Depozice sodíku v měkkých tkáních pacientů s onemocněním ledvin
Hodnocení depozice sodíku v měkkých tkáních pacientů s onemocněním ledvin a jeho souvislost s pacientskou symptomatologií
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Ledviny mají klíčovou roli v sodíkové hemostáze prostřednictvím své vylučovací funkce. U pacientů s chronickým onemocněním ledvin (CKD) je funkce ledvin narušena; což naznačuje, že manipulace se sodíkem je v tomto prostředí abnormální s dlouhodobým zatížením sodíkem (z perorálního příjmu) a nedostatkem adekvátního vylučování močí. Přesto musí koncentrace sodíku zůstat relativně konstantní, aby se zabránilo fatální intracelulární akumulaci, která by měla za následek poškození a smrt buněk. U hemodialyzovaných pacientů je alespoň část tohoto extra sodíku neosmoticky aktivní a ukládá se v kůži, svalech a kostře.
Navíc se stále více uznává, že sodík (jakmile se nahromadí ve tkáních) je přímo prozánětlivý a ovlivňuje vrozený imunitní systém regulací aktivity makrofágů v kůži. Toto spojení mezi sodíkem a zánětem ukazuje na potenciální souvislost mezi ukládáním sodíku a uremickými symptomy, které pacienti zažívají.
Dosud nebyly provedeny žádné studie, které by zkoumaly ukládání sodíku v kůži, svalech a kostře pacientů s odlišnou funkcí ledvin a terapií náhrady ledvin.
Toto je pilotní studie zahrnující jediné centrum, které přijímá pacienty z převládající udržovací hemodialýzy, peritoneální dialýzy, CKD stadia 1-5 a populace se srdečním selháním v Londýně v Ontariu ve srovnání se zdravými kontrolami. Po náboru absolvují účastníci jednu studijní návštěvu s potenciálem až dvou následných návštěv (v den bez dialýzy pro hemodialyzované pacienty). Účastníci budou sledováni po dobu až dvou let po první studijní návštěvě. Každé sezení bude zahrnovat dotazníky o příznacích, pětkrát sedni a stoupni a 60sekundový test ve stoje (kromě všech dětí), měření krevního tlaku a srdeční frekvence, krevní obraz (kromě zdravých dětí a dospívajících), odběr moči (kromě dialyzovaných dětí). ), echokardiogram (s výjimkou zdravých kontrol) a MRI sken bérce detekující obsah sodíku.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Christopher W McIntyre, PhD, MD
- Telefonní číslo: 58502 519-685-8500
- E-mail: christopher.mcintyre@lhsc.on.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Alireza Akbari, PhD
- E-mail: aakbari@uwo.ca
Studijní místa
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada
- Nábor
- LHSC Regional Renal Care Program
-
Kontakt:
- Christopher W McIntyre, MD, PhD
- Telefonní číslo: 58502 519-685-8500
- E-mail: christopher.mcintyre@lhsc.on.cas
-
Kontakt:
- Alireza Akbari, PhD
-
Kontakt:
- Guido Filler, MD
-
Kontakt:
- Jean Theberge, PhD
-
Kontakt:
- Timothy Scholl, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk vyšší nebo rovný 6 let
- U pacientů na udržovací hemodialýze nebo peritoneální dialýze: délka léčby delší než 3 měsíce
- Pro pacienty s CKD stadium 1-5: CKD stadium 1-5 a bez indikací k zahájení dialýzy
- U pacientů se srdečním selháním: s renální dysfunkcí nebo bez ní
- Pro zdravé kontroly: nedostatek onemocnění ledvin, srdeční selhání, cirhóza jater a periferní edém
Pro další návštěvy (musí splňovat 1 z níže uvedených ukazatelů):
- Změna předpisu na dialýzu
- Změna v modalitě renální substituční terapie
- Změna v medikaci
- Paratyreoidektomie
- Intervence přidaná nebo odstraněná z dialýzy (tj. jako je mimo jiné cvičení, chlazení a ischemická prekondice)
Kritéria vyloučení:
- Těhotné, kojící nebo plánované těhotenství
- Nelze dát souhlas nebo porozumět písemným informacím
- Kontraindikace k MRI studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacienti s chronickou hemodialýzou
Pacienti na standardní hemodialýze 3x týdně v centru
|
Sodík MRI měření obsahu sodíku v tkáních všech účastníků
|
|
Pacienti na peritoneální dialýze
|
Sodík MRI měření obsahu sodíku v tkáních všech účastníků
|
|
Dospělí a dětští pacienti s CKD stadia 1-5
Pacienti s chronickým onemocněním ledvin stadia 1-5 (nezávislí na dialýze)
|
Sodík MRI měření obsahu sodíku v tkáních všech účastníků
|
|
Zdravé dospělé a pediatrické kontroly
Subjekty bez onemocnění ledvin
|
Sodík MRI měření obsahu sodíku v tkáních všech účastníků
|
|
Pacienti se srdečním selháním s renální dysfunkcí a bez ní
Pacienti se srdečním selháním (fibrilace síní atd...) s renální dysfunkcí i bez ní
|
Sodík MRI měření obsahu sodíku v tkáních všech účastníků
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Obsah Na v kůži, svalech a kostře pěti kohort
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Zánětlivý marker: hladiny CRP
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
|
Skóre uremických symptomů mezi různými skupinami
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
|
Značky jaterních funkcí
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
|
Markery poškození jater (jaterní enzymy)
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
|
srdeční markery (troponin)
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
|
kostní markery (ALP, hladiny vitaminu D)
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
|
Hladiny uremických toxinů
Časové okno: 3-4 roky
|
3-4 roky
|
|
Hladiny endotoxinů
Časové okno: 5 let
|
5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christopher W McIntyre, PhD, MD, Western University, Canada
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 108765
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Komplikace hemodialýzy
Klinické studie na Měření obsahu sodíku
-
NCT04907695DokončenoObstrukce dýchacích cest | Intubace; Obtížné nebo neúspěšné
-
NCT02875834Dokončeno
-
NCT04419233DokončenoSvalová atrofie, Spinální
-
NCT07339631NáborBolesti v kříži | Nespecifická chronická bolest dolní části zad | CLBP - Chronická bolest dolní části zad | Paraspinální sval
-
NCT04317794Aktivní, ne náborSvalová atrofie, Spinální
-
NCT06709079Zatím nenabíráme
-
NCT03851705DokončenoHomozygotní familiární hypercholesterolémie