Relaciones entre la vitamina D y el trauma ortopédico

INTRODUCCIÓN 1.1. Antecedentes La vitamina D es una hormona esencial involucrada en el metabolismo óseo, el mantenimiento de la densidad mineral ósea y la salud ósea. La deficiencia de vitamina D supuestamente está relacionada con malos resultados ortopédicos pediátricos [1]. Además, el riesgo de fracturas asociadas a niveles bajos de vitamina D puede ser mayor en poblaciones pediátricas minoritarias [2]. En adultos, la utilidad de los alelos de la vitamina D como biomarcador de la densidad ósea y el riesgo de fractura se ha debatido durante más de 10 años [3-5]. La densidad ósea máxima se alcanza a los 25 años; sin embargo, la mayoría de los pacientes con trauma ortopédico menores de 25 años presentan deficiencias sustanciales de vitamina D.

1.2. objetivo(s)

• Identificar la prevalencia de la deficiencia de vitamina D en pacientes traumatizados jóvenes con fracturas.
• Describir los méritos de la suplementación con vitamina D en la curación y los resultados a largo plazo en pacientes traumatizados con fracturas de ≤25 años.

1.3. Justificación del estudio La aparición de fracturas por estrés y por mecanismos de baja energía en una población con una densidad ósea máxima es preocupante y sugiere una patología subyacente. Comprender cómo combatir la deficiencia de vitamina D y mejorar los resultados es esencial en el desarrollo de una atención traumatológica integral y preventiva.

1.4. Hipótesis 1.4.1. Hipótesis primaria Los pacientes de ≤25 años con fracturas tendrán niveles bajos de vitamina D.

OBJETIVOS Y MEDIDAS DE RESULTADO DEL ESTUDIO 2.1. Objetivos del estudio 2.1.1. Objetivo Primario Determinar la frecuencia de deficiencia de vitamina D en pacientes fracturados menores de 25 años.

2.1.2. Objetivo secundario Informar los resultados a largo plazo (un año) para la curación de fracturas en relación con los niveles de vitamina D basales y terapéuticos.

2.2. Medidas de resultado del estudio 2.2.1. Medida de resultado primaria Niveles de vitamina D en el momento de la lesión índice durante un año de seguimiento posoperatorio.

2.2.2. Resultados secundarios Datos demográficos del paciente (edad, sexo, etnia), características de la lesión, valores de laboratorio, tasa de pseudoartrosis (es decir, fracaso de la cicatrización de un hueso fracturado), información de admisión, disposición al alta, tipo de pagador y mortalidad.