Cambios ecocardiográficos tras la ingesta de 3-hidroxibutirato+suero

Antecedentes: un estudio recientemente publicado encontró efectos cardiovasculares beneficiosos de la infusión de 3-OHB en una población con insuficiencia cardíaca crónica, aumentando significativamente el gasto cardíaco. Se observaron efectos similares sobre el gasto cardíaco en voluntarios sanos. Estos hallazgos allanan el camino para el 3-OHB como suplemento nutricional terapéutico, ya que se absorbe bien durante el consumo oral. Sin embargo, se desconoce si los efectos cardiovasculares del 3-OHB persisten durante un estado catabólico similar a la sepsis y cuando se administra por vía oral.

Objetivo: Este estudio tiene como objetivo investigar los efectos cardiovasculares de agregar el 3-hidroxibutirato (3-OHB) del cuerpo cetónico a la proteína de suero durante un modelo de enfermedad humana, que comprende endotoxemia + reposo en cama + ayuno.

Hipótesis:

1. Agregar el cuerpo cetónico 3-OHB a un suplemento proteico oral aumenta las medidas del gasto cardíaco

2. El estrés catabólico (endotoxemia/inflamación + ayuno de 36 h y reposo en cama) induce cambios cardiovasculares en comparación con condiciones saludables (ayuno nocturno)

   Intervenciones:

   En un diseño cruzado aleatorio, ocho hombres jóvenes sanos y delgados se someterán a:

   i) Condiciones saludables (ayuno nocturno) + proteína de suero^

   ii) Condiciones catabólicas (Inflamación (LPS) + ayuno de 36 horas y reposo en cama*) + proteína de suero^

   iii) Condiciones catabólicas (Inflamación (LPS) + ayuno de 36 horas y reposo en cama*) + 3-OHB/proteína de suero^"

   *Se administrará LPS (1 ng/kg) el día anterior al estudio junto con ayuno y reposo en cama. El día del estudio se inyectará LPS (0,5 ng/kg).

   ^Las bebidas serán isonitrogénicas e isocalóricas (se añadirá grasa) con 45 g de proteína de suero + 20 g de maltodextrina. Se aplicará la administración en bolo/sorbo (1/3 bolo, 1/2 sorbo)

   Se administrarán 50 gramos de 3-OHB por vía oral (1/2 bolo, 1/2 sorbo)