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Para demonstrar a não inferioridade do Eyestil Protection® em comparação com o Vismed® em termos de desempenho clínico

6 de maio de 2022 atualizado por: SIFI SpA

Um estudo prospectivo multicêntrico, comparativo, randomizado, simples-cego, de não inferioridade de Eyestil Protection® Unidose Versus Vismed® Unidose em pacientes com síndrome de olho seco moderado a grave

Este é um estudo nacional, prospectivo, multicêntrico, comparativo, randomizado, simples-cego de não inferioridade realizado em dois grupos paralelos.

3 meses (mais um período de execução de 15 dias antes da inclusão) Pacientes com síndrome do olho seco moderada a grave.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Descrição detalhada

Hospitais públicos e consultórios particulares especializados em oftalmologia Aproximadamente 10 locais França Aproximadamente 80 pacientes globalmente: 40 por braço com uma proporção de 1:1 incluindo uma taxa de abandono esperada de 15%.

O olho seco tem sido definido como uma doença multifatorial da superfície ocular caracterizada por perda da homeostase do filme lacrimal e acompanhada de sintomas oculares, nos quais a instabilidade e hiperosmolaridade do filme lacrimal, inflamação e dano da superfície ocular e anormalidades neurossensoriais desempenham papéis etiológicos .

No entanto, as estimativas de prevalência de olho seco variam drasticamente de 5% a 50% devido às várias definições operacionais de olho seco usadas e às características da população estudada.

As evidências disponíveis sugerem também que o olho seco tem um impacto negativo na qualidade de vida geral. Causa dor e irritação e afeta a saúde e o bem-estar geral e ocular, a percepção da função visual e o desempenho visual. A redução da qualidade de vida nas atividades cotidianas e atividades de lazer é relatada por 60% dos pacientes, enquanto 38% dos pacientes se queixam de redução da eficiência no trabalho.

Portanto, a carga econômica e o impacto do olho seco na visão e qualidade de vida, produtividade no trabalho, impacto psicológico e físico da dor são consideráveis. Como consequência, o olho seco representa um fardo para a saúde pública. No entanto, apenas algumas terapias estão disponíveis para pacientes com olho seco e são usadas de acordo com a gravidade da doença.

Nesse contexto, a SIFI SpA. desenvolveu Eyestil Protection® (ou SF-104 XNT dose única). É um dispositivo estéril sem conservantes (colírio) para uso oftálmico contendo goma xantana 0,2%, apresentado em recipientes unidose de 0,3 ml. A principal ação de Eyestil Protection é lubrificar e hidratar a superfície ocular, bem como protegê-la do estresse oxidativo graças às propriedades antioxidantes da goma xantana (como demonstrado por estudos in vitro (Amico, Tornetta et al. 2015 ). Está indicado em todos os casos de desconforto ocular relacionado com o olho seco e no alívio do desconforto ocular devido ao uso de lentes de contacto.

Eyestil Protection® unidose tem marcação CE, mas ainda não está disponível em todos os países europeus, principalmente na França.

Confrontado com uma alteração regulamentar europeia sobre dispositivos médicos - de uma Diretiva (Diretiva 1993/42/EEC) para um Regulamento (MDR 2017/745) que agora exige evidências clínicas de desempenho e segurança do dispositivo; A SIFI SpA decidiu implementar o presente estudo de desempenho clínico comparativo. A escolha de Vismed® (unidose) como comparador foi feita por ser o padrão francês atual de tratamento para pacientes com olho seco moderado a grave.

Objetivo primário

• Demonstrar a não inferioridade do Eyestil Protection® em relação ao Vismed® em termos de desempenho clínico, detectado pela redução das lesões de ceratite objetivada por testes de coloração após 1 mês de tratamento, em pacientes com síndrome do olho seco moderado a grave com ceratoconjuntivite.

Objetivos secundários Desempenho clínico

  • Avaliar a estabilidade do filme lacrimal por grupo conforme objetivado pelo teste de tempo de ruptura lacrimal (TBUT) no mês 1 e 3;
  • Avaliar o desempenho clínico a longo prazo do Eyestil Protection® em comparação com o Vismed®, detectado pela redução das lesões de ceratite objetivada por testes de coloração após 3 meses de tratamento;
  • Avaliar a produção lacrimal por grupo objetivada pelo teste de Schirmer no mês 3.

Resultados relatados pelo paciente

  • Para comparar as medidas de resultados relatados pelos pacientes (PRO) por grupo no mês 1 e 3, incluindo:

    • Sintomas relatados pelo paciente e
    • Qualidade de vida (QV) do paciente. Satisfação geral do investigador
  • Avaliar a satisfação geral do investigador com o desempenho clínico do tratamento no mês 1 e 3.

Segurança • Descrever o perfil de segurança de Eyestil Protection® em comparação com Vismed® após 3 meses de tratamento.

Objetivos exploratórios

• Para comparar as pontuações da subescala de qualidade de vida do paciente por grupo em cada momento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

21

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Zaragoza, Espanha
        • Hospital Universitario Miguel Servet
      • Amiens, França
        • CHU d'Amiens
      • Angers, França, 49000
        • Centre Rétine Anjou
      • Bordeaux, França
        • Cabinet d'ophtalmologie Fosh
      • Lille, França
        • Hopital Saint Vincent De Paul
      • Lyon, França
        • Hôpital Edouard Herriot
      • Marseille, França
        • Hopital Saint Joseph
      • Paris, França
        • APHP - Hôpital Cochin
      • Paris, França, 94270
        • CHU Kremlin-Bicêtre
      • Rennes, França
        • Centre hospitalier universitaire de Rennes
      • Strasbourg, França
        • CHU Strasbourg

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes adultos, homens ou mulheres, com pelo menos 18 anos de idade na consulta de triagem
  • Pacientes compreendendo o estudo, dispostos a seguir as instruções e fornecendo seu Termo de Consentimento Livre e Esclarecido para participar
  • Pacientes com olho seco moderado a grave com ceratoconjuntivite seca diagnosticada pelo menos 4 semanas antes da consulta de triagem
  • Pacientes que usam lágrimas artificiais pelo menos uma vez ao dia por pelo menos 4 semanas antes da consulta de triagem
  • Pacientes com lesões da córnea/conjuntiva consistentes com diagnóstico de ceratoconjuntivite medido por testes de coloração: ou seja, a pontuação geral do teste de coloração da córnea deve ser ≥ 3 e ≤ 9 na escala Oxford de 15 pontos
  • E pelo menos um dos seguintes elementos: Diminuição do volume lacrimal: deve apresentar um teste de Schirmer ≥ 3 mm e ≤ 9 mm / 5 minutos ou a soma de 3 medições consecutivas do tempo de ruptura do filme lacrimal (TBUT) ≤ 30s para pelo menos um olho;
  • Pontuação OSDI ≥18
  • Coberto por seguro de saúde.

Critério de exclusão:

  • Pacientes com histórico médico de ceratite herpética, ceratite ulcerativa periférica, esclerite, retinopatia diabética
  • Qualquer doença sistémica que não esteja bem controlada há pelo menos 2 meses (p. lúpus, artrite reumatóide, tireoidite...) de acordo com o julgamento clínico
  • Pacientes em uso de qualquer terapia tópica, como anti-inflamatórios não esteroidais, cortisona, ciclosporina, vasoconstritor
  • Doentes com pelo menos uma das seguintes doenças inflamatórias oculares concomitantes: Doença de Stevens Johnson, Ceratoconjuntivite Atópica; Penfigóide Olho Escarlate
  • Pacientes com anomalias da pálpebra, sucção, conjuntivite infecciosa, pterígio e/ou glaucoma tratados com colírios
  • Presença de doença do enxerto contra o hospedeiro (GVHD)
  • Pacientes que foram submetidos a cirurgia no olho, dentro de três meses antes da inscrição no estudo
  • Pacientes que foram submetidos a transplante de córnea ou cirurgia refrativa ou planejam se submeter a qualquer cirurgia ocular nos próximos quatro meses
  • Pacientes com alergia ocular conhecida ou suspeita
  • Pacientes com uma condição ou história que, na opinião do investigador, pode interferir significativamente na participação do sujeito no estudo
  • Mulher grávida, planejando uma gravidez durante o período do estudo e amamentando um bebê
  • Pacientes que estão participando ou participaram de outro ensaio clínico com medicamento ou dispositivo experimental nos 30 dias anteriores à triagem
  • Pacientes incapazes de cumprir os procedimentos e requisitos do estudo, de acordo com a opinião do investigador
  • Paciente privado de liberdade por decisão judicial ou administrativa, ou que esteja sob medida de proteção legal (ex. tutela ou curatela)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Arm A Eyestil Protection®

Nenhuma inferioridade de Eyestil Protection® dose única versus Vismed® dose única A intervenção consiste em Eyestil Protection®: sem conservantes estéreis, dispositivo médico, classe IIa e marcação CE. Contém 0,2% de goma xantana, apresentada em recipientes unidose de 0,3 ml. Ainda não está disponível no mercado francês.

dosagem: 6 gotas por dia durante um período de três meses.

demonstrar a não inferioridade do Eyestil Protection® em termos de desempenho e segurança, quando comparado ao Vismed® no tratamento da doença do olho seco.
Sem intervenção: Braço B Vismed®

Vismed®: sem conservantes estéreis, dispositivo médico classe IIb e com marcação CE. Contém 0,18% de hialuronato de sódio, apresentado em recipientes unidose de 0,3 ml. Já está no mercado francês.

dosagem: 6 gotas por dia durante um período de três meses.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Desfecho primário/desempenho clínico pela escala de Oxford
Prazo: entre o Dia 1 e o Dia 35 ±4.

Desempenho clínico do dispositivo médico sob investigação: a comparação entre grupos da variação média da coloração global da córnea com fluoresceína e verde lissamina da conjuntiva usando a escala de Oxford (0 a 15). Refere-se à variação média entre os dois pontos de tempo da pontuação global de coloração ocular do olho em estudo (GOSS).

0-5 córnea; 0-5 conjuntiva temporal; 0-5 conjuntiva nasal. Pontuação total máxima: 15

entre o Dia 1 e o Dia 35 ±4.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ponto final secundário/desempenho clínico por teste TBUT
Prazo: entre o dia 1 e o dia 35 ±4 e o dia 1 e o dia 84 ±7

As comparações entre grupos da variação média do tempo obtido no teste do tempo de ruptura lacrimal (TBUT). Este procedimento completo será realizado 3 vezes por olho e por ponto de tempo. Cada tempo obtido será registrado pelo investigador no eCRF. Na triagem e nas visitas iniciais, a soma dessas 3 vezes para que pelo menos um olho seja elegível deve ser ≤ 30 segundos.

Convencionalmente, medidas de TBUT menores que 10 segundos podem ser referidas à instabilidade do filme lacrimal e medidas menores que 5 segundos, geralmente, são sinal indubitável de olho seco. Quanto mais tempo demorar, mais estável será o filme lacrimal. Um TBUT curto é um sinal de filme lacrimal ruim. Uma alteração de número positivo em relação à linha de base indica um aumento em TBUT (melhora) e uma alteração em número negativo em relação à linha de base indica uma diminuição em TBUT (piora).

entre o dia 1 e o dia 35 ±4 e o dia 1 e o dia 84 ±7
Desfecho secundário/resultado relatado pelo paciente pelo questionário DEQS
Prazo: entre o dia 1 e o dia 35 ±4 e o dia 1 e o dia 84 ±7

As comparações entre grupos da variação média da pontuação geral da Qualidade de Vida Relacionada ao Olho Seco (DEQS). É uma escala validada de 15 itens dividida em 2 subescalas relacionadas aos sintomas de olho seco e sua influência na vida diária:

A frequência é pontuada em uma escala Likert de 5 pontos, variando de 0 (sem sintoma) a 4 (maior frequência).

• O grau é pontuado em uma escala Likert de 4 pontos variando de 1 a 4, um número maior indica uma sobrecarga maior.

A pontuação resumida varia de 0 a 100, a pontuação mais alta indica maior incapacidade. .

entre o dia 1 e o dia 35 ±4 e o dia 1 e o dia 84 ±7
Endpoint secundário/segurança
Prazo: entre o Dia 1 e o Dia 84 ±7
A descrição de todos os eventos adversos, relacionados e não relacionados aos dispositivos médicos, antecipados ou imprevistos
entre o Dia 1 e o Dia 84 ±7
Ponto final secundário/desempenho clínico pela escala de Oxford
Prazo: entre o Dia 1 e o Dia 84 ±7
A comparação entre grupos da variação média da coloração global da córnea com fluoresceína e coloração verde da conjuntiva lissamina usando a escala de Oxford (0-15). Refere-se à variação média entre os dois pontos de tempo do Global Ocular Staining Score do estudo eye (GOSS) e a comparação entre os dois grupos de tratamento. -5 córnea; 0-5 conjuntiva temporal; 0-5 conjuntiva nasal. Pontuação total máxima: 15
entre o Dia 1 e o Dia 84 ±7
Ponto final secundário/desempenho clínico pelo teste de Schirmer
Prazo: entre [Dia 1 e Dia 84 ±7]

As comparações entre grupos da variação média do comprimento do papel obtido no Teste de Schirmer. O teste de Schirmer sem anestesia será realizado aqui para medir a taxa de secreção de lágrimas produzidas pelo olho do estudo ao longo de 5 minutos. O valor de corte para um olho seco grave no primeiro é de 6 mm. Mas o cut-off que usarei aqui será de 9 mm com a seguinte interpretação:

  • Normal = ≥ 10 milímetros (mm) de lágrimas,
  • Olho Seco = ≤ 9 mm de lágrimas Uma alteração de número positivo em relação à linha de base indica um aumento nas lágrimas (melhora) e uma alteração de número negativo em relação à linha de base indica uma diminuição nas lágrimas (piora).
entre [Dia 1 e Dia 84 ±7]
Desfecho secundário/resultado relatado pelo paciente por pontuação OSDI
Prazo: entre [Dia 1 e Dia 35 ±4] e [Dia 1 e Dia 84 ±7]

As comparações entre grupos da variação média da pontuação do Índice de Doenças de Sintomas Oculares (OSDI). Os sintomas de olho seco do paciente serão avaliados com o Índice de Doença da Superfície Ocular (OSDI). É uma escala validada de 12 perguntas para pacientes que cobre um amplo espectro de sintomas da superfície ocular, a gravidade desses sintomas para os pacientes e como esses sintomas afetam/impactam a função visual durante um período de recordação de 1 semana. Suas pontuações variam de 0 a 100, com pontuações mais altas indicando maior gravidade da doença. Resultado positivo é considerado quando o escore OSDI é ≥ 18. Para ser consistente com a indicação de IMD, paciente com olho seco moderado a grave, portanto, com OSDI ≥ 18 será selecionado. Se a pontuação OSDI do paciente estiver estritamente abaixo de 18 na triagem ou na visita inicial, ele/ela será considerado uma falha na triagem.

A resposta de cada item será coletada no banco de dados do estudo desde que fornecida separadamente aos pacientes.

entre [Dia 1 e Dia 35 ±4] e [Dia 1 e Dia 84 ±7]

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Satisfação geral com o tratamento do investigador (PRO)
Prazo: no [Dia 35±4 e Dia 84 ±7].

A comparação entre grupos usando uma escala de quatro pontos avaliando a satisfação geral do investigador sobre o desempenho clínico do tratamento

• A comparação entre grupos usando uma escala de quatro pontos avaliando a satisfação geral do investigador sobre o desempenho clínico do tratamento em [Dia 35±4 e Dia 84 ±7].

A satisfação geral do investigador quanto ao desempenho clínico do produto será avaliada no final do período de acompanhamento do paciente em uma escala de quatro pontos de 0: muito satisfatório, 1: satisfatório; 2: um tanto insatisfatório; 3: insatisfatória Segurança • A descrição de todos os eventos adversos, relacionados e não relacionados aos dispositivos médicos, previstos ou imprevistos.

Pontos finais exploratórios

• PROs: as comparações entre grupos da variação média das pontuações da subescala DEQS entre [Dia 1 e Dia 35 ±4] e [Dia 1 e Dia 84 ±7].

no [Dia 35±4 e Dia 84 ±7].

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Marc Labetoulle, MD; Pr, CHU Kremlin-Bicêtre

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de julho de 2019

Conclusão Primária (Real)

30 de junho de 2020

Conclusão do estudo (Real)

30 de junho de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de dezembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de janeiro de 2019

Primeira postagem (Real)

15 de janeiro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de maio de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de maio de 2022

Última verificação

1 de maio de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Síndrome do Olho Seco

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3
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