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Radioterapia corporal estereotáctica versus radioterapia paliativa convencional para metástasis óseas dolorosas

25 de abril de 2024 actualizado por: Canadian Cancer Trials Group

Un ensayo aleatorizado de fase III que compara la radioterapia corporal estereotáxica con la radioterapia paliativa convencional (SBRT) versus la radioterapia paliativa convencional (TRC) para participantes con metástasis óseas dolorosas

Este estudio se realiza para responder la siguiente pregunta: ¿Es la radioterapia corporal estereotáxica o SBRT (una forma de radioterapia que puede administrar altas dosis de radiación al área dolorosa específica del cuerpo más afectada por el cáncer, mientras mantiene alejados los rayos de radiación? de las partes sanas del cuerpo que rodean el cáncer) mejor para aliviar el dolor que el tratamiento estándar de radioterapia convencional o CRT (una forma de radioterapia que administra radiación al área dolorida pero que también puede afectar negativamente otras partes del cuerpo en la misma zona)

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ensayo controlado aleatorio de fase III multicéntrico que compara la SBRT con la EBRT paliativa convencional en pacientes con tumores sólidos y una metástasis ósea dominante dolorosa no espinal definida por una puntuación de peor dolor de 2 o más. Se inscribirán 230 participantes en el estudio. Los participantes recibirán radiación durante 5 tratamientos (EBRT paliativo convencional 20Gy/5; SBRT 30Gy/5 o 35Gy/5) y luego se les hará un seguimiento de la respuesta al dolor y la progresión radiológica a los 3 y 6 meses después del tratamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

230

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Confirmación histológica de tumor sólido.
  • Paciente con metástasis ósea dominante dolorosa fuera de la columna y una peor puntuación mínima de dolor de 2 utilizando el BPI atribuido a ese sitio dominante
  • Supervivencia general esperada de más de 6 meses según lo determine el médico tratante.
  • Adecuado para SBRT y CRT definidos por protocolo.
  • Dolor estable sin plan inmediato para alterar el régimen analgésico.
  • Estado funcional ECOG de 0-2.
  • El consentimiento del participante debe obtenerse adecuadamente de acuerdo con los requisitos reglamentarios y locales aplicables. Cada participante debe firmar un formulario de consentimiento antes de inscribirse en el ensayo para documentar su voluntad de participar.

Criterio de exclusión:

  • Metástasis en manos, pies, cráneo y columna (incluido el sacro).
  • Metástasis ósea que surge de una célula pequeña o célula germinal.
  • Terapia con radionúclidos dentro de los 30 días posteriores a la aleatorización.
  • Paciente tratado con RT paliativa previa en el sitio de metástasis ósea dolorosa dominante (se permite la exposición previa a la radiación si es anterior al desarrollo de la metástasis dominante y no influiría en la aplicabilidad de ninguno de los brazos de tratamiento del estudio actual).
  • Recibieron quimioterapia sistémica dentro de la semana posterior a la RT del protocolo, o que se espera/planean recibir quimioterapia dentro de la semana posterior a la finalización de la RT del protocolo.
  • Participantes con una fractura patológica inestable en la metástasis ósea dolorosa dominante, o para quienes la fijación quirúrgica sería la intervención preferida si fuera posible.
  • Personas embarazadas o lactantes.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Radioterapia convencional estándar
20Gy en 5 fracciones
Experimental: Radioterapia corporal estereotáxica
30 o 35Gy en 5 fracciones

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Respuesta completa al dolor utilizando la prueba de Cochran-Mantel-Hanzeal
Periodo de tiempo: 27 meses
27 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Patrón de respuesta al dolor a los 3 meses: dolor parcial, estable o progresivo
Periodo de tiempo: 27 meses
27 meses
RCP temprana (1 mes después de la RT) y tardía (6 meses después de la RT) y patrones de respuesta (dolor parcial, estable y progresivo);
Periodo de tiempo: 27 meses
27 meses
Tasa de reirradiación dentro del período de seguimiento de 6 meses
Periodo de tiempo: 27 meses
27 meses
Incidencia de fractura en el sitio objetivo de la radiación.
Periodo de tiempo: 27 meses
27 meses
Incidencia de tasas de EA relacionados con el tratamiento >/- grado 2 utilizando CTCAE v5
Periodo de tiempo: 27 meses
27 meses
Tasas de control local basadas en imágenes a los 3 y 6 meses después del tratamiento
Periodo de tiempo: 27 meses
27 meses
Resultados informados por los pacientes utilizando EORTC QLQ-C30
Periodo de tiempo: 27 meses
27 meses
Resultados informados por los pacientes utilizando EORTC QLQ-BM22
Periodo de tiempo: 27 meses
27 meses
Rentabilidad utilizando EQ-5D-5L
Periodo de tiempo: 27 meses
27 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Arjun Sahgal, Odette Cancer Centre, Sunnybrook Health Sciences Centre, Toronto, ON, Canada
  • Silla de estudio: Tim Nguyen, London Regional Cancer Program, London, ON, Canada

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de julio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de julio de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de enero de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de abril de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de abril de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

30 de abril de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • SC29

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Según las políticas de CCTG

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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