Intervención FAM (seguidor, plan de acción y monitoreo remoto) para reducir la hiperglucemia grave en adultos con diabetes mellitus tipo 1 en riesgo de cetoacidosis diabética

La cetoacidosis diabética (CAD) produce una morbilidad y una utilización de la atención sanitaria significativas y es el principal contribuyente a la pérdida de esperanza de vida en personas con diabetes mellitus tipo 1 (DM1) <50 años. Esto sugiere la necesidad de desarrollar intervenciones para reducir los eventos de CAD. Las características innovadoras de los dispositivos de monitorización continua de glucosa más nuevos ofrecen oportunidades para estrategias novedosas para reducir la CAD. Designar a un familiar, amigo o cuidador como seguidor se asoció con una reducción de la HbA1C, un mayor tiempo en rango y una mejora en las métricas de calidad de vida en personas con DM1. Sin embargo, los estudios publicados anteriormente son limitados ya que fueron retrospectivos, se basaron en encuestas o no se superpusieron con nuestra cohorte propuesta que incluyó a adultos de 18 a 65 años con DM1 (estudios prospectivos anteriores involucraron mujeres embarazadas con DM1 o adultos ≥60 años de edad). edad con DM1). Este estudio es un estudio piloto de ensayo controlado aleatorio para evaluar la eficacia de una intervención (FAM) que utiliza un seguidor, un plan de acción y un monitoreo remoto de datos de glucosa para reducir la hiperglucemia grave, un factor de riesgo modificable de CAD, en adultos con DM1 en niveles altos riesgo de CAD. La intervención utiliza el intercambio de datos de glucosa en tiempo real con un seguidor (familiar, amigo o cuidador) y educación personalizada sobre diabetes proporcionada a la pareja (persona con DM1 y su seguidor elegido). El estudio plantea la hipótesis de que la intervención FAM reducirá el porcentaje de tiempo pasado con glucosa ≥250 mg/dL en comparación con la atención estándar sola.