Ultrasonido pulmonar en el diagnóstico del síndrome torácico agudo en crisis de células falciformes vaso-oclusivas (ECHO-STA)

El ATS ocurre en la mitad de los casos durante la hospitalización por una VOC (Vaso Occlusive crisis). La morbilidad de los ATS es importante (insuficiencia respiratoria, duración de la hospitalización, estancias en cuidados intensivos, complicaciones cerebrales, dolor, hipoxia, secuelas a largo plazo, etc.) pero ningún estudio ha demostrado los beneficios de tratamientos curativos como la transfusión (recomendado en el momento del diagnóstico y practicada por algunos equipos) o ventilación no invasiva (practicada por otros equipos). El primer paso antes de estudiar tratamientos curativos es disponer de herramientas para la detección precoz de ETA. Estudios recientes muestran la no inferioridad de la ecografía pulmonar en comparación con la radiografía y la tomografía computarizada torácica en el diagnóstico de la condensación pulmonar (en adultos y niños). En un estudio realizado en adultos con anemia falciforme ingresados ​​por ATS, la ecografía pulmonar fue más sensible que los rayos X para detectar imágenes de consolidaciones pulmonares visibles en la tomografía computarizada de tórax.

Daswani et al también han demostrado el valor de la ecografía pulmonar en comparación con la radiografía en la detección de lesiones de consolidación, sugestivas de STA, en niños febriles o adultos jóvenes con enfermedad de células falciformes. Mostraron una buena sensibilidad (87%) y especificidad (94%) de la ecografía pulmonar.