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Estudio clínico de linfocitos T receptores de antígenos quiméricos (CAR-T) en el tratamiento de la leucemia mieloide

Los investigadores planean inscribir a un total de 100 pacientes con leucemia mieloide aguda (LMA) refractaria y en recaída para recibir una dosis única de células T con CAR autólogas. La seguridad de la terapia con CAR T se evaluó observando los eventos adversos después de la terapia celular; La terapia -T se evaluó frente al resultado de los regímenes de tratamiento estándar previos de los pacientes o datos históricos. Se recolectaron muestras de sangre y médula ósea antes y 12 meses después de la infusión para detectar el número y la actividad de las células CAR T y para evaluar la farmacocinética (PK ) de las células CAR T.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

100

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Wang Sanbin, Doctor
  • Número de teléfono: (86)13187424131
  • Correo electrónico: Sanbin1011@163.com

Ubicaciones de estudio

    • Yunnan
      • Kunming, Yunnan, Porcelana
        • Reclutamiento
        • No.212 Daguan Road, Xishan District

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

2 años a 75 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El diagnóstico de leucemia mieloide fue claro; el tratamiento refractario se definió como: (1) 2 pacientes que no lograron una remisión parcial después del tratamiento con regímenes estándar de remisión inducida.② Los pacientes que recayeron dentro de los 6 meses posteriores a la primera remisión también se denominaron recurrencia temprana.③ El fracaso recayó 6 meses después de la respuesta inicial, pero se volvió a tratar con el régimen original de respuesta inducida.(4) recaída múltiple. La recaída se define como: pacientes que logran una remisión completa después del tratamiento, más del 5% de las células leucémicas en la médula ósea, también conocida como recaída intramedular; o la presencia de leucemia fuera de la médula ósea, también conocida como recaída extramedular ( generalmente en el sistema nervioso central, la leucemia testicular es la más común);
  2. Se confirmó que las células enfermas expresaban CD123, CLL1 y otros objetivos;
  3. KPS > 60 puntos;
  4. Supervivencia esperada de más de 3 meses;
  5. Sin limitación de género, de 2 a 75 años;
  6. Pacientes clínicamente diagnosticados como tipo de alto riesgo, tipo refractario de recurrencia o no elegibles para el tratamiento estándar;
  7. Sin trastornos mentales graves;
  8. Suficiente función cardíaca, hepática y renal (a. Función hepática: ALT/AST < 3 veces el límite superior del valor normal (LSN) y bilirrubina ≤34,2 μmol/L;B. Función renal: creatinina < 220μmol/L;C. Función pulmonar: saturación de oxígeno interior ≥95%;D. Función cardíaca: fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) ≥40%;);
  9. Ninguna otra enfermedad grave (como enfermedades autoinmunes, inmunodeficiencia, trasplante de órganos) que esté en conflicto con este programa;
  10. Puede cooperar con la gestión y el seguimiento del ensayo;
  11. Los pacientes participaron voluntariamente en el estudio y firmaron el consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  1. Historia de otros tumores malignos;
  2. Infección activa no controlada;
  3. Pacientes con enfermedades subyacentes que requieran el uso sistémico de glucocorticoides;
  4. EICH aguda o crónica;
  5. terapia con inhibidores de células T;
  6. Mujeres embarazadas y lactantes;
  7. Pacientes con hepatitis B activa;
  8. Otras condiciones que el investigador considere inadecuadas para el estudio (infección por VIH, drogadicción intravenosa, etc.), u otras condiciones que puedan afectar al análisis de los resultados del estudio clínico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo único
CLL-1 dirigido al tratamiento CAR-T
En este estudio, los pacientes con leucemia mieloide aguda fueron tratados con células T con CAR anti-CLL1 autólogas mediante una única infusión intravenosa. Se extrajeron sangre y médula ósea antes y 12 meses después de la infusión para detectar el número y la actividad de las células T con CAR para evaluar la eficacia de las células CAR T.
Otros nombres:
  • CLL1 CAR-T

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de EA después de la infusión de CAR-T
Periodo de tiempo: hasta 12 meses después de la infusión de CAR-T

Incidencia de eventos adversos después de la infusión de CAR-T

Datos. Los registros de eventos adversos (EA) deben incluir: descripción del EA y todos los síntomas relacionados, tiempo de ocurrencia, gravedad, duración, medidas tomadas, resultados finales y desenlaces. De acuerdo con el estándar NCI CTC AE 5.0, se calificó AE

Calificación.

Los índices de evaluación de la seguridad incluyen, entre otros, los siguientes contenidos

  1. Cualquier evento adverso informado espontáneamente y todos los observados directamente;
  2. Cualquier cambio anormal en los signos vitales y el examen físico;
  3. Los resultados anormales del examen de laboratorio, examen físico y examen de sangre con significado clínico después del tratamiento
hasta 12 meses después de la infusión de CAR-T

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de TRO
Periodo de tiempo: 1 mes, 2 meses, 3 meses, 6 meses, 12 meses después de la infusión de CAR-T
Tasa de respuesta general (ORR=CR+CRi) después de la infusión de CAR-T
1 mes, 2 meses, 3 meses, 6 meses, 12 meses después de la infusión de CAR-T
SLP
Periodo de tiempo: 1 mes, 2 meses, 3 meses, 6 meses, 12 meses después de la infusión de CAR-T
Supervivencia libre de progresión (PFS) después de la infusión de CAR-T
1 mes, 2 meses, 3 meses, 6 meses, 12 meses después de la infusión de CAR-T
Sistema operativo
Periodo de tiempo: 1 mes, 2 meses, 3 meses, 6 meses, 12 meses después de la infusión de CAR-T
supervivencia global (SG) después de la infusión de CAR-T
1 mes, 2 meses, 3 meses, 6 meses, 12 meses después de la infusión de CAR-T
Cambio de Copias de CAR
Periodo de tiempo: Días 4, 7, 10, 14 y meses 2, 3, 6, 9, 12 después de la infusión Fast Dual CAR-T
Copias de CAR medidas por qPCR después de la infusión de CAR-T
Días 4, 7, 10, 14 y meses 2, 3, 6, 9, 12 después de la infusión Fast Dual CAR-T
Cambio de recuentos de células CAR-T
Periodo de tiempo: Días 4, 7, 10, 14 y meses 2, 3, 6, 9, 12 después de la infusión Fast Dual CAR-T
Recuentos de células CAR-T medidos por citometría de flujo después de la infusión de CAR-T
Días 4, 7, 10, 14 y meses 2, 3, 6, 9, 12 después de la infusión Fast Dual CAR-T

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de septiembre de 2021

Finalización primaria (Estimado)

5 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

5 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de mayo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de junio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

11 de junio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de julio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de julio de 2023

Última verificación

1 de julio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • BG-CT-19-005

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Células CART anti-CLL1

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