Resultado del tratamiento entre la infección por Mycobacterium abscessus en la enfermedad pulmonar crónica y el síndrome de autoanticuerpos contra el interferón-gamma adquirido

Pacientes infectados con M. abscessus en cualquier sitio, que hayan adquirido el síndrome de autoanticuerpos interferón-gamma definido como una de las siguientes características:

1. El sitio de infección por M. abscessus es el ganglio linfático.
2. La infección por M. abscessus está diseminada (más de 1 órgano de infección o hemocultivo positivo para M. abscessus).
3. La infección por M. abscessus se acompaña de una de las enfermedades reactivas de la piel, que son el síndrome de Sweet, la psoriasis pustulosa, el eritema nodoso.
4. Antecedentes de infecciones oportunistas como salmonelosis, penicilosis, histoplasmosis, criptococosis, melioidosis

Los pacientes no deben estar infectados por el VIH, con infección intrahospitalaria por M. abscessus, diagnosticados de cáncer o recibiendo inmunosupresores.

Pacientes con una de las enfermedades pulmonares crónicas que son EPOC, bronquiectasias crónicas, antecedentes de tuberculosis pulmonar y con diagnóstico de infección pulmonar por M. abscessus.

El diagnóstico de infección pulmonar por M. abscessus debe cumplir todos los siguientes criterios:

1. Los síntomas y signos se correlacionan con la infección pulmonar por M. abscessus.

2. Una de las evidencias radiológicas:

   2.1) infiltración nodular o lesión cavitaria en radiografía simple de tórax

   2.2) bronquiectasias y múltiples nódulos pequeños en la tomografía computarizada de tórax

3. El cultivo de micobacterias de una muestra del tracto respiratorio es positivo para M. abscessus

La ocurrencia de cualquier evento desfavorable, incluyendo

1. Eventos clínicos desfavorables que son 1.1) muerte relacionada con la infección por M. abscessus 1.2) síntomas o signos de infección continuos o que empeoran después de 6 semanas de tratamiento 1.3) adición de una nueva clase o cambio de clase de antibióticos durante el tratamiento (no incluido el cambio de antibióticos de acuerdo con prueba de susceptibilidad in vitro)
2. Evento radiológico desfavorable que es estable o empeora las características radiológicas relacionadas con la infección por M. abscessus después de 6 semanas de tratamiento
3. Eventos microbiológicos desfavorables que son 3.1) Bacilos ácido resistentes positivos de la muestra clínica después de 6 semanas de tratamiento 3.2) Cultivo de micobacterias positivo para M. abscessus después de 6 semanas de tratamiento