Inhibidor de la proteína de activación de fibroblastos Imágenes PET/CT en tumores malignos del sistema digestivo

El tumor maligno del sistema digestivo es uno de los tipos de cáncer más comunes en todo el mundo con una alta mortalidad relacionada con el cáncer. FDG PET/CT es una modalidad de imagen esencial en el tratamiento y manejo de tumores. Sin embargo, FDG PET/CT tiene ciertas limitaciones. Por ejemplo, la sensibilidad de detección y la captación del marcador en el carcinoma de células en anillo de sello (SRCC) es baja. Además, la captación fisiológica del tracto gastrointestinal y la gastroenteritis aguda pueden enmascarar la detección de lesión en abdomen y pelvis. Por lo tanto, se necesita un nuevo trazador de imágenes moleculares para la evaluación precisa del tumor maligno del sistema digestivo.

Los fibroblastos asociados al cáncer (CAF) expresan específicamente la proteína de activación de fibroblastos (FAP), que los CAF expresan en gran medida en más del 90 % de los cánceres epiteliales humanos. Los inhibidores de moléculas pequeñas específicos de FAP (FAPI) muestran muchas ventajas sobre la FDG, incluida una alta acumulación de tumores, una baja captación de tejido de fondo y una eliminación rápida in vivo.

El propósito de este estudio prospectivo de un solo centro es evaluar el valor de las imágenes FAPI PET/CT en la predicción de la recurrencia postoperatoria temprana de un tumor maligno del sistema digestivo y evaluar el rendimiento diagnóstico de FAPI PET/CT en la detección de tumores primarios y lesiones metastásicas. .

En este estudio, se utilizarán análisis cualitativos y cuantitativos. Los criterios de diagnóstico de FAPI PET/CT: si la captación FAPI de la lesión es mayor que la del tejido de fondo circundante, se determina como una lesión positiva; si la captación de FAPI de la lesión es igual o menor que la del tejido de fondo circundante, se determina como una lesión negativa. El resultado patológico se utiliza como estándar de oro para el diagnóstico. Se calculará el rendimiento diagnóstico de FAPI PET/CT, incluida la sensibilidad, la especificidad, el valor predictivo positivo, el valor predictivo negativo y la precisión.

Los indicadores cuantitativos incluyen los siguientes parámetros metabólicos: valor de captación estándar máximo (SUVmax), valor de captación estándar medio (SUVmean), volumen metabólico tumoral (MTV), glucólisis tumoral total (TLG), relación tumor-hígado y relación tumor-a. -proporción de tejido de fondo.