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Viabilidad de una intervención breve sobre el uso de sustancias impartida por un mentor para adolescentes en Kenia

15 de septiembre de 2022 actualizado por: Moi University

Un estudio piloto para evaluar la viabilidad y la aceptabilidad de un examen de detección del consumo de sustancias y una intervención breve para adolescentes impartidos por un mentor en Kenia

El consumo de sustancias por parte de los adolescentes es frecuente en Kenia y en los EE. UU., y está asociado con resultados sociales y de salud negativos significativos. Desafortunadamente, los adolescentes en ambas regiones tienen un acceso limitado al tratamiento por uso de sustancias porque los servicios son costosos y escasos. El objetivo de este estudio es probar los procedimientos del estudio y obtener datos sobre la aceptabilidad, la fidelidad y la eficacia preliminar de la intervención, para determinar la viabilidad de un ensayo controlado aleatorizado (ECA) definitivo sobre la eficacia de una intervención breve sobre el uso de sustancias administrada por pares entre los adolescentes que asisten a una clínica ambulatoria en Kenia.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Antecedentes: el consumo de sustancias por parte de los adolescentes es frecuente en Kenia y en los EE. UU., y está asociado con resultados sociales y de salud negativos significativos. Desafortunadamente, los adolescentes en ambas regiones tienen un acceso limitado al tratamiento por uso de sustancias porque los servicios son costosos y escasos. La detección del uso de sustancias y la Intervención breve (SBI, por sus siglas en inglés) brindada en la atención primaria de salud por pares mentores, representa una estrategia prometedora para superar estas barreras para el tratamiento del uso de sustancias para adolescentes.

Objetivo: El objetivo de este estudio es realizar un estudio piloto de los procedimientos y obtener datos sobre la aceptabilidad, la fidelidad y la eficacia preliminar de la intervención, para determinar la viabilidad de un ensayo controlado aleatorizado (ECA) definitivo sobre la eficacia de un SBI sobre el uso de sustancias administrado por pares entre adolescentes. asistiendo a una clínica ambulatoria en Kenia.

Diseño: El estudio utilizará métodos tanto cualitativos como cuantitativos para cumplir sus objetivos.

Intervención: SBI incluye una sola sesión de detección utilizando el cuestionario de detección de participación en el consumo de alcohol, tabaco y sustancias para jóvenes (ASSIST-Y), seguido de una intervención breve (20-30 minutos de entrevista motivacional) para aquellos con riesgo moderado y alto. uso de sustancias Se capacitará a tres pares durante cinco días sobre cómo entregar el SBI. Los mentores de pares recibirán supervisión regular durante todo el proceso de implementación del estudio.

Resultados: la viabilidad de SBI se definirá por el grado en que se mantenga la fidelidad al SBI y los efectos preliminares del SBI sobre el uso de sustancias y los resultados de calidad de vida. La aceptabilidad de SBI se evaluará desde la perspectiva de los adolescentes utilizando entrevistas cualitativas guiadas por el marco teórico de aceptabilidad de Sekhon. Se explorará la viabilidad de realizar un ECA a gran escala en el futuro mediante la medición de resultados como la tasa de participación en el estudio, la voluntad de ser aleatorizados, las tasas de finalización del estudio y la capacidad para medir los resultados de efectividad.

Equipo de investigación y planes futuros: este estudio será realizado por un equipo que incluye profesores del Moi Teaching and Referral Hospital, profesores de la Universidad de Indiana y un equipo de la Autoridad Nacional para la Campaña contra el Abuso de Alcohol y Drogas (NACADA). Nuestro equipo tiene experiencia en la implementación y ampliación de SBI dirigidos por pares sobre el uso de sustancias para poblaciones de adolescentes. Si se determina que el SBI y su entrega son factibles y aceptables, el plan es asociarse con el gobierno para realizar un ECA multisitio a gran escala en Kenia e Indiana.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: FLORENCE M. JAGUGA, MMED
  • Número de teléfono: +254726626391
  • Correo electrónico: flokemboi@gmail.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • RIFT Valley
      • Eldoret, RIFT Valley, Kenia, 30100
        • Florence Jaguga

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

15 años a 24 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los participantes serán adolescentes que asistan a la clínica Rafiki, de 15 a 24 años de edad y que tengan un consumo de sustancias de riesgo moderado o alto según lo definido por las puntuaciones del cuestionario de prueba de detección de participación en el consumo de alcohol, tabaco y sustancias para jóvenes (ASSIST-Y).

Criterio de exclusión:

  • Quedarán excluidos los siguientes jóvenes: (i) los enfermos durante la cita (ii) los que se nieguen a dar su asentimiento/consentimiento (iii) los que ya estén inscritos en el proyecto Fogarty.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo de intervención
Los participantes asignados al azar al brazo de intervención se someterán a una evaluación de uso de sustancias y una breve intervención realizada por los mentores. El cribado se realizará mediante el ASSIST-Y (28). La intervención breve se entregará en una sola sesión (20-30 minutos) utilizando el modelo FRAMES, es decir, (i) brindando retroalimentación sobre los resultados de la evaluación (ii) asegurando la responsabilidad por parte de los adolescentes (iii) dando consejos claros para detener/cortar abajo (iv) dar un menú de opciones (comportamientos saludables alternativos para participar) (v) expresar empatía, y (vi) fomentar la autoeficacia (15). El IB se entregará para la sustancia con mayor puntuación o aquella que el adolescente identifique como la más problemática.
El IB se entregará en una sola sesión (20-30 minutos) utilizando técnicas de entrevista motivacional y el modelo FRAMES, es decir (i) proporcionando retroalimentación sobre los resultados de la evaluación (ii) asegurando la responsabilidad por parte de los adolescentes (iii) dando consejos claros a detener/reducir (iv) ofrecer un menú de opciones (comportamientos saludables alternativos para participar) (v) expresar empatía y (vi) fomentar la autoeficacia (15). El IB se entregará para la sustancia con mayor puntuación o aquella que el adolescente identifique como la más problemática.
Comparador de placebos: Brazo de control
Los participantes asignados al brazo de control participarán en una intervención educativa sobre el uso de sustancias. Esta intervención implicará la revisión del material en el manual de educación sobre el uso de sustancias de NACADA para adolescentes, y será seguida por una sesión de preguntas y respuestas. El manual contiene información resumida y sencilla sobre los daños y los mitos relacionados con el alcohol, el tabaco, el cannabis, los medicamentos recetados y el consumo de khat, sustancias. Esta intervención educativa será impartida en una sola sesión de 20 a 30 minutos por un consejero ubicado en la clínica Rafiki.
Esta intervención implicará la revisión del material en el manual de educación sobre el uso de sustancias de NACADA para adolescentes, y será seguida por una sesión de preguntas y respuestas. El manual contiene información resumida y sencilla sobre los daños y los mitos relacionados con el alcohol, el tabaco, el cannabis, los medicamentos recetados y el consumo de khat, sustancias. Esta intervención educativa será impartida en una sola sesión de 20 a 30 minutos por un consejero ubicado en la clínica Rafiki.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en las puntuaciones de consumo de sustancias (medido con ASSIST-Y)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta 3 meses después de la intervención.
Los investigadores compararán los cambios en las puntuaciones medias de ASSIST-Y entre los dos brazos de intervención y control.
Cambio desde el inicio hasta 3 meses después de la intervención.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en los puntajes de calidad de vida (medido utilizando la versión breve de la herramienta de calidad de vida de la OMS)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta 3 meses después de la intervención.
Los investigadores compararán los cambios en las puntuaciones medias de WHO-QOL entre los brazos de intervención y control.
Cambio desde el inicio hasta 3 meses después de la intervención.
Fidelidad a la intervención evaluada mediante una escala de calificación diseñada por el investigador
Periodo de tiempo: hasta la finalización del reclutamiento y seguimiento de los participantes, un promedio de 3 meses
Se desarrollarán listas de verificación de fidelidad basadas en elementos clave de la intervención. Los capacitadores de SBI calificarán los ítems en una escala de 3 puntos.
hasta la finalización del reclutamiento y seguimiento de los participantes, un promedio de 3 meses
Tasa de participación en el estudio
Periodo de tiempo: hasta la finalización del reclutamiento y seguimiento de los participantes, un promedio de 3 meses
Número de participantes que aceptan participar en el estudio dividido por el número de pacientes elegibles. Los investigadores también documentarán las razones por las que se negaron a participar en el estudio. Punto de referencia para establecer la viabilidad de realizar un ensayo aleatorizado a gran escala: el 80% de los que cumplen con los criterios de elegibilidad dan su consentimiento para participar
hasta la finalización del reclutamiento y seguimiento de los participantes, un promedio de 3 meses
Proporción de participantes que cumplen los criterios de inclusión que son excluidos
Periodo de tiempo: hasta la finalización del reclutamiento y seguimiento de los participantes, un promedio de 3 meses
Número de participantes excluidos dividido por el número que cumplió con los criterios de inclusión. Los investigadores documentarán las razones de la exclusión; Punto de referencia para establecer la viabilidad de realizar un ensayo aleatorizado a gran escala: el 80 % de los que cumplen los criterios de inclusión no están excluidos
hasta la finalización del reclutamiento y seguimiento de los participantes, un promedio de 3 meses
Proporción de participantes dispuestos a ser aleatorizados
Periodo de tiempo: hasta la finalización del reclutamiento y seguimiento de los participantes, un promedio de 3 meses
Número de participantes que aceptaron participar dividido por el número dispuesto a ser asignados al azar a cualquiera de los brazos del estudio; Punto de referencia para establecer la viabilidad de realizar un ensayo aleatorizado a gran escala: el 80% de los que dan su consentimiento están dispuestos a ser aleatorizados a cualquiera de los brazos del estudio
hasta la finalización del reclutamiento y seguimiento de los participantes, un promedio de 3 meses
Tasa de finalización del estudio
Periodo de tiempo: Línea de base, mes 3
Número de participantes que completaron las evaluaciones/intervención iniciales y del mes 3 dividido por el número de participantes inscritos en cada brazo del estudio; Punto de referencia para establecer la viabilidad de realizar un ensayo aleatorizado a gran escala: el 80 % completa las evaluaciones de referencia y del mes 3
Línea de base, mes 3
Carga del participante
Periodo de tiempo: Línea de base, mes 3
Tiempo necesario para completar la recopilación de datos en cada momento de la evaluación. Punto de referencia para establecer la viabilidad de realizar un ensayo aleatorizado a gran escala: el 80 % de los participantes completan las evaluaciones del estudio y el SBI en menos de 90 minutos al inicio del estudio; y estudie evaluaciones en menos de 60 minutos en el mes 3
Línea de base, mes 3
Integridad de los datos
Periodo de tiempo: Línea de base, mes 3
Porcentaje de cuestionarios/medidas de estudio completadas; Punto de referencia para establecer la viabilidad de realizar un ensayo aleatorizado a gran escala: el 80 % de los que se inscriban completarán al menos el 80 % de los cuestionarios/medidas del estudio
Línea de base, mes 3

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: FLORENCE M, JAGUGA, MMED, MOI TEACHING & REFERRAL HOSPITAL

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

15 de enero de 2023

Finalización primaria (Anticipado)

30 de junio de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de junio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de septiembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de septiembre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

19 de septiembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de septiembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de septiembre de 2022

Última verificación

1 de septiembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • MoiU6

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Uso de sustancias

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