Evaluación del Campo Visual en el Suelo (ECVS)

La retinopatía pigmentosa (que afecta a unos 40.000 pacientes en Francia) conduce a la destrucción de la retina periférica. Esta condición, a menudo familiar, afecta con frecuencia a pacientes jóvenes. La agudeza visual es excelente durante mucho tiempo, la enfermedad afecta la región macular central solo tardíamente. Por otro lado, el campo visual se reduce muy rápidamente a una zona central o paracentral.

Para el paciente es necesario conocer los límites de su campo visual y aprender a adaptarse sobre todo cuando viaja.

El manejo de estos pacientes es doble:

• un ortoptista realiza una evaluación global del campo visual utilizando el dispositivo Goldmann (proyección de 30 cm de las áreas vistas y no vistas por el ojo del paciente), luego realiza la rehabilitación durante varias semanas
• un monitor de locomoción (especialidad abierta: terapeuta ocupacional, caso de este proyecto,...) realiza una evaluación en situación, seguida de una reeducación personalizada durante varias semanas. Las primeras sesiones consisten en establecer un clima de confianza, presentar los objetivos del manejo de la locomoción y empezar a entender los movimientos dentro y fuera del acompañante. El seguimiento de la rehabilitación es un aprendizaje del uso óptimo del campo visual residual y de las ayudas técnicas propuestas (bastón blanco), en el conjunto de los desplazamientos, interior y exterior.

El campo de visión residual se evalúa mediante un dispositivo en la primera cita en el centro especializado. Este examen, necesario para el profesional, no es informativo para el paciente. A veces se complementa con la evaluación del campo de visión visual (ECVS). El ECVS, realizado conjuntamente por el ortoptista y el instructor de locomoción, consiste en evaluar el campo visual funcional en un plano horizontal a 1m (metro) y 5m, y vertical a 5m. El campo de visión del paciente, inmóvil, se materializa mediante dianas depositadas en cada límite de las zonas vistas que indica.

Los investigadores creen que el paso de un campo visual por el suelo, gracias a la proyección de las zonas de visión, permite al paciente mejorar su conocimiento sobre sus posibilidades (y lagunas) visuales y así hacer más eficaz su reeducación.