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H101 combiné avec TACE pour le carcinome hépatocellulaire primaire avec thrombose de la veine porte

Efficacité et innocuité de l'injection d'adénovirus humain recombinant de type 5 en association avec une polythérapie à base de TACE chez des patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire primitif de stade IIIa avec thrombose de la veine porte

Cette étude est la première à comparer l'efficacité et l'innocuité de l'injection d'adénovirus humains recombinants de type 5 par perfusion dans l'artère hépatique associée à une polythérapie à base de TACE pour le traitement de patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire primitif de stade IIIa avec thrombose du carcinome de la veine porte, offrant une solution sûre et méthode de traitement fiable pour le traitement clinique de ce groupe de patients, et fournissant également une référence et une base pour le traitement d'autres tumeurs avec ce nouveau modèle de traitement.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude prospective à un seul bras visant à évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'injection d'adénovirus humain recombinant de type 5 associée à une polythérapie à base de TACE chez des patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire primitif de stade IIIa avec thrombose du carcinome de la veine porte. Les sujets seront examinés et évalués au centre d'étude, et après avoir satisfait aux critères d'inclusion, les patients seront inscrits dans une combinaison d'injection d'adénovirus humain recombinant de type 5 via une perfusion dans l'artère hépatique et un régime TACE. L'étude est divisée en période de dépistage, période de référence, période de traitement et période de suivi. Le suivi après la fin du traitement sera tous les 3 mois jusqu'au décès ou à la fin de cette étude. Le critère d'évaluation principal de cette étude est le taux de contrôle de la maladie (DCR) (jusqu'à 1 an), tandis que la survie sans progression (PFS) (jusqu'à 1 an), le taux de survie globale à 1 an et le taux de métastases à distance sont observés, et les événements indésirables survenus pendant la période d'étude sont surveillés pour la sécurité Analyse des données.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

38

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Tongguo Si
  • Numéro de téléphone: 18622228655
  • E-mail: drsitg@163.com

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge ≥ 18 ans et ≤ 75 ans, quel que soit le sexe ;
  2. Patients atteints d'un cancer primitif du foie de stade IIIa diagnostiqué par histologie ou imagerie ;
  3. Score d'état physique ECOG de 0-1 ;
  4. Durée de survie attendue ≥ 3 mois ;
  5. N'a reçu aucun traitement protecteur et de soutien du foie dans les deux semaines précédant l'inscription et remplissait les conditions suivantes :

    • Numération leucocytaire ≥3,0×109/L, valeur absolue des neutrophiles ≥3,0×109/L, numération plaquettaire ≥50×109/L, hémoglobine > 100g/L ;
    • INR≤1,5 et APTT≤1,5 limite supérieure du temps de prothrombine normal ou partiel (PTT) ≤1,5 ​​limite supérieure de la normale ;
    • Bilirubine totale (TBIL) ≤2,5 fois la limite supérieure de la valeur normale ; ALT et AST≤5 fois la limite supérieure de la valeur normale ; Créatinine sérique ≤1,5 ​​fois la limite supérieure de la valeur normale ;
    • Clairance de la créatinine ≥50 ml/min.
  6. Participation volontaire à cette étude et signature du formulaire de consentement éclairé ;
  7. Les patientes en âge de procréer ou les patients masculins dont les partenaires sexuels sont des femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant toute la durée du traitement et pendant 6 mois après la dernière dose.

Critère d'exclusion:

  1. Femmes enceintes ou allaitantes, hommes ou femmes ne souhaitant pas utiliser une contraception efficace ;
  2. Les patients qui ont déjà reçu un traitement avec des lysovirus (par exemple, T-VEC), une thérapie interventionnelle ou TACE ;
  3. Ceux qui sont traités avec des médicaments antiviraux ;
  4. avoir reçu tout autre médicament expérimental, médicament antimicrobien ou participé à un autre essai clinique interventionnel dans les 4 semaines précédant l'inscription
  5. Ceux qui ont une allergie connue au médicament à l'étude ou à son ingrédient actif, ou des antécédents d'allergie à des agents biologiques similaires
  6. Preuve d'une fonction hépatique Child-Pugh C ou d'un dérèglement hépatocellulaire, y compris en cas d'ascite réfractaire, de rupture de saignement variqueux œsophagien ou gastrique et d'encéphalopathie hépatique
  7. présence d'antécédents d'immunodéficience ou de maladie auto-immune ou d'une corticothérapie systémique à long terme ou de toute forme de thérapie immunosuppressive dans les 7 jours précédant l'inscription
  8. Avec toute maladie systémique instable, y compris, mais sans s'y limiter : infection grave, patients hypertendus, diabète sucré non contrôlé, angine de poitrine instable, accident vasculaire cérébral ou ischémie cérébrale transitoire, état mental anormal ou hémorragie cérébrale active, infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque congestive, arythmies graves nécessitant un traitement médicamenteux, maladie rénale ou métabolique, dysfonctionnement hépatique sévère (y compris ictère sévère, encéphalopathie hépatique, ascite réfractaire ou syndrome hépatorénal), défaillance multiviscérale avec dysfonctionnement rénal ;
  9. Autres tumeurs malignes antérieures ou concomitantes ;
  10. Contre-indications médicales combinées qui excluent toute imagerie à contraste amélioré (scanner ou IRM) ;
  11. Autres conditions qui, de l'avis de l'investigateur, rendent le patient inapte à participer à cette étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Adénovirus humain recombinant de type 5 associé à TACE

Adénovirus humain recombinant de type 5 : L'injection d'adénovirus humain recombinant de type 5 est administrée par voie intratumorale 48 à 72 h avant le traitement par TACE. L'injection d'adénovirus humain recombinant de type 5 a été diluée à 30 % du volume total de la tumeur avec une solution saline avant administration.

TACE : les médicaments chimiothérapeutiques étaient spécifiquement l'oxaliplatine 85 mg/m2, l'acide folinique calcique 400 mg/m2, le 5-fluorouracile 1 200 mg/m2, puis un bolus d'huile iodée superfluide a été administré en fonction de l'apport sanguin peropératoire de la tumeur.

  1. Adénovirus humain recombinant de type 5 : L'injection d'adénovirus humain recombinant de type 5 est administrée par voie intratumorale 48 à 72 h avant le traitement par TACE. Avant l'administration, l'injection d'adénovirus humain recombinant de type 5 a été diluée à 30 % du volume total de la tumeur avec une solution saline normale. Posologie H101 :

    ① La somme des diamètres maximaux des lésions était ≤ 10 cm et la dose totale était de 1,0 x 1012 vp (2 injections) ;

    ② La somme des diamètres maximaux des lésions était > 10 cm et la dose totale était de 1,5 × 1012vp (3 injections) ;

  2. TACE:Les médicaments chimiothérapeutiques spécifiques étaient : oxaliplatine 85 mg/m2, acide folinique calcique 400 mg/m2, 5-fluorouracile 1 200 mg/m2, suivi d'un bolus d'huile iodée superfluide en fonction de l'apport sanguin peropératoire de la tumeur de contraste.

L'adénovirus humain recombinant de type 5 a été administré en association avec TACE en cycles toutes les 3 semaines pour un total de 2 à 4 cycles.

Autres noms:
  • H101+TAC

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
taux de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: Jusqu'à 1 an
Le pourcentage de patients dont les tumeurs ont diminué ou se sont stabilisées et sont restées pendant une certaine période de temps, y compris les cas en rémission complète (CR), en rémission partielle (PR) et stables (SD)
Jusqu'à 1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie sans progression (PFS)
Délai: Jusqu'à 1 an
Le temps entre le début de la randomisation et le début de (tout aspect de) la progression tumorale ou le décès (de toute cause)
Jusqu'à 1 an
survie globale (SG)
Délai: Jusqu'à 1 an
Le temps entre la randomisation et le décès (quelle qu'en soit la cause)
Jusqu'à 1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Tongguo Si, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 juin 2023

Achèvement primaire (Anticipé)

31 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 juin 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 avril 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 mai 2023

Première publication (Réel)

24 mai 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 mai 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 mai 2023

Dernière vérification

1 juillet 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Thrombose de la veine porte

Essais cliniques sur Adénovirus humain recombinant de type 5 + TACE

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