Natriumkertymä munuaissairautta sairastavien potilaiden pehmytkudoksiin
Munuaissairauspotilaiden pehmytkudosten natriumkertymän arviointi ja sen yhteys potilaan oireiden kanssa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Munuaisilla on avainrooli natriumhemostaasissa eritystoimintonsa kautta. Potilailla, joilla on krooninen munuaissairaus (CKD), munuaisten toiminta on heikentynyt; Siten viittaa siihen, että natriumin käsittely on epänormaalia tässä ympäristössä pitkäaikaisen natriumkuormituksen (suun kautta otettuna) ja riittämättömän virtsan erittymisen vuoksi. Natriumpitoisuuden on kuitenkin pysyttävä suhteellisen vakiona, jotta estetään tappava solunsisäinen kertyminen, mikä johtaisi soluvaurioihin ja kuolemaan. Hemodialyysipotilailla ainakin osa tästä ylimääräisestä natriumista on ei-osmoottisesti aktiivista ja kerääntyy ihoon, lihakseen ja luustoon.
Lisäksi on tullut yhä enemmän tunnustettua, että natrium (kerran kertyneen kudoksiin) on suoraan tulehdusta edistävä ja vaikuttaa synnynnäiseen immuunijärjestelmään säätelemällä makrofagien toimintaa ihossa. Tämä natriumin ja tulehduksen välinen yhteys osoittaa mahdollisen yhteyden natriumin kertymisen ja potilaiden kokemien ureemisten oireiden välillä.
Tähän mennessä ei ole tehty tutkimuksia, joissa olisi tutkittu natriumin kertymistä ihoon, lihakseen ja luustoon potilailla, joilla on erilainen munuaisten toiminta ja munuaiskorvaushoito.
Tämä on pilottitutkimus, jossa yksi keskus rekrytoi potilaita yleisestä ylläpito hemodialyysistä, peritoneaalidialyysistä, CKD-vaiheen 1–5 ja sydämen vajaatoiminnan populaatioista Lontoossa Ontariossa verrattuna terveisiin kontrolleihin. Kun osallistujat on värvätty, he käyvät yhden opintokäynnin, johon liittyy enintään kaksi seurantakäyntiä (hemodialyysipotilaiden ei-dialyysipäivänä). Osallistujia seurataan enintään kaksi vuotta ensimmäisen opintovierailun jälkeen. Jokainen istunto sisältää oirekyselyt, viisi kertaa istumaan seisomaan ja 60 sekunnin tuolinseisontatestin (pois lukien kaikki lapset), verenpaine- ja sykemittaukset, verikokeet (pois lukien terveet lapset ja nuoret), virtsan näytteenoton (pois lukien dialyysihoidossa olevat). ), kaikukardiogrammi (lukuun ottamatta terveitä kontrolleja) ja säären MRI-skannaus, joka havaitsee natriumpitoisuuden.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Christopher W McIntyre, PhD, MD
- Puhelinnumero: 58502 519-685-8500
- Sähköposti: christopher.mcintyre@lhsc.on.ca
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Alireza Akbari, PhD
- Sähköposti: aakbari@uwo.ca
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada
- Rekrytointi
- LHSC Regional Renal Care Program
-
Ottaa yhteyttä:
- Christopher W McIntyre, MD, PhD
- Puhelinnumero: 58502 519-685-8500
- Sähköposti: christopher.mcintyre@lhsc.on.cas
-
Ottaa yhteyttä:
- Alireza Akbari, PhD
-
Ottaa yhteyttä:
- Guido Filler, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Jean Theberge, PhD
-
Ottaa yhteyttä:
- Timothy Scholl, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä yli tai yhtä suuri kuin 6 vuotta
- Potilaat, jotka saavat ylläpito- tai peritoneaalidialyysihoitoa: yli 3 kuukauden hoidon kesto
- Potilaille, joilla on CKD-vaihe 1-5: CKD-vaihe 1-5, eikä dialyysin aloittamiseen ole aihetta
- Sydämen vajaatoimintapotilaille: munuaisten vajaatoiminnalla tai ilman
- Terveille verrokeille: munuaissairauden puute, sydämen vajaatoiminta, maksakirroosi ja perifeerinen turvotus
Myöhemmät käynnit (täytyy täyttää yksi alla olevista indikaattoreista):
- Muutos dialyysireseptissä
- Muutos munuaiskorvaushoitomuodossa
- Muutos lääkitykseen
- Lisäkilpirauhasen poisto
- Dialyysiin lisätty tai siitä poistettu interventio (esim. kuten, mutta ei rajoittuen, harjoitus, jäähdytys ja iskeeminen esihoito)
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana oleva, imettävä tai suunnitteleva raskautta
- Ei pysty antamaan suostumusta tai ymmärtämään kirjallisia tietoja
- MRI-tutkimuksen vasta-aihe
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Krooniset hemodialyysipotilaat
Potilaat, jotka saavat tavanomaista hemodialyysihoitoa 3 kertaa viikossa
|
Natrium-MRI-mittaus natriumpitoisuudesta kaikkien osallistujien kudoksissa
|
|
Peritoneaalidialyysipotilaat
|
Natrium-MRI-mittaus natriumpitoisuudesta kaikkien osallistujien kudoksissa
|
|
Aikuiset ja lapsipotilaat, joilla on CKD-vaihe 1–5
Potilaat, joilla on krooninen munuaissairaus vaiheen 1-5 (ei dialyysihoidosta riippuvaisia)
|
Natrium-MRI-mittaus natriumpitoisuudesta kaikkien osallistujien kudoksissa
|
|
Terveet aikuiset ja lapset
Koehenkilöt, joilla ei ole munuaissairauksia
|
Natrium-MRI-mittaus natriumpitoisuudesta kaikkien osallistujien kudoksissa
|
|
Sydämen vajaatoimintapotilaat, joilla on tai ei ole munuaisten vajaatoimintaa
Sydämen vajaatoimintapotilaat (eteisvärinä jne.), joilla on tai ei ole munuaisten vajaatoimintaa
|
Natrium-MRI-mittaus natriumpitoisuudesta kaikkien osallistujien kudoksissa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Na-pitoisuus viiden kohortin ihossa, lihaksessa ja luustossa
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Tulehdusmerkki: CRP-tasot
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
Ureemisten oireiden pisteet eri ryhmien kesken
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
Maksan toimintamerkit
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
Maksavauriomarkkerit (maksaentsyymit)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
sydämen merkkiaineet (troponiini)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
luumerkit (ALP, D-vitamiinitasot)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
Ureemiset toksiinit
Aikaikkuna: 3-4 vuotta
|
3-4 vuotta
|
|
Endotoksiinien tasot
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Christopher W McIntyre, PhD, MD, Western University, Canada
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 108765
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Natriumpitoisuuden mittaus
-
NCT06916377Aktiivinen, ei rekrytointiParisuhdeväkivalta (IPV) | Parisuhdeväkivallan ehkäisy
-
NCT04907695ValmisHengitysteiden tukos | Intubaatio; Vaikea tai epäonnistunut
-
NCT05139914LopetettuDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Endoteelin toimintahäiriö
-
NCT02501616TuntematonTyypin 2 diabetes | Endoteelin toiminta
-
NCT04882358Aktiivinen, ei rekrytointiSydämen vajaatoiminta | Äänenvoimakkuuden ylikuormitus
-
NCT06128096Rekrytointi
-
NCT07474272Ei vielä rekrytointia
-
NCT01407003Valmis
-
NCT07035834Ei vielä rekrytointiaLupus nefriitti (LN) | ANCA Associated Vasculitis (AAV)