Odkładanie sodu w tkankach miękkich pacjentów z chorobą nerek
Ocena odkładania się sodu w tkankach miękkich pacjentów z chorobą nerek i jej związek z symptomatologią pacjenta
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nerki odgrywają kluczową rolę w hemostazie sodu poprzez swoją funkcję wydalniczą. U pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (PChN) czynność nerek jest zaburzona; co sugeruje, że obchodzenie się z sodem jest nieprawidłowe w tych warunkach z długotrwałym obciążeniem sodem (pochodzącym z przyjmowania doustnego) i brakiem odpowiedniego wydalania z moczem. Jednak stężenie sodu musi pozostać względnie stałe, aby zapobiec śmiertelnej akumulacji wewnątrzkomórkowej, która doprowadziłaby do uszkodzenia komórek i śmierci. U pacjentów hemodializowanych przynajmniej część tego dodatkowego sodu nie jest aktywna osmotycznie i odkłada się w skórze, mięśniach i szkielecie.
Co więcej, coraz częściej uznaje się, że sód (gdy nagromadzi się w tkankach) ma bezpośrednie działanie prozapalne, wpływając na wrodzony układ odpornościowy poprzez regulację aktywności makrofagów w skórze. To powiązanie między sodem a stanem zapalnym wskazuje na potencjalny związek między odkładaniem się sodu a objawami mocznicy występującymi u pacjentów.
Dotychczas nie przeprowadzono badań dotyczących odkładania się sodu w skórze, mięśniach i szkielecie u pacjentów z odmienną czynnością nerek i leczonych nerkozastępczo.
Jest to badanie pilotażowe z udziałem pojedynczego ośrodka rekrutującego pacjentów z przeważającej populacji hemodializy podtrzymującej, dializy otrzewnowej, PChN w stadium 1-5 i pacjentów z niewydolnością serca w Londynie, Ontario, w porównaniu ze zdrowymi kontrolami. Po rekrutacji uczestnicy przejdą jedną wizytę badawczą z możliwością maksymalnie dwóch wizyt kontrolnych (w dniu bez dializy dla pacjentów poddawanych hemodializie). Uczestnicy będą obserwowani przez okres do dwóch lat od pierwszej wizyty studyjnej. Każda sesja będzie obejmowała kwestionariusze objawów, pięciokrotny test siadania i wstawania oraz 60-sekundowy test stania na krześle (z wyłączeniem wszystkich dzieci), pomiary ciśnienia krwi i tętna, badanie krwi (z wyłączeniem zdrowych dzieci i młodzieży), pobieranie moczu (z wyłączeniem osób poddawanych dializie) ), echokardiogram (z wyłączeniem zdrowych osób kontrolnych) oraz skan MRI dolnej części nogi wykrywający zawartość sodu.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Christopher W McIntyre, PhD, MD
- Numer telefonu: 58502 519-685-8500
- E-mail: christopher.mcintyre@lhsc.on.ca
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Alireza Akbari, PhD
- E-mail: aakbari@uwo.ca
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada
- Rekrutacyjny
- LHSC Regional Renal Care Program
-
Kontakt:
- Christopher W McIntyre, MD, PhD
- Numer telefonu: 58502 519-685-8500
- E-mail: christopher.mcintyre@lhsc.on.cas
-
Kontakt:
- Alireza Akbari, PhD
-
Kontakt:
- Guido Filler, MD
-
Kontakt:
- Jean Theberge, PhD
-
Kontakt:
- Timothy Scholl, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek większy lub równy 6 lat
- Dla pacjentów poddawanych hemodializie podtrzymującej lub dializie otrzewnowej: czas trwania terapii dłuższy niż 3 miesiące
- Dla pacjentów z CKD w stadium 1-5: CKD w stadium 1-5 i brak wskazań do rozpoczęcia dializy
- Pacjenci z niewydolnością serca: z zaburzeniami czynności nerek lub bez
- Dla zdrowych osób kontrolnych: brak choroby nerek, niewydolność serca, marskość wątroby i obrzęki obwodowe
W przypadku kolejnych wizyt (musi spełniać 1 z poniższych wskaźników):
- Zmiana recepty na dializy
- Zmiana sposobu leczenia nerkozastępczego
- Zmiana leku
- Wycięcie przytarczyc
- Interwencja dodana lub usunięta z dializy (tj. takie jak między innymi ćwiczenia, ochłodzenie i przygotowanie do niedokrwienia)
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża, karmienie piersią lub planowana ciąża
- Niemożność wyrażenia zgody lub zrozumienia pisemnych informacji
- Przeciwwskazanie do badania MRI
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pacjenci przewlekle hemodializowani
Pacjenci poddawani standardowej hemodializie w ośrodku 3 razy w tygodniu
|
Sodium MRI pomiar zawartości sodu w tkankach wszystkich uczestników
|
|
Pacjenci dializowani otrzewnowo
Pacjenci poddawani dializie otrzewnowej
|
Sodium MRI pomiar zawartości sodu w tkankach wszystkich uczestników
|
|
Dorośli i dzieci z przewlekłą chorobą nerek w stadium 1-5
Pacjenci z przewlekłą chorobą nerek w stadium 1-5 (niezależni od dializy)
|
Sodium MRI pomiar zawartości sodu w tkankach wszystkich uczestników
|
|
Zdrowe kontrole dla dorosłych i dzieci
Osoby bez choroby nerek
|
Sodium MRI pomiar zawartości sodu w tkankach wszystkich uczestników
|
|
Pacjenci z niewydolnością serca z zaburzeniami czynności nerek i bez nich
Pacjenci z niewydolnością serca (migotanie przedsionków itp.) z zaburzeniami czynności nerek i bez nich
|
Sodium MRI pomiar zawartości sodu w tkankach wszystkich uczestników
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zawartość Na w skórze, mięśniach i szkielecie pięciu kohort
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Marker stanu zapalnego: poziomy CRP
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
Oceny objawów mocznicowych w różnych grupach
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
Markery funkcji wątroby
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
Markery uszkodzenia wątroby (enzymy wątrobowe)
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
markery sercowe (troponina)
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
markery kostne (ALP, poziom witaminy D)
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
Poziomy toksyn mocznicowych
Ramy czasowe: 3-4 lata
|
3-4 lata
|
|
Poziomy endotoksyn
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Christopher W McIntyre, PhD, MD, Western University, Canada
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 108765
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pomiar zawartości sodu
-
NCT07196605ZakończonyOstry udar niedokrwienny | Okluzja dużego naczynia | Trombektomia | Tworzenie się pułapek zewnątrzkomórkowych neutrofilów
-
NCT04907695ZakończonyNiedrożność dróg oddechowych | Intubacja; Trudne lub nieudane
-
NCT07339631RekrutacyjnyBóle krzyża | Niespecyficzny przewlekły ból krzyża | CLBP - Przewlekły ból krzyża | Mięsień przykręgosłupowy
-
NCT07417215ZakończonyHemodializa | Niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową (HFPEF) | Sakubitryl/walsartan
-
NCT04764253Zakończony
-
NCT07398989ZakończonyCrepey Skóra | Fotostarzenie skóry | Starzejąca się skóra
-
NCT07444398RekrutacyjnyZdekompensowana niewydolność serca
-
NCT07156656Jeszcze nie rekrutacjaNiewydolność narządów, mnoga | Rozwarstwienie aorty typu A
-
NCT07192341RekrutacyjnyNiewydolność serca | Zmniejszona frakcja wyrzutowa | Sakubitryl/walsartan | Protetyczna zawór serca