Efectos de la cetosis exógena sobre la función renal, la perfusión renal y la capacidad excretora de sodio en sujetos sanos (KETO)

Antecedentes: Ha surgido un renovado interés en los cuerpos cetónicos, en parte impulsado por el éxito reciente de la inhibición selectiva del cotransportador de sodio y glucosa 2 (SGLT-2) en la prevención de muertes cardiovasculares en pacientes con diabetes mellitus (DM) y enfermedad renal crónica (ERC). Los efectos de la cetosis son importantes para comprender los efectos beneficiosos de los inhibidores de SGLT-2 y para explicar todo el potencial terapéutico de este tratamiento.

Hipótesis: La cetosis aumenta el flujo sanguíneo renal y la tasa de filtración glomerular (TFG).

Métodos: Es un estudio aleatorizado, cruzado, doble ciego, controlado con placebo. Quince sujetos sanos serán aleatorizados para recibir cuerpos cetónicos o placebo durante 5 días. Después de un período de lavado de al menos 14 días, los sujetos se cruzan para recibir el otro tratamiento. Después de cada período de tratamiento, se medirán las variables de efecto, incluido el aclaramiento de tecnecio (Tc) 99m - pentaacetato de dietilentriamina (DTPA) y la tomografía computarizada por emisión de positrones (PET/CT) basada en agua.

Perspectivas: el estudio tiene el potencial de proporcionar información sobre el potencial terapéutico del tratamiento con cuerpos cetónicos y la comprensión de las condiciones caracterizadas por la cetosis, como el tratamiento con inhibidores de SGLT2.