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Étude clinique des lymphocytes du récepteur de l'antigène chimérique T (CAR-T) dans le traitement de la leucémie myéloïde

Les chercheurs prévoient d'inscrire un total de 100 patients atteints de leucémie myéloïde aiguë (LMA) récidivante et réfractaire pour recevoir une dose unique de cellules CAR T autologues. L'innocuité de la thérapie CAR T a été évaluée en observant les événements indésirables après la thérapie cellulaire. -La thérapie T a été évaluée par rapport aux résultats des schémas thérapeutiques standard passés des patients ou des données historiques. Le sang et la moelle osseuse ont été prélevés avant et 12 mois après la perfusion pour détecter le nombre et l'activité des cellules CAR T et pour évaluer la pharmacocinétique (PK ) des cellules CAR T.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

100

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Wang Sanbin, Doctor
  • Numéro de téléphone: (86)13187424131
  • E-mail: Sanbin1011@163.com

Lieux d'étude

    • Yunnan
      • Kunming, Yunnan, Chine
        • Recrutement
        • No.212 Daguan Road, Xishan District

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

2 ans à 75 ans (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Le diagnostic de leucémie myéloïde était clair ; le traitement réfractaire a été défini comme : (1) 2 patients n'ayant pas obtenu de rémission partielle après un traitement avec des schémas thérapeutiques standard de rémission induite.② Les patients qui ont rechuté dans les 6 mois après la première rémission ont également été appelés récidive précoce.③ L'échec a rechuté 6 mois après la réponse initiale, mais a été retraité avec le régime de réponse induite d'origine.(4) rechute multiple. La rechute est définie comme suit : les patients qui obtiennent une rémission complète après le traitement, plus de 5 % des cellules leucémiques dans la moelle osseuse, également appelée récidive intramédullaire ; ou la présence d'une leucémie en dehors de la moelle osseuse, également appelée rechute extramédullaire ( généralement dans le système nerveux central, la leucémie testiculaire est la plus fréquente);
  2. Il a été confirmé que les cellules malades expriment CD123, CLL1 et d'autres cibles ;
  3. KPS > 60 points ;
  4. Espérance de survie supérieure à 3 mois ;
  5. Aucune limite de sexe, âge 2-75 ans ;
  6. Patients cliniquement diagnostiqués comme étant de type à haut risque, de type réfractaire à la récidive ou non éligibles au traitement standard ;
  7. Pas de troubles mentaux graves ;
  8. Fonction cardiaque, hépatique et rénale suffisante (a. Fonction hépatique : ALT/AST < 3 fois la limite supérieure de la valeur normale (LSN) et bilirubine ≤ 34,2 μmol/L;B. Fonction rénale : créatinine < 220μmol/L;C. Fonction pulmonaire : saturation en oxygène à l'intérieur ≥ 95 % ;D. Fonction cardiaque : fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) ≥ 40 % ; );
  9. Aucune autre maladie grave (comme les maladies auto-immunes, l'immunodéficience, la transplantation d'organes) qui entre en conflit avec ce programme ;
  10. Peut coopérer avec la gestion et le suivi des essais ;
  11. Les patients ont participé volontairement à l'étude et ont signé le consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  1. Antécédents d'autres tumeurs malignes ;
  2. Infection active incontrôlée ;
  3. Patients atteints de maladies sous-jacentes nécessitant l'utilisation systémique de glucocorticoïdes ;
  4. GVHD aiguë ou chronique ;
  5. traitement par inhibiteur des lymphocytes T ;
  6. Femmes enceintes et allaitantes ;
  7. Patients atteints d'hépatite B active ;
  8. Autres conditions considérées par l'investigateur comme inappropriées pour l'étude (infection par le VIH, toxicomanie par voie intraveineuse, etc.), ou autres conditions pouvant affecter l'analyse des résultats de l'étude clinique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras unique
LLC-1 ciblant le traitement CAR-T
Dans cette étude, des patients atteints de leucémie myéloïde aiguë ont été traités avec des cellules CAR T autologues anti-CLL1 par une seule perfusion intraveineuse. Le sang et la moelle osseuse ont été prélevés avant et 12 mois après la perfusion pour détecter le nombre et l'activité des cellules CAR T, et pour évaluer l'efficacité des cellules CAR T.
Autres noms:
  • CLL1 CAR-T

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des EI après perfusion de CAR-T
Délai: jusqu'à 12 mois après la perfusion de CAR-T

Incidence des événements indésirables après perfusion de CAR-T

Données. Les enregistrements des événements indésirables (EI) doivent inclure : la description de l'EI et de tous les symptômes associés, l'heure de survenue, la gravité, la durée, les mesures prises, les résultats finaux et les issues. Selon la norme NCI CTC AE 5.0, l'AE a été noté

Grade.

Les indices d'évaluation de la sécurité comprennent, mais sans s'y limiter, les contenus suivants

  1. Tout événement indésirable signalé spontanément et tous les événements indésirables directement observés ;
  2. Tout changement anormal des signes vitaux et de l'examen physique ;
  3. Les résultats anormaux de l'examen de laboratoire, de l'examen physique et de l'examen sanguin ayant une signification clinique après le traitement
jusqu'à 12 mois après la perfusion de CAR-T

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux d'ORR
Délai: 1 mois, 2 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois après la perfusion de CAR-T
Taux de réponse globale (ORR=RC+RCi) après perfusion de CAR-T
1 mois, 2 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois après la perfusion de CAR-T
PSF
Délai: 1 mois, 2 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois après la perfusion de CAR-T
Survie sans progression (SSP) après perfusion de CAR-T
1 mois, 2 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois après la perfusion de CAR-T
SE
Délai: 1 mois, 2 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois après la perfusion de CAR-T
survie globale (SG) après perfusion de CAR-T
1 mois, 2 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois après la perfusion de CAR-T
Changement de copies de CAR
Délai: Jours 4, 7, 10, 14 et mois 2, 3, 6, 9, 12 après la perfusion Fast Dual CAR-T
CAR Copies mesurées par qPCR après perfusion de CAR-T
Jours 4, 7, 10, 14 et mois 2, 3, 6, 9, 12 après la perfusion Fast Dual CAR-T
Modification du nombre de cellules CAR-T
Délai: Jours 4, 7, 10, 14 et mois 2, 3, 6, 9, 12 après la perfusion Fast Dual CAR-T
Nombre de cellules CAR-T mesuré par cytométrie en flux après perfusion de CAR-T
Jours 4, 7, 10, 14 et mois 2, 3, 6, 9, 12 après la perfusion Fast Dual CAR-T

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

14 septembre 2021

Achèvement primaire (Estimé)

5 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

5 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 mai 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 juin 2021

Première publication (Réel)

11 juin 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 juillet 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 juillet 2023

Dernière vérification

1 juillet 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • BG-CT-19-005

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Leucémie myéloïde aiguë

Essais cliniques sur Cellules CART anti-CLL1

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