Indicaciones basadas en modelos según sea necesario para caminar en la enfermedad de Parkinson (GAITPARK)

La corrección de la falta de regularidad en los pasos es un componente clave de la rehabilitación de la marcha en la enfermedad de Parkinson. Propusimos introducir señales auditivas espaciales adaptativas (ASAC) basadas en instrucciones verbales "alargar el paso" entregadas automáticamente cuando la longitud de la zancada disminuía por debajo de un umbral predeterminado. El presente estudio comparó el efecto de las señales auditivas rítmicas habituales versus el ASAC utilizado durante un entrenamiento de caminata en la enfermedad de Parkinson. Quince pacientes con enfermedad de Parkinson realizaron ambas intervenciones en orden aleatorio, con una semana de diferencia: un entrenamiento de caminata de 20 minutos con indicaciones auditivas rítmicas, en forma de metrónomo ajustado al 110% de la cadencia del propio paciente, o ASAC administrado cuando la longitud de la zancada es menos del 110% de la longitud de la zancada del propio paciente. Los criterios de evaluación fueron la distancia recorrida durante la intervención, la velocidad, la longitud del paso, la cadencia, los coeficientes de variación de la longitud y la duración del paso, y los índices de asimetría espacial y temporal durante una prueba de marcha antes y justo después de la intervención.