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Puntos de control inmunológico en la EPOC (CP-COPD)

4 de noviembre de 2022 actualizado por: Luca Gallelli, University of Catanzaro

Papel predictivo de los puntos de control inmunitarios en la evolución de la EPOC hacia el cáncer de pulmón

El objetivo de este estudio es investigar los mecanismos subyacentes a la compleja interacción entre la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y el cáncer de pulmón. Por tanto, con el fin de identificar un posible papel de los puntos de control inmunitarios no solo en la susceptibilidad al desarrollo de la EPOC sino también en su evolución hacia el cáncer de pulmón, se evaluará la correlación entre la expresión de PD-L1 y la exposición al humo del cigarrillo en pacientes con EPOC.

Aunque hay muchos estudios epidemiológicos que destacan las interconexiones entre la EPOC y el cáncer de pulmón y la influencia del humo del cigarrillo, las bases moleculares de esta asociación están menos definidas. Inicialmente, se pensó que solo se debían a la inflamación innata; sin embargo, estudios recientes también han demostrado la influencia del sistema inmunitario adaptativo. A pesar de esto, el papel de los puntos de control inmunitarios en las enfermedades inflamatorias pulmonares crónicas como la EPOC es menos conocido. La EPOC es actualmente la cuarta causa principal de muerte en todo el mundo, pero se estima que será la tercera a fines de 2020, lo que resulta en una carga económica y social que está en progresión continua.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

El objetivo de este estudio es investigar los mecanismos subyacentes a la compleja interacción entre la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y el cáncer de pulmón. Por tanto, con el fin de identificar un posible papel de los puntos de control inmunitarios no solo en la susceptibilidad al desarrollo de la EPOC sino también en su evolución hacia el cáncer de pulmón, se evaluará la correlación entre la expresión de PD-L1 y la exposición al humo del cigarrillo en pacientes con EPOC.

Aunque hay muchos estudios epidemiológicos que destacan las interconexiones entre la EPOC y el cáncer de pulmón y la influencia del humo del cigarrillo, las bases moleculares de esta asociación están menos definidas. Inicialmente, se pensó que solo se debían a la inflamación innata; sin embargo, estudios recientes también han demostrado la influencia del sistema inmunitario adaptativo. A pesar de esto, el papel de los puntos de control inmunitarios en las enfermedades inflamatorias pulmonares crónicas como la EPOC es menos conocido. La EPOC es actualmente la cuarta causa principal de muerte en todo el mundo, pero se estima que será la tercera a fines de 2020, lo que resulta en una carga económica y social que está en progresión continua.

Los pacientes serán reclutados de las clínicas ambulatorias del departamento de Medicina Pulmonar y de Cuidados Críticos del Hospital "Mauro Scarlato" en Scafati, Italia, en colaboración con la Unidad Operativa de Farmacología Clínica y Farmacovigilancia de la Universidad de Catanzaro.

171 pacientes serán divididos según los resultados de los exámenes anatomopatológicos en cuatro grupos:

  • Nunca fumadores saludables
  • Fumadores con pulmón normal
  • Cáncer
  • EPOC (el grupo EPOC se dividió en dos subgrupos: grupo GOLD 1-2 y grupo GOLD 3-4).

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

80

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Luca Gallelli, MD
  • Número de teléfono: 3339245656
  • Correo electrónico: gallelli@unicz.it

Ubicaciones de estudio

    • CZ
      • Catanzaro, CZ, Italia, 88100
        • Reclutamiento
        • Luca Gallelli
        • Contacto:
          • Luca Gallelli, MD
          • Número de teléfono: +39 0961712322
          • Correo electrónico: gallelli@unicz.it
    • Italia
      • Catanzaro, Italia, Italia, 88100
        • Reclutamiento
        • AO Materdomini

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los niveles de PD-1, PD-L1 y CTLA-4 se evaluarán por inmunofluorescencia y por RT-PCR en muestras de biopsia, que se tomarán según la práctica clínica habitual. Los niveles del punto de control se evaluarán antes y después de la exposición después de un medio de humo también en los macrófagos extraídos del BAL, que se recolectarán según la práctica clínica habitual, por RT-PCR.

Los experimentos antes mencionados se llevarán a cabo en la Sección de Farmacología del Departamento de Medicina Experimental de la Universidad de Campania Luigi Vanvitelli, su costo no correrá a cargo del NHS, sino que correrá a cargo de la mencionada Universidad.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • • mayores de 18 años con sospecha de diagnóstico de neoplasia pulmonar

    • firmó el consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • • enfermedades infectadas

    • interstitiopatía
    • asma,
    • Enfermedades autoinmunes,
    • neoplasia distinta de los criterios de inclusión
    • sujetos en tratamiento con glucocorticoides
    • consumo de alcohol (>3 bebidas alcohólicas al día)
    • abuso de sustancias
    • incapacidad para dar consentimiento informado por escrito
    • los que no firmarán el consentimiento para el tratamiento de datos personales

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Nunca fumadores saludables
Evaluación clínica de la expresión de puntos de control inmunitarios. Un estudio prospectivo
evaluaremos la expresión de puntos de control inmunológico
Fumadores con función pulmonar normal
evaluación de la expresión de puntos de control inmunitarios
evaluaremos la expresión de puntos de control inmunológico
Cáncer de pulmón
evaluación de la expresión de puntos de control inmunitarios
evaluaremos la expresión de puntos de control inmunológico
EPOC
evaluación de la expresión de puntos de control inmunitarios
evaluaremos la expresión de puntos de control inmunológico

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
PD-L1 en líquido de lavado broncoalveolar
Periodo de tiempo: 1 mes
para evaluar la expresión de PD-L1
1 mes
CTLA-4 en líquido de lavado broncoalveolar
Periodo de tiempo: 1 mes
para evaluar la expresión de CTLA-4
1 mes
mucina-dominio que contiene-3 (TIM-3)
Periodo de tiempo: 1 mes
para evaluar la expresión de mucina-dominio que contiene-3 (TIM-3) en líquido de lavado broncoalveolar
1 mes
PD-1 en líquido de lavado broncoalveolar
Periodo de tiempo: 1 mes
para evaluar la expresión de PD-1
1 mes

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
punto de control y humo
Periodo de tiempo: 1 mes
evaluar la correlación entre la expresión de PD-L1 y la exposición al humo del cigarrillo en pacientes con EPOC.
1 mes

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de noviembre de 2020

Finalización primaria (Actual)

30 de noviembre de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

10 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de noviembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de noviembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

4 de diciembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de noviembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de noviembre de 2022

Última verificación

1 de noviembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

publicación de los resultados

Marco de tiempo para compartir IPD

12 meses

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • Protocolo de estudio
  • Plan de Análisis Estadístico (SAP)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre verificar los puntos de control inmunitarios

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