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Un estudio de fase 1/2 para evaluar la seguridad, tolerabilidad y farmacocinética de JIN-A02 en pacientes con CPNM avanzado con mutación de EGFR

29 de marzo de 2024 actualizado por: J Ints Bio

Un estudio de fase 1/2, abierto, multicéntrico para evaluar la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética y la actividad antitumoral de JIN-A02 en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado con mutación de EGFR

Este estudio es un ensayo clínico multicéntrico, abierto y de fase 1/2 para evaluar la seguridad, la tolerabilidad, las farmacocinéticas y la eficacia preliminar de JIN-A02, la cuarta generación de EGFR-TKI administrado por vía oral, en pacientes con mutación de EGFR(+ ) NSCLC avanzado después del tratamiento antitumoral estándar, incluidos los EGFR-TKI actualmente aprobados y quimioterapia basada en platino hasta una vez. Para evaluar DLT y determinar RP2D en pacientes con NSCLC avanzado con mutación EGFR T790M o C797X (+) que han progresado la enfermedad después del tratamiento antitumoral estándar que incluye TKI EGFR y quimioterapia basada en platino hasta una vez mediante el diseño BOIN (intervalo óptimo bayesiano) en estudio de fase 1 de escalada de dosis Para evaluar la seguridad y la tolerabilidad dentro de 2 niveles de dosis efectiva preliminar, que han sido determinados por SRC, en pacientes con NSCLC avanzado con mutación EGFR T790M o C797X (+) que han progresado la enfermedad después de terapias antitumorales estándar que incluyen EGFR-TKI y quimioterapia basada en platino hasta una vez, y para evaluar la seguridad y tolerabilidad de JIN-A02 como monoterapia para determinar RP2D Los sujetos inscritos en el estudio de aumento de dosis se incluirán para evaluación en este momento. En un estudio de expansión de dosis de fase 2, para evaluar la actividad antitumoral de JIN-A02 como monoterapia mediante la división en 3 cohortes de pacientes con mutación (+) de EGFR que han progresado la enfermedad después de los tratamientos antitumorales estándar, incluidos los TKI de EGFR aprobados con actividad contra T790M, como osimertinib, y quimioterapia basada en platino hasta una vez.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

<Fase 1: el estudio de aumento de dosis> En el estudio de aumento de dosis de fase 1, la presencia de la mutación de EGFR se confirmará con los resultados de la prueba de ADNc basado en plasma y/o la biopsia del tumor mediante un método validado localmente y aprobado por el patrocinador. Y luego, el estudio evaluará MTD y determinará la dosis de RP2D mediante el uso del diseño BOIN con una tasa de toxicidad objetivo del 30 % para pacientes con NSCLC avanzado con mutación EGFR T790M o C797X (+) después de tratamientos antitumorales estándar que incluyen EGFR TKI y platino Quimioterapia a base de hasta una vez.

<Fase 1: el estudio de exploración de dosis> En el estudio de exploración de dosis de fase 1, la presencia de la mutación de EGFR se confirmará con los resultados de la prueba de ADNc basado en plasma y/o la biopsia del tumor mediante un método validado localmente y aprobado por el patrocinador. Si a un paciente se le diagnostica NSCLC avanzado con mutación EGFR T790M o C797X (+) después de tratamientos antitumorales estándar que incluyen TKI de EGFR y quimioterapia basada en platino hasta una vez, el paciente evaluable se inscribirá en el estudio posterior en dos grupos (6 pacientes para cada ) a 2 niveles de las dosis preliminares evaluadas por SRC.

<Fase 2: el estudio de expansión de dosis> El estudio de expansión de dosis de fase 2 se realizará con RP2D y el programa se determinará en el estudio de aumento de dosis de fase 1. Consistirá en las 3 cohortes en total según los tipos de mutaciones de EGFR identificados en una o más pruebas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

150

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Seoul, Corea, república de, 05505
        • Reclutamiento
        • Asan Medical Center
        • Contacto:
          • Sang-We Kim
      • Seoul, Corea, república de, 06351
        • Aún no reclutando
        • Samsung Medical Center
        • Contacto:
          • Jong Mu Sun
      • Seoul, Corea, república de, 03080
        • Aún no reclutando
        • Seoul National University Hospital
        • Contacto:
          • Tae Min Kim
      • Seoul, Corea, república de, 06591
        • Aún no reclutando
        • The Catholic University, St. Mary's Hospital
        • Contacto:
          • Sook-hee Hong
      • Seoul, Corea, república de, 10400
        • Reclutamiento
        • Yonsei University Health System, Severance Hospital
        • Contacto:
          • Sun Min Lim
      • Suwon-si, Corea, república de, 16247
        • Aún no reclutando
        • The Catholic University, St. Vincent's Hospital
        • Contacto:
          • Byoung Yong Shim
    • Chungcheongbuk-do
      • Cheongju-si, Chungcheongbuk-do, Corea, república de, 28644
        • Reclutamiento
        • Chungbuk National University Hospital
        • Contacto:
          • Ki Hyeong Lee
    • Gyeonggi-do
      • Goyang-si, Gyeonggi-do, Corea, república de, 03722
        • Reclutamiento
        • National Cancer Center
        • Contacto:
          • Ji Youn Han
    • California
      • Orange, California, Estados Unidos, 92868
        • Aún no reclutando
        • Chao Family Comprehensive Cancer Center, University of California Irvine Healthcare
        • Contacto:
          • Misako Nagasaka
        • Contacto:
          • Sai-Hong Ou
    • Bangkok
      • Ratchathewi, Bangkok, Tailandia, 10400
        • Aún no reclutando
        • Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University
        • Contacto:
          • Thanyanan Baisamut (Reungwetwattana)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios clave de inclusión:

  1. Edad ≥ 18 (19 en Corea)
  2. Los pacientes que son diagnosticados con mutación activa de EGFR (+) NSCLC avanzado y/o NSCLC metastásico (confirmado patológicamente)
  3. Los sujetos que han progresado la enfermedad después de los tratamientos antitumorales estándar, incluidos los inhibidores de la tirosina quinasa del EGFR aprobados y la quimioterapia basada en platino hasta una vez. , como osimertinib.
  4. Los pacientes en los que se confirme la presencia de una mutación de EGFR con pruebas de ctDNA basadas en plasma y/o biopsia tumoral mediante el método validado localmente y aprobado por el patrocinador. antes de este estudio. Puede enviarse si la muestra ha sido almacenada después de la progresión de la enfermedad en el tratamiento anterior.

    1. El estudio de fase 1 de escalada y expansión de dosis: los pacientes con EGFR T790M o mutación C797X (+) NSCLC avanzado
    2. El estudio de fase 2 de expansión de dosis: los pacientes con NSCLC avanzado con mutación EGFR T790M y C797X (+) para la cohorte 1, los pacientes con NSCLC avanzado con mutación EGFR T790M (-) y mutación C797X (+) para la cohorte 3
  5. En el caso de la fase 2, los pacientes con al menos 1 lesión medible, que no hayan recibido radiación previamente, definida por RECIST versión 1.1
  6. Los pacientes con estado funcional ECOG 0 o 1

Criterios clave de exclusión:

  1. NSCLC con histología mixta de células escamosas y tumor con transformación histológica (la presencia de transición epitelial-mesenquimatosa de NSCLC a SCLC)
  2. El paciente que tiene compresión no controlada de la médula espinal o metástasis del sistema nervioso central (SNC), el paciente que requiere un aumento de la dosis de esteroides, el paciente que necesita tratar enfermedades del SNC o el paciente con enfermedades leptomeníngeas Sin embargo, los sujetos pueden ser incluidos si él / ella es asintomático y estable después de 2 semanas de terapia con Gamma Knife y 4 semanas de irradiación de todo el cerebro.
  3. Los sujetos que hayan recibido los siguientes tratamientos:

    1. Tratamiento de EGFR TKI dentro de los 7 días posteriores a la primera administración de IP
    2. Tratamiento de quimioterapia de cuerpo entero durante el período de menos de 5 veces la vida media o dentro de los 14 días posteriores a la primera administración de IP
    3. Radioterapia de área limitada dentro de los 7 días o radioterapia torácica de área extendida dentro de los 14 días posteriores a la primera administración de IP
    4. Inmunoterapia u otro tratamiento con anticuerpos dentro de los 14 días posteriores a la primera administración de IP
    5. Un sujeto que haya experimentado la cirugía mayor* (a discreción de los investigadores) excepto la colocación del acceso vascular o que no se haya recuperado de los EA debido a estos tratamientos dentro de los 28 días posteriores a la primera administración de IP * La cirugía mayor es una operación en los tejidos abdominales, pélvicos, intracraneales o intratorácicos. Asimismo, se define como un procedimiento quirúrgico que tiene riesgo para la función o reanimación de órganos y tejidos en consideración a las lesiones o condiciones del paciente, dificultades y tiempo de la operación. La cirugía mayor generalmente requiere anestesia general, hospitalización (de duración variable, a menudo una semana) y cualquier actuación de un cirujano.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Fase 1 de escalada de dosis, Fase 1 de exploración de dosis, Fase 2 de expansión de dosis
Brazo único
PO, QD

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dosis máxima tolerable (MTD)
Periodo de tiempo: 28 días

En el estudio de escalada de dosis de la Parte A, la MTD se evalúa en el conjunto DLT. Cuando finaliza el estudio de acuerdo con el diseño BOIN, la tasa de DLT por nivel de dosis se estima como probabilidad posterior basada en el modelo binomial beta y se presenta el IC del 95 %.

El nivel de dosis en el que la tasa de DLT estimada está más cerca de la tasa de toxicidad objetivo 0,3 se selecciona como MTD. Si se seleccionan dos o más niveles de dosis a una tasa inferior a 0,3, se selecciona uno más alto como MTD. Si se seleccionan dos o más niveles de dosis a una tasa superior a 0,3, se selecciona uno más bajo como MTD.

28 días
Tasa de eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: 28 días
La evaluación de la seguridad se analiza en función del conjunto de seguridad. La seguridad se evalúa clínicamente evaluando todos los puntos finales relevantes, incluidos AE, SAE, pruebas de laboratorio, signos vitales, resultados de ECG y medicamentos concomitantes. Las terminologías de EA informadas se estandarizan utilizando MedDRA y el grado y la intensidad de EA se evalúan de acuerdo con los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI CTCAE) versión 5.0. El resumen de EA se centra en los EA que ocurrieron por primera vez después de la administración inicial de IP o que ocurrieron después de la administración como un agravamiento de los síntomas preexistentes. Los EA se resumen por el número y el porcentaje de sujetos que experimentan EA por cohorte según la clasificación de órganos del sistema (SOC) y el término preferido (PT).
28 días
Tasa de eventos adversos graves (SAE)
Periodo de tiempo: 28 días
La evaluación de la seguridad se analiza en función del conjunto de seguridad. La seguridad se evalúa clínicamente evaluando todos los puntos finales relevantes, incluidos AE, SAE, pruebas de laboratorio, signos vitales, resultados de ECG y medicamentos concomitantes. Las terminologías de EA informadas se estandarizan utilizando MedDRA y el grado y la intensidad de EA se evalúan de acuerdo con los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI CTCAE) versión 5.0. El resumen de EA se centra en los EA que ocurrieron por primera vez después de la administración inicial de IP o que ocurrieron después de la administración como un agravamiento de los síntomas preexistentes. Los EA se resumen por el número y el porcentaje de sujetos que experimentan EA por cohorte según la clasificación de órganos del sistema (SOC) y el término preferido (PT).
28 días
Toxicidad limitante de dosis (DLT)
Periodo de tiempo: 21 días
DLT se evalúa para todos los sujetos inscritos en el ciclo 1 (período de evaluación de DLT: 21 días) del estudio de aumento de dosis de la Parte A. Cuando un sujeto recibe al menos el 75 % de su dosis diaria asignada durante el período de DLT o muestra DLT, el sujeto se considera evaluable para DLT. Todos los AE que ocurren durante el período DLT, posiblemente estén relacionados con JIN-A02 en lo mínimo y cumplan con todos los siguientes criterios, se designan como DLT. Además, la aparición de cualquiera de las toxicidades descritas en esta sección se considerará una DLT a menos que esté claramente relacionada con una enfermedad subyacente o causas extrañas.
21 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Ethan Seah, J Ints Bio

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de julio de 2023

Finalización primaria (Estimado)

31 de julio de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de noviembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de mayo de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de mayo de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

27 de mayo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre JIN-A02

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