Natriumaflejring i blødt væv hos patienter med nyresygdom
Evaluering af natriumaflejring i blødt væv hos patienter med nyresygdom og dets sammenhæng med patientsymptomatologi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Nyrerne spiller en nøglerolle i natriumhæmostase gennem deres udskillelsesfunktion. Hos patienter med kronisk nyresygdom (CKD) er nyrefunktionen nedsat; hvilket tyder på, at natriumhåndtering er unormal i denne sammenhæng med langvarig natriumbelastning (fra oralt indtag) og mangel på tilstrækkelig urinudskillelse. Alligevel skal natriumkoncentrationen forblive relativt konstant for at forhindre dødelig intracellulær ophobning, hvilket ville resultere i celleskade og død. Hos hæmodialysepatienter er i det mindste en del af dette ekstra natrium ikke-osmotisk aktivt og aflejret i hud, muskler og skelet.
Ydermere er det blevet mere og mere anerkendt, at natrium (en gang akkumuleret i væv) er direkte pro-inflammatorisk, hvilket påvirker det medfødte immunsystem ved at regulere aktiviteten af makrofager i huden. Denne sammenhæng mellem natrium og inflammation indikerer en potentiel sammenhæng mellem natriumaflejring og uremiske symptomer, som patienterne oplever.
Der har hidtil ikke været undersøgelser, der har undersøgt natriumaflejringen i hud, muskler og skelet hos patienter med forskellig nyrefunktion og nyreudskiftningsterapi.
Dette er et pilotstudie, der involverer et enkelt center, der rekrutterer patienter fra den fremherskende vedligeholdelseshæmodialyse, peritonealdialyse, CKD stadium 1-5 og hjertesvigtpopulationer i London, Ontario, sammenlignet med raske kontroller. Når de er rekrutteret, vil deltagerne gennemgå et studiebesøg med mulighed for op til to opfølgningsbesøg (på en ikke-dialysedag for hæmodialysepatienter). Deltagerne vil blive fulgt i op til to år efter det første studiebesøg. Hver session vil omfatte symptomspørgeskemaer, de fem gange sidde og stå og 60 sekunders stolestandstest (ekskl. alle børn), blodtryks- og pulsmålinger, blodprøver (undtagen raske børn og unge), urinprøveudtagning (undtagen dem i dialyse). ), et ekkokardiogram (undtagen raske kontroller) og en MR-scanning af underbenet, der påviser natriumindhold.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Christopher W McIntyre, PhD, MD
- Telefonnummer: 58502 519-685-8500
- E-mail: christopher.mcintyre@lhsc.on.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Alireza Akbari, PhD
- E-mail: aakbari@uwo.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada
- Rekruttering
- LHSC Regional Renal Care Program
-
Kontakt:
- Christopher W McIntyre, MD, PhD
- Telefonnummer: 58502 519-685-8500
- E-mail: christopher.mcintyre@lhsc.on.cas
-
Kontakt:
- Alireza Akbari, PhD
-
Kontakt:
- Guido Filler, MD
-
Kontakt:
- Jean Theberge, PhD
-
Kontakt:
- Timothy Scholl, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder større end eller lig med 6 år
- Til patienter i vedligeholdelseshæmodialyse eller peritonealdialyse: mere end 3 måneders behandlingsvarighed
- For patienter med CKD stadium 1-5: CKD stadium 1-5 og ingen indikation for at starte dialyse
- Til hjertesvigtpatienter: med eller uden nyreinsufficiens
- For sunde kontroller: mangel på nyresygdom, hjertesvigt, levercirrhose og perifert ødem
For efterfølgende besøg (skal opfylde 1 af nedenstående indikatorer):
- Ændring i dialyserecept
- Ændring i nyresubstitutionsterapi modalitet
- Ændring i medicin
- Parathyreoidektomi
- Intervention tilføjet til eller fjernet fra dialyse (dvs. såsom men ikke begrænset træning, afkøling og iskæmisk prækonditionering)
Ekskluderingskriterier:
- Gravid, ammende eller påtænker graviditet
- Ude af stand til at give samtykke eller forstå skriftlig information
- Kontraindikation til MR-undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Kroniske hæmodialysepatienter
Patienter i standard in-center 3 gange om ugen hæmodialyse
|
Natrium-MR-måling af natriumindhold i alle deltageres væv
|
|
Peritonealdialysepatienter
Patienter i peritonealdialyse
|
Natrium-MR-måling af natriumindhold i alle deltageres væv
|
|
Voksne og pædiatriske patienter med CKD stadium 1-5
Patienter med kronisk nyresygdom trin 1-5 (ikke dialyseafhængig)
|
Natrium-MR-måling af natriumindhold i alle deltageres væv
|
|
Sunde voksne og pædiatriske kontroller
Forsøgspersoner uden nyresygdom
|
Natrium-MR-måling af natriumindhold i alle deltageres væv
|
|
Hjertesvigt patienter med og uden nyreinsufficiens
Hjertesvigt patienter (atrieflimren etc ...) med og uden nyreinsufficiens
|
Natrium-MR-måling af natriumindhold i alle deltageres væv
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Na-indhold i hud, muskler og skelet i fem kohorter
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Inflammatorisk markør: CRP-niveauer
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Uremisk symptomscore blandt de forskellige grupper
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Leverfunktionsmarkører
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Leverskademarkører (leverenzymer)
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
hjertemarkører (troponin)
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
knoglemarkører (ALP, D-vitamin niveauer)
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Niveauer af uræmiske toksiner
Tidsramme: 3-4 år
|
3-4 år
|
|
Endotoksin niveauer
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christopher W McIntyre, PhD, MD, Western University, Canada
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 108765
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hæmodialyse komplikation
-
NCT04427644AfsluttetFedme, sygelig | Perioperativ komplikation | BMD | Laparaskopisk ærmegatrektomi | Fedmekirurgi Dødelighedsscore | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
NCT07429994Ikke rekrutterer endnuObstruktion af blæreudløb | Nedre urinvejssymptomer (LUTS) | Benign prostataforstørrelse (BPE) | Clavien Dindo Surgical Complication Scale | Urininkontinens efter kirurgisk indgreb | Trifecta -præstation | Holep
Kliniske forsøg med Måling af natriumindhold
-
NCT07048951RekrutteringKritisk sygdom | ICU | Near Death Experience | Bevidsthed
-
NCT04907695AfsluttetLuftvejsobstruktion | Intubation; Svært eller mislykket
-
NCT06736184Ikke rekrutterer endnuMyokardieskade | Hypokaliæmi | Hyperkaliæmi | Kronisk nyresygdom ved hæmodialyse
-
NCT07302464AfsluttetDiabetes | Kronisk nyresygdom | Sodium Glucose Co-Transporter 2-hæmmere | Estimeret glomerulært filtrationsrate
-
NCT04727840UkendtKroniske nyresygdomme | Hyperkaliæmi
-
NCT05597657AfsluttetHjerte magnetisk resonans | Sunde individer | T1 kortlægning
-
NCT03813407Rekruttering