Vitreolisis con láser Nd:YAG para flotadores vítreos sintomáticos (VVF)

Experimental: grupo de tratamiento temprano

Los participantes en el grupo de tratamiento temprano recibirán una vitreólisis con láser YAG inmediatamente y un tratamiento con láser simulado tres meses después.

Procedimiento: Vitreólisis YAG

Se utilizará una lente de Karickoff con goniosol para realizar la vitreólisis YAG. El número de disparos se determinará a criterio del médico tratante. Se puede utilizar una compensación de enfoque a discreción del investigador. Se utilizará el modo de disparo único. La energía máxima por pulso será de 7 mJ. El punto final del tratamiento es la vaporización del anillo de Weiss en gas, así como su ruptura en fragmentos más pequeños, así como cualquier otra opacidad vítrea que el médico tratante considere visualmente significativa.

El tratamiento con láser simulado se aplicará con el mismo procedimiento que se usa para el tratamiento con láser, pero reduciendo la potencia del láser a 0,3 mJ y usando una lente separada cubierta por un filtro que absorbe la potencia, de modo que el láser no entre en el ojo.

Otros nombres:

• Vitreólisis YAG simulada

Experimental: grupo de tratamiento retrasado

Los participantes en el grupo de tratamiento diferido recibirán un tratamiento con láser simulado inmediatamente y una vitreólisis con láser YAG tres meses después.

Procedimiento: Vitreólisis YAG

Se utilizará una lente de Karickoff con goniosol para realizar la vitreólisis YAG. El número de disparos se determinará a criterio del médico tratante. Se puede utilizar una compensación de enfoque a discreción del investigador. Se utilizará el modo de disparo único. La energía máxima por pulso será de 7 mJ. El punto final del tratamiento es la vaporización del anillo de Weiss en gas, así como su ruptura en fragmentos más pequeños, así como cualquier otra opacidad vítrea que el médico tratante considere visualmente significativa.

El tratamiento con láser simulado se aplicará con el mismo procedimiento que se usa para el tratamiento con láser, pero reduciendo la potencia del láser a 0,3 mJ y usando una lente separada cubierta por un filtro que absorbe la potencia, de modo que el láser no entre en el ojo.

Otros nombres:

• Vitreólisis YAG simulada

Mejoría subjetiva de los síntomas flotantes

Médico/Encuestador: Hola, ¿ha experimentado algún trastorno visual como moscas volantes? En una escala de 0 a 10, donde 0 significa sin síntomas y 10 significa síntomas que afectan significativamente su vida diaria, ¿cómo calificaría la gravedad de su trastorno visual causado por las moscas volantes?

Cuestionario de funcionamiento visual-25

Cambio medio en el Cuestionario de Funcionamiento Visual-25 del Instituto Nacional del Ojo (NEI VFQ-25). El Visual Functioning Questionnaire-25 (VFQ-25) es un cuestionario autoadministrado diseñado para medir la función visual de un paciente y su impacto en su calidad de vida. El VFQ-25 consta de 25 ítems, que evalúan varios dominios de la calidad de vida relacionada con la visión, como la visión general, las actividades de cerca y de lejos, la conducción, el funcionamiento social y la salud mental. El valor mínimo para el VFQ-25 es 0, que representa la peor función visual y calidad de vida posible, mientras que el valor máximo es 100, que indica la mejor función visual y calidad de vida posible. Las puntuaciones más altas en el VFQ-25 indican un mejor resultado, lo que indica que el paciente tiene una mejor función visual y calidad de vida.

Cambios cualitativos mediante OCT y fotografía de fondo de ojo

La evaluación objetiva de la mejoría de las moscas volantes mediante OCT y fotografía de fondo de ojo se puede dividir en cinco niveles: peor, sin cambio, mejoría leve, mejoría significativa y mejoría completa.

Incidencia y gravedad de los eventos adversos oculares y sistémicos

Tasas de incidencia de desgarros retinianos, hemorragia retiniana, desprendimiento de retina, daño del cristalino y otros eventos adversos relacionados.