Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Výsledek léčby mezi infekcí Mycobacterium Abscessus u chronického plicního onemocnění a syndromem získaných autoprotilátek s interferonem-gama

9. října 2023 aktualizováno: Warat Usawakidwiree, King Chulalongkorn Memorial Hospital

Srovnávací studie nepříznivého léčebného výsledku mezi infekcí Mycobacterium Abscessus u pacientů s chronickým plicním onemocněním a získaným syndromem interferon-gama autoprotilátek do 1 roku od vhodné léčby

Výsledky léčby infekce Mycobacterium abscessus u syndromu získaných autoprotilátek interferonu-gama nebyly dostatečně studovány. Vyšetřovatelé provedou retrospektivní a prospektivní kohortovou studii ke stanovení výsledku léčby infekce Mycobacterium abscessus u pacientů se syndromem získaných autoprotilátek interferonu-gama ve srovnání s infekcí u pacientů s chronickým plicním onemocněním, o kterém je známo, že je nejčastější skupinou infekcí a kteří mají vysoká míra selhání léčby. Vyšetřovatelé předpokládali, že infekce Mycobacterium abscessus u syndromu získaných autoprotilátek interferonu-gama má lepší výsledky než infekce u chronického onemocnění plic.

Přehled studie

Detailní popis

Jednocentrová retrospektivní a prospektivní kohortová studie zahrnující pacienty ve věku 18 let a více se získaným syndromem autoprotilátek interferonu-gama nebo chronickým onemocněním plic s diagnostikovanou infekcí M. abscessus v terciární nemocnici v Thajsku od ledna 2014 do června 2023 bude provést. Zařazení pacienti infikovaní M. abscessus budou rozděleni do dvou skupin, kterými jsou skupina syndromu získaného interferonu-gama autoprotilátky a skupina chronického onemocnění plic. Zdravotní záznam subjektů bude přezkoumán z hlediska demografických údajů, základních onemocnění, klinických příznaků a symptomů, výsledků laboratorních a radiologických vyšetření, diagnózy, léčby, kterou pacienti dostávali, klinických příhod během léčby. Výsledek léčby bude určen jako nepříznivý nebo příznivý na základě přítomnosti nebo nepřítomnosti nepříznivých událostí, vypořádaných zkoušejícími do 1 roku po léčbě. Výsledky léčby a další sekundární výsledky mezi těmito dvěma skupinami budou poté porovnány a analyzovány pomocí chí-kvadrát testu pro kategorické proměnné a dvouvýběrového t-testu pro spojité proměnné.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

36

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Bangkok
      • Pathum Wan, Bangkok, Thajsko, 10330
        • King Chulalongkorn Memorial Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti, kteří během sledovaného období navštíví nemocnici King Chulalongkorn Memorial Hospital (nemocnici terciární péče v Thajsku).

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ve věku 18 let nebo více
  • Diagnostikováno plicní onemocnění Mycobacterium abscessus u chronického onemocnění plic nebo infekce Mycobacterium abscessus u syndromu získaných autoprotilátek s interferonem-gama
  • Přijměte vhodnou léčbu

Kritéria vyloučení:

  • Doba sledování kratší než jeden rok po zahájení vhodné léčby
  • Velmi neúplný lékařský záznam, že nelze přezkoumat historii subjektu
  • Vhodné trvání léčby kratší než jeden rok po dokončení studie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Syndrom získaných autoprotilátek interferonu-gama

Pacienti infikovaní M. abscessus na jakémkoli místě, kteří získali syndrom autoprotilátek interferonu-gama definovaný jako jeden z následujících znaků:

  1. Místem infekce M. abscessus je lymfatická uzlina.
  2. Infekce M. abscessus je diseminovaná (více než 1 orgán infekce nebo hemokultura pozitivní na M. abscessus).
  3. Infekce M. abscessus je doprovázena jedním z reaktivních kožních onemocnění, kterými jsou Sweetův syndrom, pustulózní psoriáza, erythema nodosum.
  4. Anamnéza oportunní infekce, jako je salmonelóza, penicilóza, histoplazmóza, kryptokokóza, melioidóza

Pacienti nesmí být infikováni HIV, nemocniční infekcí M. abscessus, s diagnózou rakoviny nebo nesmí dostávat imunosupresiva.

Léčba alespoň 3 antibiotiky, na která je patogen citlivý na základě testu lékové citlivosti in vitro, v počáteční fázi léčby
Chronické onemocnění plic

Pacienti s jedním z chronických plicních onemocnění, kterými jsou CHOPN, chronická bronchiektázie, plicní tuberkulóza v anamnéze a s diagnózou plicní infekce M. abscessus.

Diagnóza plicní infekce M. abscessus musí splňovat všechna následující kritéria:

  1. Symptomy a příznaky korelují s plicní infekcí M. abscessus.
  2. Jeden z radiologických důkazů:

    2.1) nodulární infiltrace nebo kavitární léze na prostém rentgenovém snímku hrudníku

    2.2) bronchiektázie a mnohočetné malé uzliny na počítačové tomografii hrudníku

  3. Kultivace mykobakterií ze vzorku respiračního traktu je pozitivní na M. abscessus
Léčba alespoň 3 antibiotiky, na která je patogen citlivý na základě testu lékové citlivosti in vitro, v počáteční fázi léčby

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl nepříznivého výsledku léčby
Časové okno: Zahájení vhodné léčby do jednoho roku poté

Výskyt jakýchkoliv nepříznivých událostí včetně

  1. Klinicky nepříznivé příhody, kterými jsou 1.1) úmrtí související s infekcí M. abscessus 1.2) pokračující nebo zhoršení symptomů nebo známek infekce po 6 týdnech léčby 1.3) přidání nové třídy nebo změna skupiny antibiotik během léčby (nezahrnuje změnu antibiotik podle v test citlivosti in vitro)
  2. Radiologická nepříznivá událost, která je stabilní nebo zhoršuje radiologické rysy související s infekcí M. abscessus po 6 týdnech léčby
  3. Mikrobiologické nepříznivé příhody, které jsou 3.1) Acid fast bacily pozitivní z klinického vzorku po 6 týdnech léčby 3.2) Kultivace mykobakterií pozitivní na M. abscessus po 6 týdnech léčby
Zahájení vhodné léčby do jednoho roku poté

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Demografická data
Časové okno: V době, kdy je infekce M. abscessus diagnostikována dokončením studie, přibližně jeden rok
Věk, pohlaví, národnost, náboženství, povolání, místo narození, aktuální bydliště
V době, kdy je infekce M. abscessus diagnostikována dokončením studie, přibližně jeden rok
Podíl poddruhů Mycobacterium abscessus
Časové okno: V době, kdy je infekce M. abscessus diagnostikována dokončením studie, přibližně jeden rok
Poddruhy z prvního výsledku mykobakteriální kultury včetně subsp. abscessus, massiliense a boletii
V době, kdy je infekce M. abscessus diagnostikována dokončením studie, přibližně jeden rok
Míra lékové rezistence Mycobacterium abscessus
Časové okno: V době, kdy je infekce M. abscessus diagnostikována dokončením studie, přibližně jeden rok
Míra rezistence na každou třídu antibiotik získaná z prvního testu citlivosti in vitro, který je proveden jako odolný, citlivý nebo střední
V době, kdy je infekce M. abscessus diagnostikována dokončením studie, přibližně jeden rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Warat Usawakidwiree, M.D., Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Chulalongkorn University, Bangkok, Thailand
  • Ředitel studie: Chusana Suankratay, M.D., Ph.D., Division of Infectious Diseases, Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Chulalongkorn University, Bangkok, Thailand

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. června 2022

Primární dokončení (Aktuální)

30. září 2023

Dokončení studie (Aktuální)

30. září 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. dubna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. dubna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

29. dubna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. října 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. října 2023

Naposledy ověřeno

1. října 2023

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Infekce Mycobacterium Abscessus

Klinické studie na Vhodné ošetření

3
Předplatit