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Evaluar la eficacia y la seguridad de TYNADOTE® en el tratamiento de la sobredosis de paracetamol

9 de enero de 2024 actualizado por: Sinew Pharma Inc.

Un estudio exploratorio para evaluar la eficacia y la seguridad de la N-acetilcisteína combinada TYNADOTE® en el tratamiento de la sobredosis de paracetamol

Evaluar la eficacia y seguridad de TYNADOTE® en el tratamiento de sobredosis de paracetamol

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Este será un estudio de 21 días para evaluar la eficacia y seguridad de TYNADOTE® en el tratamiento de la sobredosis de paracetamol.

Después de obtener el consentimiento informado del sujeto o sus tutores legales, se realizará la evaluación designada. Los sujetos que cumplan con todos los criterios de inclusión y exclusión serán elegibles para participar en el estudio. Excepto la terapia estándar con antídoto de NAC, los sujetos se aleatorizarían en una proporción de 1:1 para combinar TYNADOTE® oral o placebo.

Los sujetos elegibles serán aleatorizados para recibir TYNADOTE® oral/placebo combinado iv NAC, y el régimen se detalla a continuación:

La dosis de carga intravenosa de NAC es de 150 mg/kg durante un período de 15 a 60 minutos, seguida de una infusión de 12,5 mg/kg por hora durante un período de 4 horas y, finalmente, una infusión de 6,25 mg/kg por hora durante un período de 4 horas. período de 16 horas. El fármaco del estudio, TYNADOTE®/placebo, debe recibir una dosis de carga de 400 mg, seguida de 17 dosis de mantenimiento de 200 mg cada 4 horas (Día 1 a Día 3).

Durante el período de tratamiento, se controlarán los signos vitales 15 minutos antes de la dosificación, 30 minutos, 60 minutos, luego 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 60 y 72 horas después de la primera dosis. Se recolectarán muestras de sangre para detectar lesiones hepáticas y pruebas de función, incluidos AST, ALT, bilirrubina total, bilirrubina directa y tiempo de protrombina (INR), antes de la dosificación, 4 horas, 12 horas, 24 horas, 36 horas, 48 ​​horas, 60 horas , 72 horas después de la primera dosis. Muestras de sangre para la concentración de fármaco/metabolitos, incluida la concentración plasmática de TYNADOTE® (nivel mínimo), la concentración plasmática de paracetamol, la concentración de aductos de AAP-Cys y AAP-Cys, antes de la dosificación, 4 horas, 12 horas, 24 horas, 36 horas, 48 ​​horas , 60 horas y 72 horas después de la primera dosificación. Muestras de sangre para bioquímica y hematología, Día 1-3.

Después de completar el tratamiento (Día 3), el sujeto realizará las siguientes evaluaciones antes del alta:

  • Revisión de eventos adversos
  • Revisión de medicamentos concomitantes
  • Examen físico El día 7 y el día 21, los sujetos deben regresar a las clínicas para el seguimiento de las lesiones/función hepática y la revisión de los eventos adversos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

24

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: ChengHuei Mr. Hsiong, Vice President
  • Número de teléfono: +886-2-2788-5365
  • Correo electrónico: info@sinewpharma.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: WanLing Ms. Yang, Research
  • Número de teléfono: +886-2-2788-5365
  • Correo electrónico: wlyang@sinewpharma.com

Ubicaciones de estudio

    • Beitou District
      • Taipei City, Beitou District, Taiwán, 11217
        • Reclutamiento
        • Taipei Veterans General Hospital
        • Contacto:
          • WanLing Ms Yang, Research
          • Número de teléfono: +886-2-2788-5365
          • Correo electrónico: wlyang@sinewpharma.com
        • Contacto:
          • ChengHuei Mr Hsiong, Vice President
          • Número de teléfono: +886-2-2788-5365
          • Correo electrónico: info@sinewpharma.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Envenenamiento y pacientes hospitalizados que toman paracetamol.
  • La ingestión aguda de más de 150 mg/kg o la concentración plasmática de paracetamol está por encima de la línea de tratamiento en el nomograma de sobredosis aguda única de paracetamol.
  • Hombre o mujer con más de 20 años de edad en la selección.
  • Capacidad y disposición para dar su consentimiento informado, cumplir con el programa de visitas del estudio y completar todas las evaluaciones del estudio.

Criterio de exclusión:

  • Sujetos con evaluación secuencial de insuficiencia orgánica (SOFA) Puntuación superior a 12.
  • Sujetos que cumplieron con los criterios del King's College Hospital (KCH) para trasplante de hígado.
  • Sujetos que tenían perturbación consciente.
  • Antecedentes de respuesta(s) alérgica(s) a N-acetilcisteína (NAC), manitol, sucralosa o fármacos relacionados.
  • Sujeto que no pudo tomar medicamentos por vía oral.
  • Recibir cualquier fármaco en investigación dentro de los 30 días anteriores a la primera dosis.
  • Sujeto que había atacado asma o bronquitis combinada con terapia con medicamentos dentro de los seis meses anteriores a la inscripción.
  • Donar más de 150 ml de sangre en los dos meses anteriores a la primera dosis o donar plasma (p. plasmaféresis) dentro de los 14 días anteriores a la primera dosis. Se recomendará a todos los sujetos que no donen sangre durante cuatro semanas después de completar el estudio.
  • El sujeto está embarazada o amamantando. Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en suero negativa al inicio del estudio.
  • Anuria, congestión pulmonar, insuficiencia cardíaca congestiva severa, hemorragia cerebral o cualquier condición que, en opinión del investigador, pueda interferir con la evaluación de los objetivos del estudio.
  • La combinación de envenenamiento contiene paracetamol y otro compuesto.
  • Peso corporal inferior a 50 kg.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Medicamento de prueba
200 mg/cada 4 horas, con una dosis de carga (400 mg) y luego 17 dosis de mantenimiento
Los sujetos tomarán 200 mg/cada 4 horas, con una dosis de carga (400 mg) seguida de 17 dosis de mantenimiento
Comparador de placebos: Placebo
200 mg/cada 4 horas, con una dosis de carga (400 mg) y luego 17 dosis de mantenimiento
Los sujetos tomarán 200 mg/cada 4 horas, con una dosis de carga (400 mg) seguida de 17 dosis de mantenimiento

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Alanina aminotransferasa
Periodo de tiempo: Día 3
Cambio porcentual desde el inicio de ALT en el día 3.
Día 3

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Alanina aminotransferasa
Periodo de tiempo: Día 7
Cambio porcentual desde el inicio de ALT en el día 7
Día 7
Alanina aminotransferasa
Periodo de tiempo: Día 7
Cambio porcentual desde el inicio de AST en el día 3, día 7
Día 7
Bilirrubina total
Periodo de tiempo: Día 3, Día 7 y Día 21
Incidencia de bilirrubina total > 2,5 mg/dl en el día 3, día 7, día 21
Día 3, Día 7 y Día 21
Relación de normalización internacional
Periodo de tiempo: Día 3, Día 7 y Día 21
Incidencia de INR > 1,25 en el día 3, día 7, día 21
Día 3, Día 7 y Día 21
Aspartato aminotransferasa o alanina aminotransferasa
Periodo de tiempo: Día 3, Día 7 y Día 21
Incidencia de AST o ALT >1000 U/L en el día 3, día 7, día 21
Día 3, Día 7 y Día 21
Tasa de insuficiencia hepática (encefalopatía hepática, ascitis, bilirrubina total, INR o trasplante hepático)
Periodo de tiempo: Día 7 y Día 21
Tasa de insuficiencia hepática (encefalopatía hepática, ascitis, bilirrubina total >2,5 mg/dl, INR >1,25 o trasplante de hígado) en el día 7, día 21
Día 7 y Día 21
Tasa de mortalidad
Periodo de tiempo: Día 7 y Día 21
Tasa de mortalidad en el día 7, día 21
Día 7 y Día 21
Paracetamol-cisteína plasmática libre (AAP-Cys) y aductos de AAP-Cys
Periodo de tiempo: Día 1-3
El área ponderada de intervalo de tiempo bajo la curva (AUC) de acetaminofeno-cisteína plasmática libre (AAP-Cys) y aductos de AAP-Cys dentro de un período de tratamiento de 72 horas
Día 1-3
Concentración plasmática de TYNADOTE®
Periodo de tiempo: Día 1-3
El área ponderada por intervalo de tiempo bajo la curva (AUC) de la concentración plasmática de TYNADOTE® durante un período de tratamiento de 72 horas
Día 1-3

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de mayo de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de septiembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de septiembre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

28 de septiembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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