Ulseratiivisen paksusuolitulehduksen (FMT) ja ravintokuitujen tehokkuuden tutkiminen potilailla, joilla on haavainen paksusuolitulehdus (MINDFUL)
Satunnaistettu, lumekontrolloitu kliininen tutkimus, jossa tutkitaan ulosteen mikrobiotasiirron (FMT) ja myöhemmän ravintokuitujen tehokkuutta potilailla, joilla on kohtalainen haavainen paksusuolitulehdus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu kliininen tutkimus, jossa on seuraavat hoitotoimet:
Tutkiva FMT (kertaluonteinen)
- Kohde saa sokeasti tutkittavan FMT:n kerran vuorokauden 0 kolonoskopiassa
- Tämän ryhmän koehenkilöt saavat sokeasti lumelääkettä FMP250 viikolla 8 joustavalla sigmoidoskopialla.
Tutkimus FMT (kertaluonteinen) + Psyllium (2x/vrk 8 viikon ajan)
- Kohde saa sokeasti tutkittavan FMT:n kerran vuorokauden 0 kolonoskopiassa
- Tämän ryhmän koehenkilöt saavat sokeasti lumelääkettä FMP250 viikolla 8 joustavalla sigmoidoskopialla.
Placebo FMT (kertaluonteinen) +/- Psyllium (2x/vrk 8 viikon ajan)
- Koehenkilö saa sokeasti plasebo FMT:n kerran vuorokauden 0 kolonoskopiassa
- Tämän ryhmän koehenkilöt saavat sokeasti tutkittavan FMP250:n viikolla 8 joustavalla sigmoidoskopialla.
Koehenkilöt saavat sokeasti tutkimus- tai plasebo FMP250-hoidon, jos he täyttävät kaikki sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit päivän 0 seulontakolonoskopian aikana. Tutkittavat saavat jatkopuhelut päivänä 1, viikolla 2, viikolla 6 ja viikolla 10 FMT:n jälkeen ja palaavat klinikkakäynneille viikolla 4, viikolla 8 ja viikolla 12 FMT:n jälkeen. Uloste- ja verinäytteitä kerätään tutkimustarkoituksiin koehenkilöiltä jokaisella klinikkakäynnillä (päivä 0 kolonoskopia, viikko 4, viikko 8 ja viikko 12). Limakalvobiopsiat otetaan myös ensimmäisen kolonoskopian aikana päivänä 0 ja seuranta joustavan sigmoidoskopian aikana viikolla 8. Viikolla 8 FMT:n jälkeen kaikki kohteet arvioidaan joustavalla sigmoidoskopialla. Koehenkilöt, jotka alun perin satunnaistettiin lumelääkeryhmään viikolla 0, saavat FMP250-tutkimuksen joustavalla sigmoidoskopialla viikolla 8, ja alun perin tutkimuskohorttiin viikolla 0 satunnaistetut koehenkilöt saavat lumelääkettä FMP250 joustavalla sigmoidoskopialla viikolla 8. Lopuksi kaikkiin koehenkilöihin otetaan yhteyttä seuraaviin puheluihin 6 kuukauden välein seuraavan vuoden aikana.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Fatiha Chabouni, MD
- Sähköposti: fac2005@med.cornell.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Nancy Tran, BS
- Puhelinnumero: 646-697-0985
- Sähköposti: nat4010@med.cornell.edu
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Weill Cornell Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen ≥ 18 vuotta.
- Asiakirjat aiemmasta lievästä tai kohtalaisesta UC:stä.
Endoskopia vahvisti aktiivisen UC:n ≥ 15 senttimetriä viikolla 0 seulontakolonoskopiassa.
a. Määritelty Mayon kokonaispistemäärällä 4–10, kun endoskooppinen alapistemäärä on ≥ 1.
- Potilaiden paksusuolen on oltava koskematon laskeva.
- Potilaiden, jotka saavat steroidi- tai biologista hoitoa, tulee olla vakaalla annoksella 4 viikon ajan ennen seulontaa ja niitä tulee säilyttää koko tutkimuksen ajan.
Tukikelpoiset potilaat, jotka haluavat tehdä seulontatestin ennen FMT:tä perustilanteen dokumentoimiseksi:
- Virtsan testaus
- Verikokeet
- Ulosteiden testaus
- Potilaiden on lopetettava anti-rCDI-antibioottien käyttö (esim. vankomysiini, fidaksomisiini) 48 tuntia ennen FMT-toimitusta.
Poissulkemiskriteerit:
- Biopsialla todistettu Crohnin tauti
- Vakavaa sairautta sairastavat UC-potilaat (määritelty mayon kokonaispistemääräksi >10)
- Kiireellistä hoitoa vaativat kliiniset komplikaatiot (esim. ahtauma, suolen tukkeuma, perforaatio ja/tai paise)
- Samanaikainen C. difficile tai muut infektiot
- Primaarinen sklerosoiva kolangiitti
- FMT:n aikaisempi historia
- Pahanlaatuisten kasvainten hoito viimeisen 5 vuoden aikana
- Aktiivinen tai piilevä tuberkuloosi
Kliinisesti merkitykselliset laboratoriopoikkeamat
- Hb: < 8
- ALT: yli 3x ULN (normaalin yläraja)
- Aiempi anafylaktinen reaktio ruoka-allergeeneille tai allergia psyllium-kuorelle
- Tutkittavalla on jokin muu ehto, joka tutkijan näkemyksen mukaan vaarantaisi tutkimukseen osallistuvan koehenkilön turvallisuuden tai oikeudet, tekisi tutkimuksen suorittamisesta epätodennäköistä tai häiritsisi tutkimusta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Tutkiva FMT
Osallistujat satunnaistetaan sokeasti, jotta he saavat yhden annoksen tutkittavaa FMT:tä viikon 0 kolonoskopian aikana. Lisäksi osallistujat saavat sokeasti yhden annoksen lumelääkettä FMT:tä viikolla 8 joustavalla sigmoidoskopialla. |
Ehdotettu toimenpide toimittaa 250 millilitraa FMT:tä kolonoskopialla tutkiville FMT-hoitoryhmille viikolla 0. Lumehoitoryhmä saa sen sijaan plasebo-FMT:n kolonoskopialla viikolla 0 ja sitten tutkittavan FMT:n joustavalla sigmoidoskopialla viikolla 8. Tutkimus-FMT on biologisesti aktiivista ihmisen ulostemateriaalia, jonka OpenBiome seuloa, testaa, karanteeniin, varastoi, pakkaa ja merkitsee. Placebo FMP250 on glyserolista, suolaliuoksesta ja elintarvikeväriaineesta valmistettu ohjausyksikkö, joka varastoidaan, pakataan ja merkitään samalla tavalla kuin tutkittava FMT, jotta varmistetaan sokeus toimituksen aikana.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Tutkimus FMT + psylliumkuitu
Osallistujat satunnaistetaan sokeasti, jotta he saavat yhden annoksen tutkittavaa FMT:tä viikon 0 kolonoskopian aikana. He saavat myös kuitulisän 1 tl 2 x päivässä 8 viikon ajan. Lisäksi osallistujat saavat sokeasti yhden annoksen lumelääkettä FMT:tä viikolla 8 joustavalla sigmoidoskopialla. |
Ehdotettu toimenpide toimittaa 250 millilitraa FMT:tä kolonoskopialla tutkiville FMT-hoitoryhmille viikolla 0. Lumehoitoryhmä saa sen sijaan plasebo-FMT:n kolonoskopialla viikolla 0 ja sitten tutkittavan FMT:n joustavalla sigmoidoskopialla viikolla 8. Tutkimus-FMT on biologisesti aktiivista ihmisen ulostemateriaalia, jonka OpenBiome seuloa, testaa, karanteeniin, varastoi, pakkaa ja merkitsee. Placebo FMP250 on glyserolista, suolaliuoksesta ja elintarvikeväriaineesta valmistettu ohjausyksikkö, joka varastoidaan, pakataan ja merkitään samalla tavalla kuin tutkittava FMT, jotta varmistetaan sokeus toimituksen aikana.
Muut nimet:
Kaikkien kuituhoitoryhmiin määrättyjen koehenkilöiden on otettava 1 tl (noin 5 grammaa) psyllium-kuorijauhetta kahdesti päivässä (aamulla ja illalla) 8 viikon ajan alkaen 3 päivää ennen viikon 0 seulontakolonoskopiaa. Psyllium-kuorijauhe on psyllium-siemenkuoren kuivattu ja jauhettu muoto. |
|
Placebo Comparator: Placebo FMT +/- psylliumkuitu
Osallistujat satunnaistetaan sokeasti saamaan yhden annoksen lumelääkettä FMT:n viikon 0 kolonoskopian aikana. He voivat myös saada kuitulisän 1 tl 2 x päivässä 8 viikon ajan. Lisäksi osallistujat saavat sokeasti yhden annoksen tutkittavaa FMT:tä viikolla 8 joustavalla sigmoidoskopialla. |
Kaikkien kuituhoitoryhmiin määrättyjen koehenkilöiden on otettava 1 tl (noin 5 grammaa) psyllium-kuorijauhetta kahdesti päivässä (aamulla ja illalla) 8 viikon ajan alkaen 3 päivää ennen viikon 0 seulontakolonoskopiaa. Psyllium-kuorijauhe on psyllium-siemenkuoren kuivattu ja jauhettu muoto. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliininen vaste
Aikaikkuna: Viikko 8 FMT:n jälkeen
|
Kliininen vaste viikolla 8 FMT:n jälkeen, määritettynä Mayon pisteytysjärjestelmän alenemisena > 3 pisteellä (+30 % vähennys) ja siihen liittyvän peräsuolen verenvuodon alapistemäärän pienenemisenä vähintään 1 pisteellä
|
Viikko 8 FMT:n jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliininen remissio
Aikaikkuna: Viikko 8 FMT:n jälkeen
|
Kliininen remissio viikolla 8 FMT:n jälkeen, Mayon pistemäärän mukaan ≤ 2 ilman alapistettä > 1
|
Viikko 8 FMT:n jälkeen
|
|
Endoskooppinen vaste tai remissio
Aikaikkuna: Viikko 8 FMT:n jälkeen
|
Endoskooppinen vaste tai remissio viikolla 8 FMT:n jälkeen, Mayon endoskooppisen alapisteytyksen mukaan 0-1, jossa on vähintään 1 pisteen alennus lähtötasosta tai Mayon endoskooppinen alapistemäärä 0
|
Viikko 8 FMT:n jälkeen
|
|
Hoitoon tai sairauksiin liittyvien haittatapahtumien määrä.
Aikaikkuna: Viikko 0 kolonoskopia – viikko 12 FMT:n jälkeen, 6 kuukautta FMT:n jälkeen ja 1 vuosi FMT:n jälkeen
|
Haittavaikutusten määrät ovat haitallisten ja vakavien haittatapahtumien kumulatiivisia esiintymistiheyksiä, jotka on arvioitu viikolla 0 kolonoskopiassa – viikolla 12 FMT:n jälkeen, 6 kuukautta FMT:n jälkeen ja 1 vuosi FMT:n jälkeen.
|
Viikko 0 kolonoskopia – viikko 12 FMT:n jälkeen, 6 kuukautta FMT:n jälkeen ja 1 vuosi FMT:n jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Randy Longman, MD, PhD, Weill Medical College of Cornell University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Gastroenteriitti
- Koliitti
- Koliitti, haavainen
- Haava
- Suoliston sairaudet
- Tulehdukselliset suolistosairaudet
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Katarsistit
- Ripulin vastaiset lääkkeet
- Psyllium
- Kalsiumpolykarbofiili
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 19-04020045
- 5R01DK128257 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tulehdukselliset suolistosairaudet
-
NCT06142214Aktiivinen, ei rekrytointiPan Immune Inflammatory Indexin ja endometrioosin ja endometrioosin vaiheiden välinen suhde
Kliiniset tutkimukset Ulosteen mikrobiston siirto
-
NCT06776029RekrytointiSäteilyn aiheuttama proktiitti
-
NCT04622475TuntematonSteroideille vastustuskykyinen maha-suolikanavan akuutti siirrännäis-isäntätauti
-
NCT03711006ValmisHaavainen paksusuolitulehdus
-
NCT06058520RekrytointiSuppurativa hidradenitis
-
NCT05804409Ei vielä rekrytointiaHaiman eksokriinisen vajaatoiminnan seulonta aineenvaihduntaan liittyvillä rasvamaksatautipotilaillaHaiman eksokriininen vajaatoiminta
-
NCT02816437PeruutettuResistentin organismin aiheuttama infektio
-
NCT03786900SaatavillaToistuva Clostridium Difficile -infektio | Monelle lääkkeelle vastustuskykyinen Klebsiella Pneumoniae -virtsatieinfektio
-
NCT05035342RekrytointiEnterobacteriaceae-infektiot | Ulosteen mikrobiston siirto
-
NCT01191411Valmis