Wizualizacja regionalnej wentylacji płuc u pacjentów z COVID-19 w stanie ostrym (ViReVentPoCov)

W leczeniu pacjentów z dusznością konwencjonalne narzędzia diagnostyczne (tomografia komputerowa, spirometria, pletyzmografia ciała) często nie wykrywają zmian patologicznych, co utrudnia lekarzowi prowadzącemu dobór odpowiedniego postępowania terapeutycznego. Dlatego pożądana byłaby metoda badania, która ujawnia zmiany płucne u pacjentów z zespołem po ostrym przebiegu choroby koronawirusowej 2019 (COVID-19), które pozostają ukryte przed innymi procedurami diagnostycznymi.

Elektryczna tomografia impedancyjna (EIT) to nieinwazyjna i wolna od promieniowania technika obrazowania, która może pokazać regionalną wentylację płuc niemal „w czasie rzeczywistym” na podstawie zmian impedancji elektrycznej klatki piersiowej podczas wdechu i wydechu. Metoda ta opiera się na obserwacji, że przewodnictwo elektryczne tkanek biologicznych różni się znacznie w zależności od ich charakteru i stanu funkcjonalnego. Kwestie kliniczne, w przypadku których ma być analizowana niejednorodność wentylacji płuc (np. niedostateczne lub nadmierne napełnienie poszczególnych obszarów płuc, zapadnięcie się płuc itp.), mogą być badane szczególnie dobrze za pomocą EIT, ponieważ zmiany impedancji wewnątrz klatki piersiowej silnie korelują ze zmianami regionalnej wentylacji płuc .

Do tej pory EIT był stosowany głównie jako metoda monitorowania w medycynie intensywnej terapii w celu dostosowania ustawień wentylacji i innych środków terapeutycznych do indywidualnych potrzeb pacjentów. W tej dziedzinie metoda okazała się przydatna do uzyskania przeglądu rozkładu objętości oddechowej w przekroju poprzecznym EIT, porównania różnych obszarów płuc, identyfikacji niejednorodności i oceny regionalnej wentylacji podczas oddychania spontanicznego.

Celem tego badania kliniczno-kontrolnego jest wykorzystanie danych EIT uzyskanych podczas rutynowych badań pacjentów po COVID w celu przeanalizowania, czy EIT nadaje się jako wolna od promieniowania, nieinwazyjna technika obrazowania do oceny wentylacji regionalnej płuc u pacjentów z oddychaniem spontanicznym - pacjentów z COVID i czy dodatkowe dowody regionalnych zaburzeń wentylacji u tych pacjentów można znaleźć, określając wentylację płuc za pomocą EIT. Ponieważ jak dotąd nie ma danych referencyjnych od spontanicznie oddychających pacjentów ze zdrowymi płucami, zostanie wygenerowana grupa referencyjna, której dane EIT zostaną porównane z danymi pacjentów po COVID.