Natriumavsetning i bløtvev hos pasienter med nyresykdom
Evaluering av natriumavsetning i bløtvev hos pasienter med nyresykdom og dens assosiasjon med pasientsymptomatologi
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Nyrene har en nøkkelrolle i natriumhemostase gjennom sin utskillelsesfunksjon. Hos pasienter med kronisk nyresykdom (CKD) er nyrefunksjonen svekket; antyder derfor at natriumhåndtering er unormal i denne settingen med langvarig natriumbelastning (fra oralt inntak) og mangel på tilstrekkelig urinutskillelse. Likevel må natriumkonsentrasjonen holde seg relativt konstant for å forhindre dødelig intracellulær akkumulering, noe som vil resultere i celleskade og død. Hos hemodialysepasienter er minst en del av dette ekstra natriumet ikke-osmotisk aktivt og avsettes i hud, muskler og skjelett.
Videre har det blitt stadig mer anerkjent at natrium (en gang akkumulert i vev) er direkte pro-inflammatorisk, og påvirker det medfødte immunsystemet ved å regulere aktiviteten til makrofager i huden. Denne koblingen mellom natrium og betennelse indikerer en potensiell sammenheng mellom natriumavsetning og uremiske symptomer som pasienter opplever.
Det har hittil ikke vært studier som undersøker natriumavleiring i hud, muskler og skjelett hos pasienter med forskjellig nyrefunksjon og nyreerstatningsterapi.
Dette er en pilotstudie som involverer et enkelt senter som rekrutterer pasienter fra den utbredte vedlikeholdshemodialyse, peritonealdialyse, CKD stadium 1-5 og hjertesviktpopulasjoner i London, Ontario, sammenlignet med friske kontroller. Når de er rekruttert, vil deltakerne gjennomgå ett studiebesøk med potensial for opptil to oppfølgingsbesøk (på en ikke-dialysedag for hemodialysepasienter). Deltakerne vil bli fulgt i inntil to år etter første studiebesøk. Hver økt vil inkludere symptomspørreskjemaer, de fem gangene man sitter og står og 60 sekunders stolstandstest (unntatt alle barn), blodtrykks- og hjertefrekvensmålinger, blodprøve (unntatt friske barn og ungdom), urinprøvetaking (unntatt de som er i dialyse). ), et ekkokardiogram (unntatt friske kontroller) og en MR-skanning av underbenet som oppdager natriuminnhold.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Christopher W McIntyre, PhD, MD
- Telefonnummer: 58502 519-685-8500
- E-post: christopher.mcintyre@lhsc.on.ca
Studer Kontakt Backup
- Navn: Alireza Akbari, PhD
- E-post: aakbari@uwo.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada
- Rekruttering
- LHSC Regional Renal Care Program
-
Ta kontakt med:
- Christopher W McIntyre, MD, PhD
- Telefonnummer: 58502 519-685-8500
- E-post: christopher.mcintyre@lhsc.on.cas
-
Ta kontakt med:
- Alireza Akbari, PhD
-
Ta kontakt med:
- Guido Filler, MD
-
Ta kontakt med:
- Jean Theberge, PhD
-
Ta kontakt med:
- Timothy Scholl, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder over eller lik 6 år
- For pasienter på vedlikeholdshemodialyse eller peritonealdialyse: mer enn 3 måneders behandlingsvarighet
- For pasienter med CKD stadium 1-5: CKD stadium 1-5 og ingen indikasjoner for å starte dialyse
- For hjertesviktpasienter: med eller uten nedsatt nyrefunksjon
- For sunne kontroller: mangel på nyresykdom, hjertesvikt, levercirrhose og perifert ødem
For påfølgende besøk (må oppfylle 1 av indikatorene nedenfor):
- Endring i dialyseresept
- Endring i nyreerstatningsterapimodalitet
- Endring i medisinering
- Parathyreoidektomi
- Intervensjon lagt til eller fjernet fra dialyse (dvs. slik som men ikke begrenset trening, avkjøling og iskemisk prekondisjonering)
Ekskluderingskriterier:
- Gravid, ammer eller planlegger graviditet
- Kan ikke gi samtykke eller forstå skriftlig informasjon
- Kontraindikasjon til MR-studie
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Kroniske hemodialysepasienter
Pasienter på standard in-senter 3 ganger i uken hemodialyse
|
Natrium MR-måling av natriuminnhold i vevet til alle deltakerne
|
|
Peritonealdialysepasienter
Pasienter i peritonealdialyse
|
Natrium MR-måling av natriuminnhold i vevet til alle deltakerne
|
|
Voksne og pediatriske pasienter med CKD stadium 1-5
Pasienter med kronisk nyresykdom stadium 1-5 (ikke dialyseavhengig)
|
Natrium MR-måling av natriuminnhold i vevet til alle deltakerne
|
|
Sunne voksne og pediatriske kontroller
Personer uten nyresykdom
|
Natrium MR-måling av natriuminnhold i vevet til alle deltakerne
|
|
Hjertesviktpasienter med og uten nedsatt nyrefunksjon
Hjertesviktpasienter (atrieflimmer etc ...) med og uten nedsatt nyrefunksjon
|
Natrium MR-måling av natriuminnhold i vevet til alle deltakerne
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Na-innhold i hud, muskel og skjelett i fem kohorter
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Inflammatorisk markør: CRP-nivåer
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Uremiske symptomskårer blant de forskjellige gruppene
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Leverfunksjonsmarkører
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Leverskademarkører (leverenzymer)
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
hjertemarkører (troponin)
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
beinmarkører (ALP, vitamin D-nivåer)
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Nivåer av uremiske toksiner
Tidsramme: 3-4 år
|
3-4 år
|
|
Endotoksinnivåer
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Christopher W McIntyre, PhD, MD, Western University, Canada
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 108765
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hemodialysekomplikasjon
-
NCT03044002FullførtPerifer arteriesykdom | Access Site Complication | Poliklinisk behandling
-
NCT04427644FullførtOvervekt, sykelig | Peroperativ komplikasjon | BMD | Laparascopic Sleeve Gastrectomy | Fedmekirurgi Dødelighetspoeng | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
NCT07429994Har ikke rekruttert ennåHindring av blæreutløp | Nedre urinveissymptomer (LUTS) | Benign prostataforstørrelse (BPE) | Clavien Dindo Surgical Complication Scale | Urininkontinens etter kirurgisk prosedyre | Trifecta -prestasjon | HOLEP
Kliniske studier på Måling av natriuminnhold
-
NCT07048951RekrutteringKritisk sykdom | ICU | Near Death Experience | Bevissthet
-
NCT04907695FullførtLuftveisobstruksjon | Intubasjon; Vanskelig eller mislykket
-
NCT03814187FullførtForhøyet kolesterol | Homozygot familiær hyperkolesterolemi | Heterozygot familiær hyperkolesterolemi | ASCVD
-
NCT02875834Fullført
-
NCT04953195RekrutteringSubkliniske hypotyreose
-
NCT01487044Tilgjengelig
-
NCT06736184Har ikke rekruttert ennåMyokardskade | Hypokalemi | Hyperkalemi | Kronisk nyresykdom ved hemodialyse