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Comparación de modalidades de tratamiento restaurador atraumático convencional y modificado con plata

7 de febrero de 2022 actualizado por: Abla Ahmed Mohamed Aly Ahmed, Ain Shams University

Comparación de modalidades de tratamiento restaurador atraumático convencional y modificado con plata en molares primarios en un grupo de escolares egipcios. Un ensayo controlado aleatorio

El estudio es un ensayo controlado aleatorizado que tiene como objetivo comparar la eficacia de la técnica de restauración atraumática modificada con plata (SMART) y la técnica de restauración atraumática convencional (ART) con respecto a sus propiedades de detención de caries en los molares primarios, la aceptación del paciente y la rentabilidad.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Para el estudio se reclutarán niños en edad escolar de 5 a 9 años. Los padres de los niños elegibles serán informados con todos los detalles sobre el propósito del estudio y los posibles efectos secundarios. Antes de la inscripción de los niños en el estudio, los padres deberán firmar un consentimiento informado por escrito descrito por el Comité de Ética de la Facultad de Odontología de la Universidad Ain Shams. Los niños también serán informados sobre la naturaleza del estudio utilizando un lenguaje apropiado para su edad y deberán dar su consentimiento para participar antes de inscribirse en el estudio.

Los niños serán examinados clínicamente con la ayuda de un espejo dental plano y un explorador. Un solo investigador calibrado realizará todos los exámenes clínicos y brindará tratamiento dental a todos los pacientes para garantizar la estandarización. Después del examen clínico, todos los niños incluidos en el estudio serán asignados aleatoriamente a uno de los dos grupos, ya sea el grupo de control (ART convencional) o el grupo experimental (SMART). La secuencia de aleatorización se generará electrónicamente usando (http://randomization.com/). Para garantizar el ocultamiento de la asignación, la secuencia generada aleatoriamente se ocultará y se encerrará en sobres opacos sellados. Los sobres serán recogidos al azar por los niños para la asignación del grupo. Los exámenes de seguimiento serán realizados por un examinador calibrado que no participó en los procedimientos de tratamiento. Los pacientes que ya no deseen continuar en el estudio tendrán derecho a retirarse en cualquier momento sin penalización alguna. Toda la información del paciente se recopilará y registrará en la ficha de examen del paciente. Toda la información se mantendrá en copia impresa y también en copia electrónica. La información del paciente será información confidencial que nunca debe ser expuesta en ningún momento. Los datos relativos a los sujetos serán ingresados ​​a la base de datos con un código numérico únicamente con fines de confidencialidad.

Todos los datos serán tabulados, resumidos y analizados estadísticamente. Los datos se describirán estadísticamente en términos de media, desviación estándar, mediana y rango, o frecuencias (número de casos) y porcentajes cuando corresponda.

La comparación de las variables numéricas entre los grupos de estudio se realizará utilizando la prueba t de Student para muestras independientes al comparar datos distribuidos normalmente y la prueba U de Mann Whitney para muestras independientes cuando los datos no se distribuyen normalmente. Para comparar datos categóricos, se realizará la prueba de Chi-cuadrado. En su lugar, se utilizará la prueba exacta cuando la frecuencia esperada sea inferior a 5. La correlación entre varias variables se realizará mediante la ecuación de correlación de momento de Pearson para la relación lineal en variables normalmente distribuidas y la ecuación de correlación de rango de Spearman para variables no normales.

Un valor de probabilidad (valor p) inferior a 0,05 se considera estadísticamente significativo. Todos los cálculos estadísticos se realizarán utilizando los programas informáticos Microsoft Excel 2007 (Microsoft Corporation, NY, EE. UU.) e IBM SPSS (Statistical Package for the Social Science; IBM Corp, Armonk, NY, EE. UU.) versión 22 para Microsoft Windows.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

100

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Cairo, Egipto
        • Faculty of Dentistry Ain Shams University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

5 años a 9 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Niños médicamente libres.
  2. Examen clínico que revela al menos un segundo molar temporal con lesiones cariosas de dentina activas de superficie única.
  3. Niños que aceptaron participar y cuyos padres firmaron un consentimiento informado.
  4. Niños cooperativos o potencialmente cooperativos según la clasificación de Wright

Criterio de exclusión:

  1. Niños que tienen alergias conocidas a los productos de plata.
  2. Niños con necesidades especiales de atención médica o cualquier condición médica.
  3. Niños con molares designados a los que les falta más de un tercio de la corona.
  4. Niños con molares designados que muestran signos de patología pulpar como dolor espontáneo, presencia de un absceso o seno o movilidad.
  5. Niños con molares designados que tienen una restauración existente.
  6. Niños con molares designados que tienen lesiones cariosas profundas muy próximas a la pulpa.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: ELEGANTE
Grupo de tratamiento restaurador atraumático modificado con plata en el que se aplicará Arrest Silver diamine Fluoride 38% (Elevate oral Care, EE. UU.) a los molares cariados y luego se restaurarán los dientes con GC Fuji IX GP® FAST FAST Packable Posterior Restorative rellenos de ionómero de vidrio (GC corporation , Tokio, Japón)
En el grupo de intervención, se aplicará fluoruro de diamina de plata al 38 % en la superficie de la lesión aislada durante un período de 1 minuto, seguido de una restauración con ionómero de vidrio en la misma visita.
Otros nombres:
  • Advantage Arrest Fluoruro de diamina de plata 38%
Comparador activo: ART convencional
Grupo de tratamiento de restauración atraumática convencional en el que se utilizará una excavadora afilada para eliminar la caries de los molares cariados y luego se restaurarán los dientes con empastes de ionómero de vidrio GC Fuji IX GP® FAST FAST Packable Posterior Restorative (corporación GC, Tokio, Japón)
En el grupo de comparación activa, la caries se eliminará de los molares primarios utilizando excavadoras afiladas y luego se restaurarán los dientes utilizando material de relleno de ionómero de vidrio en la misma visita.
Otros nombres:
  • ARTE

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Detener la progresión de la lesión cariosa y la supervivencia de la restauración
Periodo de tiempo: 1 año

Las restauraciones se evaluarán para el éxito clínico y la detención de la caries en términos de presencia de sensibilidad, integridad marginal, supervivencia de la restauración y caries recurrente utilizando los criterios de los Servicios de Salud Pública de los Estados Unidos (USPHS). Las restauraciones con buena coincidencia de color, buena adaptación marginal, sin sensibilidad y sin evidencia de caries recibirán una puntuación alfa (A).

Las restauraciones con ligera decoloración, ligera discontinuidad y disminución de la sensibilidad recibirán una puntuación bravo (B). Las restauraciones con color inaceptable, dentina expuesta, sensibilidad constante y evidencia de caries recibirán una calificación charlie (C). Las restauraciones fracturadas o perdidas se calificarán como delta (D).

1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Aceptación del paciente
Periodo de tiempo: se registrará inmediatamente después del procedimiento
La aceptación del paciente se registrará utilizando un enfoque autoinformado para evaluar el nivel de incomodidad del niño utilizando la escala facial de Wong-Baker. La escala muestra una serie de caras que van desde una cara feliz hasta una cara llorando. Los pacientes elegirán la cara que mejor describa su nivel de dolor. La primera cara representa una puntuación de dolor de 0 que indica "sin dolor". La segunda cara representa una puntuación de dolor de 2 que indica "duele un poco". La tercera cara representa una puntuación de dolor de 4, que indica "duele un poco más". La cuarta cara representa una puntuación de dolor de 6 que indica "duele aún más". La quinta cara representa una puntuación de dolor de 8 que indica "duele mucho"; la sexta cara representa una puntuación de dolor de 10 que indica "el peor dolor".
se registrará inmediatamente después del procedimiento

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
rentabilidad
Periodo de tiempo: 1 año
El costo promedio por restauración se calculará para ambas modalidades de tratamiento, mientras que la efectividad se estimará en términos de supervivencia de la restauración durante el seguimiento de 1 año. La rentabilidad se calculará dividiendo el costo promedio por restauración por la supervivencia de la restauración después de 1 año.
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Abla Ah Aly, A. Lecturer, ain shams University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de agosto de 2020

Finalización primaria (Actual)

3 de noviembre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

30 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de marzo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de marzo de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

19 de marzo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de febrero de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de febrero de 2022

Última verificación

1 de febrero de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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