Visualización de la ventilación pulmonar regional en pacientes con COVID-19 posagudo (ViReVentPoCov)

Cuando se trata a pacientes con disnea, las herramientas de diagnóstico convencionales (tomografía computarizada, espirometría, pletismografía corporal) a menudo no detectan cambios patológicos, lo que dificulta que el médico tratante elija un enfoque terapéutico adecuado. Por lo tanto, sería deseable tener un método de examen que revele los cambios pulmonares en pacientes con síndrome de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) postaguda que permanecen ocultos a otros procedimientos de diagnóstico.

La tomografía de impedancia eléctrica (EIT) es una técnica de imagen no invasiva y sin radiación que puede mostrar la ventilación regional de los pulmones casi "en tiempo real" en función de los cambios en la impedancia eléctrica del tórax durante la inspiración y la espiración. Este método se basa en la observación de que las conductividades eléctricas de los tejidos biológicos varían considerablemente en función de su naturaleza y estado funcional. Las preguntas clínicas en las que se va a analizar la falta de homogeneidad de la ventilación pulmonar (p. ej., inflado insuficiente o excesivo de áreas pulmonares individuales, colapso pulmonar, etc.) pueden investigarse particularmente bien con EIT, ya que los cambios de impedancia intratorácica se correlacionan fuertemente con cambios en la ventilación pulmonar regional .

Hasta ahora, la TIE se ha utilizado principalmente como método de monitorización en la medicina de cuidados intensivos para adaptar los ajustes de ventilación y otras medidas terapéuticas a las necesidades individuales de los pacientes. En este campo, el método ha demostrado ser útil para obtener una visión general de la distribución de un volumen respiratorio en un corte transversal de EIT, comparando diferentes regiones pulmonares, identificando falta de homogeneidad y evaluando la ventilación regional durante la respiración espontánea.

El objetivo de este estudio de casos y controles es utilizar los datos de EIT obtenidos durante los exámenes de rutina de pacientes post-COVID para analizar si la EIT es adecuada como una técnica de imagen no invasiva y sin radiación para evaluar la ventilación regional del pulmón en post-respiración espontánea. -Pacientes con COVID y si se puede encontrar evidencia adicional de trastornos de ventilación regional en estos pacientes determinando la ventilación pulmonar usando EIT. Como hasta el momento no hay datos de referencia de pacientes con respiración espontánea y pulmón sano, se generará un grupo de referencia cuyos datos de EIT se compararán con los de los pacientes post-COVID.