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Respuestas inmunológicas de la vacunación COVID-19

17 de febrero de 2023 actualizado por: Alberto J. Montero, University Hospitals Cleveland Medical Center

Respuestas inmunológicas a largo plazo de la vacunación contra la COVID-19 en pacientes con cáncer que reciben quimioterapia: un estudio piloto

Los pacientes de cáncer con COVID-19 tienen una tasa de mortalidad un 30 % más alta en comparación con la población general y la Asociación Estadounidense para la Investigación del Cáncer los considera un grupo de alto riesgo al que se les debe dar "alta prioridad" durante la administración de la vacuna contra el COVID-19. Aunque los estudios han sugerido que la vacunación durante el tratamiento activo con quimioterapia y/o radioterapia proporciona una respuesta de anticuerpos subóptima, los estudios carecían de poder estadístico y eran heterogéneos, por lo que se cuestionaba esta conclusión. Necesitamos datos en pacientes con cáncer que reciben quimioterapia inmunosupresora en el momento de la vacunación contra el COVID para comprender cómo se comparan las respuestas inmunitarias con los controles sanos y los pacientes con cáncer que no reciben terapia inmunosupresora.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

42

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106-5047
        • University Hospitals Cleveland Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

El grupo A constará de 50 participantes con un diagnóstico de uno de los siguientes cánceres: cáncer de mama, colorrectal o de próstata que recibieron quimioterapia citotóxica mielosupresora en el momento de la vacunación contra el COVID, o que recibieron quimioterapia dentro de los 30 días anteriores a la vacunación inicial o de refuerzo , o que comenzaron la quimioterapia dentro de los 30 días posteriores a la vacunación inicial o de refuerzo contra el COVID. El grupo B constará de 25 participantes con diagnóstico de cáncer de mama, colorrectal o de próstata que estén en tratamiento no mielosupresor, incluida la terapia endocrina, el inhibidor de la tirosina quinasa o la terapia anti-HER 2. El grupo C consistirá en 25 participantes adultos de la misma edad sin antecedentes de cáncer o antecedentes de cáncer invasivo de cáncer sólido no metastásico tratados con intención curativa, sin evidencia de recurrencia de la enfermedad y > 12 meses desde la finalización de la quimioterapia o la radiación.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los participantes deben cumplir con todos los siguientes criterios de inclusión para ser elegibles para la inscripción:

    1. Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado por escrito para el ensayo.
    2. Participantes masculinos o femeninos mayores de 18 años el día de la firma del consentimiento informado.
    3. una. Participantes (>18 años) con tumores sólidos gastrointestinales (gastroesofágico, pancreático, intestino delgado, colon, anal), cáncer de mama o de próstata que recibieron quimioterapia mielosupresora dentro de los 60 días previos a la vacuna COVID inicial o de refuerzo, o que comenzaron la quimioterapia dentro de los 60 días después de la vacunación COVID inicial o de refuerzo; o b. Participantes adultos (> 18 años) que no recibían quimioterapia en el momento de la vacuna COVID inicial o de refuerzo, pero que estaban en tratamientos no inmunosupresores (terapia endocrina, tratamiento con inhibidor de la tirosina quinasa o terapia antiHER-2); o c. Participantes adultos > 18 años: (i) sin antecedentes de cáncer o (ii) antecedentes de cáncer sólido no metastásico cáncer invasivo tratado con intención curativa, sin evidencia de recurrencia de la enfermedad, y > 12 meses desde la finalización de la quimioterapia o radiación.
    4. una. Los participantes en los grupos A y B que tienen una vacuna contra el COVID planificada dentro de los próximos 90 días de la inscripción en el estudio con cualquier vacuna aprobada por la FDA, o una vacunación previa contra el COVID dentro de los 90 días desde la inscripción en el estudio son elegibles siempre que cumplan con todos los demás criterios de elegibilidad anteriores; o b. Participantes en el grupo C que han planeado vacunarse contra el COVID dentro de los próximos 90 días de la inscripción en el estudio con cualquier vacuna aprobada por la FDA; o la vacunación COVID anterior dentro de los seis meses posteriores a la inscripción en el estudio son elegibles siempre que cumplan con todos los demás criterios de elegibilidad anteriores

Criterio de exclusión:

  • Los participantes serán considerados no elegibles para la inscripción con los siguientes criterios:

    1. Participantes actualmente en inmunoterapia
    2. Participantes con infección por COVID 19 documentada dentro de < 6 meses desde la inscripción en el estudio
    3. Historial previo de trastorno autoinmune y actualmente está en terapia inmunosupresora o ha recibido terapia inmunosupresora en los últimos 6 a 12 meses antes de la inscripción
    4. Sin vacunación COVID planificada y sin previa

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
A
El grupo A constará de 50 participantes con un diagnóstico de uno de los siguientes cánceres: cáncer de mama, colorrectal o de próstata que recibieron quimioterapia citotóxica mielosupresora en el momento de la vacunación contra el COVID, o que recibieron quimioterapia dentro de los 30 días anteriores a la vacunación inicial o de refuerzo , o que comenzaron la quimioterapia dentro de los 30 días posteriores a la vacunación inicial o de refuerzo contra el COVID. La quimioterapia citotóxica se puede administrar en el entorno neoadyuvante/adyuvante o metastásico.
Los títulos de anticuerpos COVID se evaluarán cuantitativamente al inicio, 8 semanas y aproximadamente 6, 9 y 12 meses desde la fecha de inscripción en el estudio. Los títulos se compararán con los niveles en 25 participantes adultos de la misma edad sin antecedentes de cáncer o antecedentes de cáncer invasivo de cáncer sólido no metastásico tratados con una intención curativa, y en 25 participantes con cáncer de la misma edad que reciben tratamientos no inmunosupresores Como es definido debajo.
B
El grupo B constará de 25 participantes con diagnóstico de cáncer de mama, colorrectal o de próstata que estén en tratamiento no mielosupresor, incluida la terapia endocrina, el inhibidor de la tirosina quinasa o la terapia anti-HER 2.
Los títulos de anticuerpos COVID se evaluarán cuantitativamente al inicio, 8 semanas y aproximadamente 6, 9 y 12 meses desde la fecha de inscripción en el estudio. Los títulos se compararán con los niveles en 25 participantes adultos de la misma edad sin antecedentes de cáncer o antecedentes de cáncer invasivo de cáncer sólido no metastásico tratados con una intención curativa, y en 25 participantes con cáncer de la misma edad que reciben tratamientos no inmunosupresores Como es definido debajo.
C
El grupo C consistirá en 25 participantes adultos de la misma edad sin antecedentes de cáncer o antecedentes de cáncer invasivo de cáncer sólido no metastásico tratados con intención curativa, sin evidencia de recurrencia de la enfermedad y > 12 meses desde la finalización de la quimioterapia o la radiación.
Los títulos de anticuerpos COVID se evaluarán cuantitativamente al inicio, 8 semanas y aproximadamente 6, 9 y 12 meses desde la fecha de inscripción en el estudio. Los títulos se compararán con los niveles en 25 participantes adultos de la misma edad sin antecedentes de cáncer o antecedentes de cáncer invasivo de cáncer sólido no metastásico tratados con una intención curativa, y en 25 participantes con cáncer de la misma edad que reciben tratamientos no inmunosupresores Como es definido debajo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de seroprotección
Periodo de tiempo: 05/2021-31/12/2022
tuvo un título de anticuerpos protector (1:40) en cualquier punto de la prueba
05/2021-31/12/2022

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de seroconversión
Periodo de tiempo: 05/2021-31/12/2022
la proporción de participantes que tuvieron un título de anticuerpos cuatro veces mayor en su título de anticuerpos a 1:40 o más después de la vacunación con respecto al valor inicial
05/2021-31/12/2022

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

21 de mayo de 2021

Finalización primaria (Actual)

13 de febrero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

13 de febrero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de febrero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de febrero de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

14 de febrero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

20 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de febrero de 2023

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • STUDY20210455

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Cáncer; Quimioterapia

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