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TODOS los ultrasonidos predicen el éxito de la reparación del LCA? (ALL_US)

17 de septiembre de 2021 actualizado por: Adrien Schwitzguebel

¿La ecografía del ligamento anterolateral influye en la vuelta al juego después de la rotura del ligamento cruzado anterior? Análisis de supervivencia

Esta serie de casos evalúa si los pacientes con una reparación del ligamento cruzado anterior (LCA) tienen mejores resultados si se repara el ligamento anterolateral (LLA) o si no consideran la recomendación prequirúrgica por ultrasonido (US).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En esta serie de casos, el cirujano decidirá qué paciente se someterá a una cirugía de ACL solo o ACL y ALL en función de múltiples parámetros. Todos los pacientes se someterán a una evaluación preclínica detallada, incluida una evaluación ultrasonográfica de la integridad de la LLA.

Se compararán dos subgrupos para el resultado primario (puntuación del Comité Internacional de Documentación de la Rodilla a los 8 meses de seguimiento). En el subgrupo 1, el cirujano seguirá la evaluación ultrasonográfica de la ALL considerando la reparación de la ALL (es decir, : TODO intacto en la ecografía, solo reparación del LCA; TODO roto en la ecografía; Reparación de LCA y TODO). En el subgrupo 2, el cirujano no seguirá la evaluación ultrasonográfica de la LLA considerando la reparación de la LLA.

Los resultados secundarios de interés se evaluarán con un análisis de regresión multivariable.

Cálculo del tamaño de la muestra:

El parámetro de interés elegido para la evaluación del desenlace primario es una variable de respuesta continua (puntuación IKDC) de dos subgrupos independientes (evaluación ultrasonográfica de la LLA seguida o no para la reparación quirúrgica), considerando una relación de 1:3 entre los dos subgrupos. En un estudio anterior (AJSM Sonnery-Cottet 2017), la respuesta dentro de cada grupo de sujetos se distribuyó normalmente con una desviación estándar de 13,1. Si la verdadera diferencia entre las medias de los grupos es la diferencia clínicamente importante mínima publicada de 9 (AJSM Nwachukwu 2017), necesitaremos estudiar 30 sujetos experimentales y 90 sujetos de control para poder rechazar la hipótesis nula de que las medias poblacionales de las medias experimentales y los grupos de control son iguales con una probabilidad (potencia) de 0,9. La probabilidad de error Tipo I asociada con esta prueba de esta hipótesis nula es 0.05.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

120

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Neuchâtel, Suiza, 2000
        • Reclutamiento
        • Hôpital de La Providence
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Ruptura del LCA

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con rotura de LCA y evaluación ecográfica prequirúrgica

Criterio de exclusión:

  • Paciente sedentario sin actividades deportivas
  • Rotura previa del LCA de la misma rodilla
  • Rotura del ligamento cruzado posterior

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Solo caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Rotura de LCA sin indicación de cirugía ALL
Pacientes con ruptura del LCA que se someten a reparación quirúrgica del LCA únicamente
Reparación quirúrgica del LCA mediante autoinjerto semitendinoso
Rotura de LCA con indicación de cirugía ALL
Pacientes con rotura de LCA sometidos a reparación quirúrgica de LCA y LLA
Reparación quirúrgica del LCA con autoinjerto semitendinoso y reparación quirúrgica de la LLA con un aloinjerto (Arthrex, dispositivo de aumento extraarticular)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntaje IKDC
Periodo de tiempo: Mes 8
Puntuación autoinformada del IKDC (Comité Internacional de Documentación de la Rodilla) Forma Subjetiva de la Rodilla, escalada entre 0 y 100 (100 = buen funcionamiento)
Mes 8

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntaje IKDC
Periodo de tiempo: Meses 0, 2, 5, 12
Puntuación autoinformada del IKDC (Comité Internacional de Documentación de la Rodilla) Forma Subjetiva de la Rodilla, escalada entre 0 y 100 (100 = buen funcionamiento)
Meses 0, 2, 5, 12
Puntuación de Lysholm
Periodo de tiempo: Meses 0, 2, 5, 8, 12
La puntuación de Lysholm es un sistema de puntuación de 100 puntos para examinar los síntomas específicos de la rodilla de un paciente, incluidos bloqueo mecánico, inestabilidad, dolor, hinchazón, subir escaleras y ponerse en cuclillas, con una escala de 0 a 100 (100 = buen funcionamiento)
Meses 0, 2, 5, 8, 12
Puntuación SANE
Periodo de tiempo: Meses 0, 2, 5, 8, 12
La evaluación de evaluación numérica única es un porcentaje subjetivo de la funcionalidad de la rodilla, escalado entre 0% y 100% (100% = buena función)
Meses 0, 2, 5, 8, 12
Volver a jugar
Periodo de tiempo: Meses 5, 8, 12
Momento en que es posible volver a jugar a actividades deportivas completas
Meses 5, 8, 12
Evaluación clínica: prueba de cambio de pivote inverso
Periodo de tiempo: Meses 0, 2, 5, 8, 12
Descrito como "Clunk ausente", "Clunk presente" o "Clunk presente con batido"
Meses 0, 2, 5, 8, 12
Evaluación clínica: prueba del cajón anterior
Periodo de tiempo: Meses 0, 2, 5, 8, 12
Descrito como "parada dura", "parada suave" o "parada suave y rumbo aumentado"
Meses 0, 2, 5, 8, 12
Evaluación clínica: prueba de Lachman
Periodo de tiempo: Meses 0, 2, 5, 8, 12
Descrito como "parada dura", "parada suave" o "parada suave y rumbo aumentado"
Meses 0, 2, 5, 8, 12
Evaluación clínica: circunferencia del muslo 10 cm proximal a la rótula
Periodo de tiempo: Meses 0, 2, 5, 8, 12
medida en cm
Meses 0, 2, 5, 8, 12
Evaluación clínica: circunferencia del muslo 15 cm proximal a la rótula
Periodo de tiempo: Meses 0, 2, 5, 8, 12
medida en cm
Meses 0, 2, 5, 8, 12
Evaluación clínica: extensión de rodilla
Periodo de tiempo: Meses 0, 2, 5, 8, 12
Medido en °. Valores negativos asociados con mal resultado
Meses 0, 2, 5, 8, 12
Test isocinético: fuerza concéntrica de extensores de rodilla
Periodo de tiempo: Meses 5 y 8
Medido en valor absoluto y valor comparativo con el miembro contralateral
Meses 5 y 8
Test isocinético: fuerza concéntrica de flexores de rodilla
Periodo de tiempo: Meses 5 y 8
Medido en valor absoluto y valor comparativo con el miembro contralateral
Meses 5 y 8
Test isocinético: fuerza excéntrica de flexores de rodilla
Periodo de tiempo: Meses 5 y 8
Medido en valor absoluto y valor comparativo con el miembro contralateral
Meses 5 y 8
Tasa de ruptura
Periodo de tiempo: Año 3
Los pacientes serán evaluados por teléfono a los 3 años de seguimiento. Se registrará la nueva ruptura del injerto de LCA (sí-no).
Año 3

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Datos demográficos: Edad
Periodo de tiempo: Mes 0
Edad del paciente (años)
Mes 0
Demografía: Sexo
Periodo de tiempo: Mes 0
Sexo del paciente
Mes 0
Datos demográficos: tiempo entre el trauma y la cirugía
Periodo de tiempo: Mes 0
Tiempo en dias
Mes 0
Datos demográficos: consumo activo de tabaco
Periodo de tiempo: Mes 0
resultado binario (sí - no)
Mes 0
Demografía: dislipidemia
Periodo de tiempo: Mes 0
resultado binario (sí - no)
Mes 0
Datos demográficos: cirugía anterior de la rodilla
Periodo de tiempo: Mes 0
resultado binario (sí - no)
Mes 0
Datos demográficos: puntuación de Beighton (hiperlaxitud articular)
Periodo de tiempo: Mes 0
clasificado de 0 (sin hiperlaxitud articular) a 9 (hiperlaxitud articular importante)
Mes 0
Condropatía femorotibial medial
Periodo de tiempo: Mes 0
Calificado de 0 a 4 en artroscopia
Mes 0
Condropatía femorotibial lateral
Periodo de tiempo: Mes 0
Calificado de 0 a 4 en artroscopia
Mes 0
Condropatía femoropatelar
Periodo de tiempo: Mes 0
Calificado de 0 a 4 en artroscopia
Mes 0
Desgarro del ligamento lateral interno
Periodo de tiempo: Mes 0
Descrito como "ausente", "parcial" o "completo" en la resonancia magnética
Mes 0
Desgarro del ligamento lateral externo
Periodo de tiempo: Mes 0
Descrito como "ausente", "parcial" o "completo" en la resonancia magnética
Mes 0
Lesión de menisco interno
Periodo de tiempo: Mes 0
Descrito como "ausente", "presente, no reparado" o "presente, reparado" en la artroscopia
Mes 0
Lesión de menisco externo
Periodo de tiempo: Mes 0
Descrito como "ausente", "presente, no reparado" o "presente, reparado" en la artroscopia
Mes 0
Reparación quirúrgica del ligamento anterolateral
Periodo de tiempo: Mes 0
Descrito como "no realizado" o "realizado" durante la cirugía
Mes 0
Desgarro del ligamento anterolateral
Periodo de tiempo: Mes 0
Descrito como "intacto", "desgarro parcial", "pezón completo" o "no evaluable en ultrasonografía
Mes 0

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Adrien Schwitzguébel, MD, Hôpital de La Providence

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de abril de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de abril de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

4 de mayo de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de septiembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de septiembre de 2021

Última verificación

1 de septiembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • ALL Providence

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Reparación del LCA sin reparación anterolateral

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