3, que incluyen:

    • Los síntomas informados por el paciente y
    • Calidad de vida (CV) del paciente. Satisfacción general del investigador
  • Evaluar la satisfacción general del investigador con el rendimiento clínico del tratamiento en los meses 1 y 3.

Seguridad • Describir el perfil de seguridad de Eyestil Protection® comparado con Vismed® después de 3 meses de tratamiento.

Objetivos exploratorios

• Para comparar las puntuaciones de la subescala de calidad de vida del paciente por grupo en cada momento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

21

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Zaragoza, España
        • Hospital Universitario Miguel Servet
      • Amiens, Francia
        • CHU d'Amiens
      • Angers, Francia, 49000
        • Centre Rétine Anjou
      • Bordeaux, Francia
        • Cabinet d'ophtalmologie Fosh
      • Lille, Francia
        • Hopital Saint Vincent De Paul
      • Lyon, Francia
        • Hôpital Edouard Herriot
      • Marseille, Francia
        • Hopital Saint Joseph
      • Paris, Francia
        • APHP - Hôpital Cochin
      • Paris, Francia, 94270
        • CHU Kremlin-Bicêtre
      • Rennes, Francia
        • Centre hospitalier universitaire de Rennes
      • Strasbourg, Francia
        • CHU Strasbourg

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes adultos, hombres o mujeres, de al menos 18 años de edad en la visita de selección
  • Pacientes que comprendan el estudio, estén dispuestos a seguir las instrucciones y proporcionen su Formulario de consentimiento informado por escrito para participar.
  • Pacientes con ojo seco de moderado a severo con queratoconjuntivitis sicca diagnosticada al menos 4 semanas antes de la visita de selección
  • Pacientes que usan lágrimas artificiales al menos una vez al día durante al menos 4 semanas antes de la visita de selección
  • Pacientes con lesiones corneales/conjuntivales compatibles con un diagnóstico de queratoconjuntivitis medido mediante pruebas de tinción: es decir, la puntuación total de la prueba de tinción corneal debe ser ≥ 3 y ≤ 9 en la escala de Oxford de 15 puntos
  • Y al menos uno de los siguientes elementos: Disminución del volumen lagrimal: debe presentarse una prueba de Schirmer ≥ 3 mm y ≤ 9 mm / 5 minutos o la suma de 3 mediciones consecutivas del tiempo de ruptura de la película lagrimal (TBUT) ≤ 30 s para al menos un ojo;
  • Puntuación OSDI ≥18
  • Cubierto por un seguro de salud.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con antecedentes médicos de queratitis herpética, queratitis ulcerosa periférica, escleritos, retinopatía diabética
  • Cualquier enfermedad sistémica que no esté bien controlada durante al menos 2 meses (p. lupus, artritis reumatoide, tiroiditis…) según criterio clínico
  • Pacientes que usan cualquier terapia tópica como medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, cortisona, ciclosporina, vasoconstrictor
  • Pacientes con al menos una de las siguientes enfermedades inflamatorias oculares concomitantes: enfermedad de Stevens Johnson, queratoconjuntivitis atópica; Penfigoide del ojo escarlata
  • Pacientes con anomalías del párpado, succión, conjuntivitis infecciosa, pterigión y/o un glaucoma tratado con colirio
  • Presencia de enfermedad de injerto contra huésped (EICH)
  • Pacientes que se han sometido a cirugía en el ojo, dentro de los tres meses anteriores a la inscripción en el estudio.
  • Pacientes que hayan sido sometidos a trasplante de córnea o cirugía refractiva o planeen someterse a alguna cirugía ocular en los próximos cuatro meses
  • Pacientes con alergia ocular conocida o sospechada
  • Pacientes con una condición o antecedentes que, en opinión del investigador, puedan interferir significativamente con la participación del sujeto en el estudio.
  • Mujer embarazada, planificando un embarazo durante el período de estudio y amamantando a un bebé
  • Pacientes que participan o han participado en otro ensayo clínico con un fármaco o dispositivo en investigación dentro de los 30 días anteriores a la selección
  • Pacientes incapaces de cumplir con los procedimientos y requisitos del estudio, según la opinión del investigador.
  • Paciente privado de libertad por decisión judicial o administrativa, o que se encuentra bajo una medida de protección legal (ej. tutela o curaduría)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo A Eyestil Protection®

No hay inferioridad de Eyestil Protection® monodosis frente a Vismed® monodosis La intervención consiste en Eyestil Protection®: dispositivo médico estéril, sin conservantes, clase IIa y marcado CE. Contiene goma xantana al 0,2%, presentado en envases unidosis de 0,3 ml. Todavía no está disponible en el mercado francés.

dosis: 6 gotas al día durante un período de tres meses.

demostrar la no inferioridad de Eyestil Protection® en términos de rendimiento y seguridad, en comparación con Vismed® en el tratamiento de la enfermedad del ojo seco.
Sin intervención: Brazo B Vismed®

Vismed®: estéril sin conservantes, dispositivo médico clase IIb y marcado CE. Contiene hialuronato de sodio al 0,18%, presentado en envases unidosis de 0,3 ml. Ya está en el mercado francés.

dosis: 6 gotas al día durante un período de tres meses.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Criterio principal de valoración/rendimiento clínico según la escala de Oxford
Periodo de tiempo: entre el día 1 y el día 35 ±4.

Desempeño clínico del dispositivo médico bajo investigación: la comparación entre grupos de la variación promedio de la tinción global conjuntival con fluoresceína corneal y verde lisamina utilizando la escala de Oxford (0 a 15). Esto se refiere a la variación promedio entre ambos puntos de tiempo del Global Ocular Staining Score del ojo de estudio (GOSS).

0-5 córnea; 0-5 conjuntiva temporal; 0-5 conjuntiva nasal. Puntuación total máxima: 15

entre el día 1 y el día 35 ±4.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Criterio de valoración secundario/desempeño clínico por prueba TBUT
Periodo de tiempo: entre el día 1 y el día 35 ±4 y el día 1 y el día 84 ±7

Las comparaciones entre grupos de la variación promedio del tiempo obtenido en la prueba de tiempo de rotura lagrimal (TBUT). Este procedimiento completo se realizará 3 veces por ojo y por punto de tiempo. Cada tiempo obtenido será registrado por el investigador en el eCRF. En las visitas de selección y de referencia, la suma de estas 3 veces para que al menos un ojo sea elegible debe ser ≤ 30 segundos.

Convencionalmente, las medidas de TBUT menores de 10 segundos pueden referirse a la inestabilidad de la película lagrimal y las medidas menores de 5 segundos, por lo general, son un signo indudable de ojo seco. Cuanto más tarde, más estable será la película lagrimal. Un TBUT corto es un signo de mala película lagrimal. Un cambio de número positivo desde el inicio indica un aumento en TBUT (mejoría) y un cambio de número negativo desde el inicio indica una disminución en TBUT (empeoramiento).

entre el día 1 y el día 35 ±4 y el día 1 y el día 84 ±7
Criterio de valoración secundario/resultado informado por el paciente mediante el cuestionario DEQS
Periodo de tiempo: entre el día 1 y el día 35 ±4 y el día 1 y el día 84 ±7

Las comparaciones entre grupos de la variación promedio de la puntuación general de la calidad de vida relacionada con el ojo seco (DEQS). Es una escala validada de 15 ítems divididos en 2 subescalas relacionadas con los síntomas del ojo seco y su influencia en la vida diaria:

La frecuencia se puntúa en una escala de Likert de 5 puntos que va de 0 (sin síntomas) a 4 (frecuencia más alta).

• El título se califica en una escala tipo Likert de 4 puntos que van del 1 al 4, un número mayor indica una mayor carga.

La puntuación resumida va de 0 a 100, una puntuación más alta indica una discapacidad más alta. .

entre el día 1 y el día 35 ±4 y el día 1 y el día 84 ±7
Criterio de valoración secundario/seguridad
Periodo de tiempo: entre el día 1 y el día 84 ±7
La descripción de todos los eventos adversos, relacionados y no relacionados con los dispositivos médicos, anticipados o no anticipados
entre el día 1 y el día 84 ±7
Criterio de valoración secundario/rendimiento clínico según la escala de Oxford
Periodo de tiempo: entre el día 1 y el día 84 ±7
La comparación entre grupos de la variación promedio de la tinción conjuntival con verde de lisamina y la córnea con fluoresceína global usando la escala de Oxford (0-15). Esto se refiere a la variación promedio entre ambos puntos de tiempo de la puntuación de tinción ocular global del estudio eye (GOSS) y la comparación entre ambos grupos de tratamiento. -5 córnea; 0-5 conjuntiva temporal; 0-5 conjuntiva nasal. Puntuación total máxima: 15
entre el día 1 y el día 84 ±7
Criterio de valoración secundario/rendimiento clínico mediante la prueba de Schirmer
Periodo de tiempo: entre [Día 1 y Día 84 ±7]

Las comparaciones entre grupos de la variación promedio de la longitud del papel obtenida en la Prueba de Schirmer. Aquí se realizará el test de Schirmer sin anestesia para medir la tasa de secreción de lágrimas que produce el ojo de estudio durante 5 minutos. El valor de corte para ojo seco severo en el primero es de 6 mm. Pero el corte que aquí se usará será de 9 mm con la siguiente interpretación:

  • Normal = ≥ 10 milímetros (mm) de lágrimas,
  • Ojo seco = ≤ 9 mm de lágrimas Un cambio de número positivo desde el inicio indica un aumento de lágrimas (mejoría) y un cambio de número negativo desde el inicio indica una disminución de lágrimas (empeoramiento).
entre [Día 1 y Día 84 ±7]
Criterio de valoración secundario/resultado informado por el paciente según la puntuación OSDI
Periodo de tiempo: entre [Día 1 y Día 35 ±4] y [Día 1 y Día 84 ±7]

Las comparaciones entre grupos de la variación promedio de la puntuación del Índice de enfermedad de síntomas oculares (OSDI). Los síntomas del ojo seco del paciente se evaluarán con el Índice de enfermedad de la superficie ocular (OSDI). Es una escala validada de 12 preguntas para pacientes que cubre un amplio espectro de síntomas de la superficie ocular, la gravedad de dichos síntomas para los pacientes y cómo estos síntomas afectan/impactan la función visual durante un período de recuerdo de 1 semana. Sus puntajes varían de 0 a 100, y los puntajes más altos indican una mayor gravedad de la enfermedad. Se considera un resultado positivo cuando el puntaje OSDI es ≥ 18. Para ser consistente con la indicación de IMD, paciente con ojo seco de moderado a severo, por lo tanto, con un OSDI ≥ 18 será seleccionado. Si la puntuación OSDI del paciente está estrictamente por debajo de 18 en la visita de selección o de referencia, se considerará que no pasó la prueba.

La respuesta de cada elemento se recopilará en la base de datos del estudio, ya que se entregará por separado a los pacientes.

entre [Día 1 y Día 35 ±4] y [Día 1 y Día 84 ±7]

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Satisfacción general con el tratamiento del investigador (PRO)
Periodo de tiempo: en [Día 35±4 y Día 84±7].

La comparación entre grupos utilizando una escala de cuatro puntos que evalúa la satisfacción general del investigador sobre el rendimiento clínico del tratamiento.

• La comparación entre grupos utilizando una escala de cuatro puntos que evalúa la satisfacción general del investigador sobre el rendimiento clínico del tratamiento en [Día 35±4 y Día 84 ±7].

La satisfacción general del investigador con el rendimiento clínico del producto se evaluará al final del período de seguimiento del paciente en una escala de cuatro puntos de 0: muy satisfactorio, 1: satisfactorio; 2: algo insatisfactorio; 3: Seguridad insatisfactoria • La descripción de todos los eventos adversos, relacionados y no relacionados con los dispositivos médicos, anticipados o no anticipados.

Criterios de valoración exploratorios

• PRO: las comparaciones entre grupos de la variación promedio de las puntuaciones de la subescala DEQS entre [Día 1 y Día 35 ±4] y [Día 1 y Día 84 ±7].

en [Día 35±4 y Día 84±7].

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Marc Labetoulle, MD; Pr, CHU Kremlin-Bicêtre

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de julio de 2019

Finalización primaria (Actual)

30 de junio de 2020

Finalización del estudio (Actual)

30 de junio de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de diciembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de enero de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

15 de enero de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de mayo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de mayo de 2022

Última verificación

1 de mayo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Eyestil Protection® monodosis

3
Suscribir