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H101 combinado con TACE para el carcinoma hepatocelular primario con trombosis de la vena porta

Eficacia y seguridad de la inyección de adenovirus humano recombinante tipo 5 en combinación con terapia combinada basada en TACE en pacientes con carcinoma hepatocelular primario en estadio IIIa con trombosis de la vena porta

Este estudio es el primero en comparar la eficacia y la seguridad de la inyección de adenovirus humano recombinante tipo 5 a través de la infusión en la arteria hepática combinada con una terapia combinada basada en TACE para el tratamiento de pacientes con carcinoma hepatocelular primario en estadio IIIa con trombosis del carcinoma de la vena porta, proporcionando una forma segura y método de tratamiento fiable para el tratamiento clínico de este grupo de pacientes, y también proporcionando una referencia y base para el tratamiento de otros tumores con este nuevo modelo de tratamiento.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio prospectivo de un solo brazo para evaluar la eficacia y la seguridad de la inyección de adenovirus humano recombinante tipo 5 combinada con una terapia combinada basada en TACE en pacientes con carcinoma hepatocelular primario en estadio IIIa con trombosis del carcinoma de la vena porta. Los sujetos serán examinados y evaluados en el centro del estudio y, después de cumplir con los criterios de inclusión, los pacientes se inscribirán en una combinación de inyección de adenovirus humano recombinante tipo 5 a través de una infusión en la arteria hepática y un régimen de TACE. El estudio se divide en período de selección, período de referencia, período de tratamiento y período de seguimiento. El seguimiento después de finalizar el tratamiento será cada 3 meses hasta la muerte o el final de este estudio. El criterio principal de valoración de este estudio es la tasa de control de la enfermedad (DCR) (hasta 1 año), mientras que se observan la supervivencia libre de progresión (PFS) (hasta 1 año), la tasa de supervivencia general de 1 año y la tasa de metástasis a distancia, y los eventos adversos que ocurren durante el período de estudio son monitoreados por seguridad. Análisis de datos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

38

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Tongguo Si
  • Número de teléfono: 18622228655
  • Correo electrónico: drsitg@163.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad ≥ 18 años y ≤ 75 años, independientemente del sexo;
  2. Pacientes con cáncer de hígado primario en estadio IIIa diagnosticado por histología o imagen;
  3. puntuación del estado físico ECOG de 0-1;
  4. Tiempo de supervivencia esperado ≥ 3 meses;
  5. No recibió tratamiento protector y de apoyo para el hígado dentro de las dos semanas anteriores a la inscripción y cumplió con las siguientes condiciones:

    • Recuento de glóbulos blancos ≥3,0×109/L, valor absoluto de neutrófilos ≥3,0×109/L, recuento de plaquetas ≥50×109/L, hemoglobina > 100g/L;
    • INR≤1,5 y APTT≤1,5 límite superior de normalidad o tiempo de protrombina parcial (PTT) ≤1,5 ​​límite superior de normalidad;
    • Bilirrubina total (TBIL) ≤2,5 veces el límite superior del valor normal; ALT y AST≤5 veces el límite superior del valor normal; Creatinina sérica ≤1,5 ​​veces el límite superior del valor normal;
    • Aclaramiento de creatinina ≥50ml/min.
  6. Participación voluntaria en este estudio y firma del formulario de consentimiento informado;
  7. Se requiere que las pacientes en edad fértil o los pacientes masculinos cuyas parejas sexuales sean mujeres en edad fértil utilicen métodos anticonceptivos efectivos durante todo el período de tratamiento y durante los 6 meses posteriores a la última dosis.

Criterio de exclusión:

  1. Mujeres embarazadas o lactantes, hombres o mujeres que no deseen utilizar métodos anticonceptivos efectivos;
  2. Pacientes que hayan recibido tratamiento previo con lisovirus (p. ej., T-VEC), terapia intervencionista o TACE;
  3. Aquellos que están siendo tratados con medicamentos antivirales;
  4. haber recibido cualquier otro medicamento experimental, medicamento antimicrobiano o haber participado en otro ensayo clínico de intervención dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción
  5. Personas con alergia conocida al fármaco del estudio o a su ingrediente activo, o antecedentes de alergia a agentes biológicos similares.
  6. Evidencia de función hepática Child-Pugh C o desregulación hepatocelular, incluidos aquellos con ascitis refractaria, ruptura de hemorragia esofágica o gástrica por várices y encefalopatía hepática
  7. presencia de antecedentes de inmunodeficiencia o enfermedad autoinmune o terapia con esteroides sistémicos a largo plazo o cualquier forma de terapia inmunosupresora dentro de los 7 días anteriores a la inscripción
  8. Con cualquier enfermedad sistémica inestable, que incluye pero no se limita a: infección grave, pacientes hipertensos, diabetes mellitus no controlada, angina de pecho inestable, accidente cerebrovascular o isquemia cerebral transitoria, estado mental anormal o hemorragia cerebral activa, infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca congestiva, arritmias graves que requiere tratamiento farmacológico, enfermedad renal o metabólica, disfunción hepática grave (que incluye ictericia grave, encefalopatía hepática, ascitis refractaria o síndrome hepatorrenal), insuficiencia multiorgánica con disfunción renal;
  9. Otras neoplasias malignas previas o concurrentes;
  10. Contraindicaciones médicas combinadas que impiden cualquier imagen realzada con contraste (CT o MRI);
  11. Otras condiciones que, a juicio del investigador, hagan que el paciente no sea apto para participar en este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Adenovirus humano recombinante tipo 5 combinado con TACE

Adenovirus humano recombinante tipo 5: La inyección de adenovirus humano recombinante tipo 5 se administra por vía intratumoral 48-72 horas antes del tratamiento con TACE. La inyección de adenovirus humano recombinante tipo 5 se diluyó al 30 % del volumen total del tumor con solución salina antes de la administración.

TACE: Los fármacos quimioterapéuticos fueron específicamente oxaliplatino 85 mg/m2, ácido folínico cálcico 400 mg/m2, 5-fluorouracilo 1200 mg/m2, y luego se administró un bolo de aceite yodado superfluido de acuerdo con el suministro de sangre del tumor por imágenes intraoperatorias.

  1. Adenovirus humano recombinante tipo 5: la inyección de adenovirus humano recombinante tipo 5 se administra por vía intratumoral 48-72 h antes del tratamiento con TACE. Antes de la administración, la inyección de adenovirus humano recombinante tipo 5 se diluyó al 30 % del volumen tumoral total con solución salina normal. Dosis de H101:

    ① La suma de los diámetros máximos de las lesiones fue ≤10 cm y la dosis total fue de 1,0×1012vp (2 inyecciones);

    ② La suma de los diámetros máximos de las lesiones fue >10 cm y la dosis total fue de 1,5×1012vp (3 inyecciones);

  2. TACE:Los fármacos quimioterapéuticos específicos fueron: oxaliplatino 85 mg/m2, ácido folínico cálcico 400 mg/m2, 5-fluorouracilo 1200 mg/m2, seguido de un bolo de aceite yodado superfluido de acuerdo con el aporte sanguíneo tumoral de contraste intraoperatorio.

Se administró adenovirus humano recombinante tipo 5 en combinación con TACE en ciclos de cada 3 semanas durante un total de 2-4 ciclos.

Otros nombres:
  • H101+TACE

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tasa de control de enfermedades (DCR)
Periodo de tiempo: Hasta 1 año
El porcentaje de pacientes cuyos tumores se redujeron o estabilizaron y permanecieron durante un cierto período de tiempo, incluidos los casos en remisión completa (CR), remisión parcial (PR) y estable (SD)
Hasta 1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
supervivencia libre de progreso (PFS)
Periodo de tiempo: Hasta 1 año
El tiempo entre el inicio de la aleatorización y el inicio de (cualquier aspecto de) la progresión del tumor o la muerte (por cualquier causa)
Hasta 1 año
supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: Hasta 1 año
El tiempo desde la aleatorización hasta la muerte (por cualquier causa)
Hasta 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Tongguo Si, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2023

Finalización primaria (Anticipado)

31 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de junio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de abril de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de mayo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

24 de mayo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de mayo de 2023

Última verificación

1 de julio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Trombosis de la vena porta

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