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Eficacia de las células madre mesenquimales derivadas de WJ en combinación con la hormona paratiroidea para la fractura por compresión vertebral

23 de agosto de 2021 actualizado por: Inbo Han

Eficacia de las células madre mesenquimales derivadas de la gelatina de Wharton en combinación con la hormona paratiroidea para la fractura por compresión vertebral

Las fracturas vertebrales por compresión osteoporóticas (OVCF, por sus siglas en inglés) son problemas de salud graves. El trasplante de células madre mesenquimales (MSC) ha ganado una atención considerable para tratar la osteoporosis y las OVCF porque las MSC sanas implantadas podrían diferenciarse en osteoblastos y reducir la susceptibilidad a las fracturas al facilitar la formación de hueso nuevo.

Este estudio compara la inyección de teriparatida (PTH 1-34) con el tratamiento combinado con MSC derivadas de gelatina de Wharton (WJ-MSC) y teriparatida (PTH 1-34) en pacientes con OVCF.

Es un estudio aleatorizado, abierto, de fase 2.

Descripción general del estudio

Estado

Inscripción por invitación

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

30

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Gyeonggi-do
      • Seongnam-si, Gyeonggi-do, Corea, república de
        • CHA University, CHA Bundang Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres posmenopáusicas mayores de 40 años
  • Fractura por compresión de la columna vertebral confirmada por resonancia magnética o gammagrafía ósea

    • Cuando la puntuación T de la columna lumbar es inferior a -1,0 en la prueba de densidad ósea mediante DXA (absorciometría de rayos X de energía dual)
    • La fractura por compresión se encuentra entre la 5.ª vértebra torácica y la 5.ª lumbar.
    • Cuando se produce una nueva fractura vertebral en menos de 3 partes de la columna
    • Fractura por compresión de la columna dentro de las 6 semanas posteriores a un traumatismo menor
  • El índice de discapacidad de Oswestry (ODI) debido a una fractura vertebral es superior al 30%
  • El dolor de espalda por fractura vertebral tiene una Escala Analógica Visual (EVA) de 4 o más.
  • En caso de consentimiento por escrito para la terapia de trasplante de células madre

Criterio de exclusión:

  • Quienes hayan utilizado tratamiento para la osteoporosis (bifosfonatos, modulador selectivo de los receptores de estrógenos u hormona paratiroidea) 6 meses antes del inicio del ensayo clínico por fractura vertebral osteoporótica.
  • En el caso de enfermedades óseas hereditarias, metabólicas, neoplásicas o infecciosas distintas de la osteoporosis
  • Fractura de columna con síntomas neurológicos
  • Aquellos que están tomando medicamentos que afectan el metabolismo óseo, como los esteroides.
  • Aquellos que se hayan sometido a una cirugía de fijación de la columna vertebral en el lugar de la fractura antes del ensayo clínico.
  • Aquellos que tengan antecedentes de psiquiatría o que se encuentren actualmente en tratamiento, que hayan juzgado que es difícil proceder con el ensayo clínico a juicio del investigador.
  • Aquellos que no comprendan el propósito y el método de este ensayo clínico como sujeto de estudio para la adicción a las drogas o el alcohol.
  • Aquellos que participaron en otros ensayos clínicos dentro de los 30 días anteriores a la participación en el ensayo clínico.
  • Aquellos que puedan afectar este ensayo clínico debido a condiciones médicas graves (hipertensión no controlada con medicamentos, diabetes no controlada con medicamentos, enfermedad de la coagulación sanguínea, cirrosis, insuficiencia renal, tumor) o inmunodeficiencia.
  • Factores menos de 10 g/dL de hemoglobina en análisis de sangre general
  • Si actualmente hay una infección sistémica o local aguda
  • Otros que tengan hallazgos clínicamente significativos que se consideren inapropiados para este ensayo clínico debido al juicio médico de la persona a cargo del ensayo clínico.
  • Aquellos que son alérgicos a las proteínas necesarias para la producción de células (suero fetal de ternera)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo WJ-MSC
inyección intramedular de 4 x 107 WJ-MSC (inyección directa en la vértebra recién fracturada) al inicio del estudio (día 0). inyección subcutánea de 20 µg de teriparatida una vez al día durante 6 meses, seguida de la administración oral de un fármaco antirresortivo durante 6 meses.

Otros: inyección subcutánea de 20 µg de teriparatida una vez al día durante 6 meses, seguida de administración oral de fármaco antirresortivo durante 6 meses.

Otro: inyección intramedular de 4 x 107 WJ-MSC (inyección directa en la vértebra recientemente fracturada) al inicio del estudio (día 0). inyección subcutánea de 20 µg de teriparatida una vez al día durante 6 meses, seguida de la administración oral de un fármaco antirresortivo durante 6 meses.

Otros nombres:
  • teriparatida
inyección subcutánea de 20 µg de teriparatida una vez al día durante 6 meses, seguida de la administración oral de un fármaco antirresortivo durante 6 meses.
Comparador activo: Grupo teriparatida
inyección subcutánea de 20 µg de teriparatida una vez al día durante 6 meses, seguida de la administración oral de un fármaco antirresortivo durante 6 meses.
inyección subcutánea de 20 µg de teriparatida una vez al día durante 6 meses, seguida de la administración oral de un fármaco antirresortivo durante 6 meses.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
mejora en la Escala Analógica Visual
Periodo de tiempo: 12 meses

Cambio en la VAS a 1, 3, 6, 9 y 12 meses después del trasplante de MSC derivadas de gelatina de Wharton (WJ-MSC), en comparación con antes del trasplante.

en una escala de 0 a 10, donde 0 significa sin dolor y 10 significa el peor dolor que puedas imaginar.

12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
mejora en el índice de discapacidad de Oswestry
Periodo de tiempo: 12 meses

Cambio en el ODI a los 1, 3, 6, 9 y 12 meses después del trasplante de WJ-MSC, en comparación con antes del trasplante.

en una escala de 0 a 3, siendo 0 sin discapacidad y 10 con discapacidad severa

12 meses
Cambio en la puntuación T (columna lumbar y cuello femoral) de la absorciometría de rayos X de energía dual
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambio en la puntuación T (columna lumbar y cuello femoral) de la absorciometría de rayos X de energía dual a los 6 y 12 meses después del trasplante en comparación con antes del trasplante
12 meses
Presencia de nueva fractura vertebral
Periodo de tiempo: 12 meses
identificación de fractura de columna basada en rayos x
12 meses
Cambio en la densidad mineral ósea (tomografía computarizada) de vértebras fracturadas
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambio en la densidad mineral ósea (tomografía computarizada) a los 6 y 12 meses después del trasplante en comparación con antes del trasplante
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

31 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de agosto de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

24 de agosto de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de agosto de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2021

Última verificación

1 de agosto de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre WJ-MSC

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