Virtuaalitodellisuus johtavien toimintojen kuntouttamisessa lapsilla, joilla on huomiovaje-hyperaktiivisuushäiriö. (VREALFUN-ADHD)
Virtuaalitodellisuus lasten johtotehtävien kuntouttamisessa (VREALFUN)
Tarkkailuvaje-hyperaktiivisuushäiriö (ADHD) johtuu poikkeavuudesta keskushermoston kehityksessä. Huomio- ja toimeenpanotoiminnan vaikeuksista kärsivät lapset tarvitsevat usein pitkäkestoista kuntoutusta ja kasvava tarve on oikea-aikaisille, kustannustehokkaille ja toteuttamiskelpoisille kuntoutustoimenpiteille, joissa koulutus on suunnattu tukemaan jokapäiväisen elämän toimintakykyä. Virtuaalitodellisuuden (VR) käyttö huomio- ja johtamisvammaisten lasten kuntoutuksessa tarjoaa mahdollisuuden harjoitella arjessa tarvittavia taitoja tosielämän tilanteita jäljittelevissä ympäristöissä.
Tämän tutkimusprojektin päätavoitteena on kehittää uusi tehokas VR-kuntoutusmenetelmä huomio-, toiminnanhallinta- ja toimeenpanotoiminnasta kärsiville lapsille käyttämällä tyypillistä arkea vastaavaa virtuaaliympäristöä. Tässä satunnaistetussa kontrollitutkimuksessa tehtävien esittämiseen käytetään VR-laseja, joiden vaikeustasoa säädetään lapsen edistymisen mukaan.
Tutkijat odottavat sitä; 1) Intensiivinen harjoittelu parantaa interventioryhmän lasten huomion säätelyä, toiminnanohjaustaitoja ja toimeenpanotoimintoja; 2) Johtamistaitojen koulutus motivoivilla tehtävillä haastaviin arjen tilanteisiin rakennetussa virtuaaliympäristössä siirtyy lapsen arkeen, 3) Harjoitteluvaikutuksen kesto ei riipu itse VR-koulutuksen onnistumisesta, vaan kuinka hyvin lapsi omaksuu uusia arkea helpottavia strategioita ja miten vanhempi pystyy tukemaan lapsen myönteistä käyttäytymistä arjessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Merja Nikula, M.Psych.
- Puhelinnumero: +3588315 5218
- Sähköposti: merja.nikula@pohde.fi
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Johanna Uusimaa, MD, PhD
- Sähköposti: johanna.uusimaa@pohde.fi
Opiskelupaikat
-
-
-
Oulu, Suomi, 90029
- Rekrytointi
- Oulu University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Johanna Uusimaa, MD, PhD
- Sähköposti: johanna.uusimaa@pohde.fi
-
Ottaa yhteyttä:
- Merja Nikula, M.Psych.
- Sähköposti: merja.nikula@pohde.fi
-
Päätutkija:
- Merja Nikula, M.Psych.
-
Alatutkija:
- Johanna Uusimaa, MD, PhD
-
Alatutkija:
- Mirjami Mäntymaa, MD, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ADHD-diagnoosi (ICD-10 F90.0) ja
- Metyylifenidaattilääkitys ja
- Ikä 8-12 vuotta ja
- suomi äidinkielenä
Poissulkemiskriteerit:
- Herkkyys vilkkuvalle valolle,
- Epilepsia (ICD-10 G40),
- Kehitysvammaisuus (ICD-10 F70-F79),
- Pervasiiviset kehityshäiriöt (ICD-10 F84),
- Keskushermoston tulehdukselliset sairaudet (ICD-10 G00-G09),
- Vaikea aivohalvausoireyhtymä (ICD-10 G80, GMFCS 4-5, MACS 3-5),
- Traumaattinen aivovaurio (ICD-10 S06),
- Aivokasvain ja
- Moniraskaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Vanhempien ohjaus + virtuaalitodellisuuspeli
|
Vanhemmat saavat ohjausta lasten positiivisen käyttäytymisen tukemiseen MentalHub.fi:n itseapuohjelman osien avulla.
(suomeksi: Mielenterveystalo.fi) lasten haastavaa käyttäytymistä käsittelevä sivusto (suomeksi: Lasten haastavan käytöksen omahoito-ohjelma) .
Muut nimet:
Virtuaalitodellisuuspeli huomion, toiminnanohjauksen ja johtamistoimintojen kuntoutukseen käyttämällä tyypillisiä kodin arjen tilanteita vastaavaa virtuaaliympäristöä.
|
|
Kokeellinen: Vanhempien ohjaus
|
Vanhemmat saavat ohjausta lasten positiivisen käyttäytymisen tukemiseen MentalHub.fi:n itseapuohjelman osien avulla.
(suomeksi: Mielenterveystalo.fi) lasten haastavaa käyttäytymistä käsittelevä sivusto (suomeksi: Lasten haastavan käytöksen omahoito-ohjelma) .
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Virtuaalitodellisuus peli
|
Virtuaalitodellisuuspeli huomion, toiminnanohjauksen ja johtamistoimintojen kuntoutukseen käyttämällä tyypillisiä kodin arjen tilanteita vastaavaa virtuaaliympäristöä.
|
|
Ei väliintuloa: Ohjausryhmä
Tämä ryhmä toteuttaa erikoissairaanhoidossa laadittua kuntoutussuunnitelmaa (hoito normaalisti).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Epeli (Executive Performance in Everyday Living) tehtävä
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4-6 viikkoa, 6 kuukautta ja 12 kuukautta.
|
Virtuaalitodellisuustehtävä huomion kiinnittämiseen, johtotehtäviin ja tulevaan muistiin.
Muutos kokonaispisteissä, tehtävän tehokkuudessa, navigoinnin tehokkuudessa, ohjaimen liikkeessä ja kokonaistoiminnassa.
|
Lähtötilanne, 4-6 viikkoa, 6 kuukautta ja 12 kuukautta.
|
|
ADHD-luokitusasteikko IV (ADHD-RS) (emoraportti)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4-6 viikkoa, 6 kuukautta ja 12 kuukautta.
|
ADHD-RS (vanhempainraportti) on arvio lapsen ADHD-oireista, ja siinä on 18 kohtaa, jotka perustuvat lapsen käyttäytymiseen viimeisen 6 kuukauden aikana.
4-pisteinen Likert-asteikko.
Kokonaispistemäärät vaihtelevat 0-54, huomioimattomuuden ala-asteikon ja hyperaktiivisuuden/impulsiivisuuden ala-asteikon pisteet 0-27.
Muutos kokonaispistemäärässä, tarkkaamattomuuden alaasteikkopisteissä ja hyperaktiivisuuden/impulsiivisuuden alaasteikkopisteissä vanhempien arvioimalla ADHD-RS:llä.
Pienempi pistemäärä tarkoittaa parempaa tulosta.
|
Lähtötilanne, 4-6 viikkoa, 6 kuukautta ja 12 kuukautta.
|
|
Epeli-kysely (emoraportti)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4-6 viikkoa, 6 kuukautta ja 12 kuukautta.
|
Arvio lapsen toimintakyvystä ja vanhemman lapselle antaman positiivisen palautteen määrä viimeisen 4 viikon aikana.
5-pisteinen Likert-asteikko. 2 alaasteikkoa: Toiminnallisten kykyjen alaasteikko, jossa pisteet vaihtelevat 4-20, ja Positiivisen palautteen alaasteikko, jossa pisteet vaihtelevat 4-20.
Muutos toiminnallisten kykyjen alaasteikkopisteissä ja positiivisen palautteen alaasteikkopisteissä vanhempien arvioimassa Epeli-kyselyssä.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa tulosta.
|
Lähtötilanne, 4-6 viikkoa, 6 kuukautta ja 12 kuukautta.
|
|
Epeli-kysely (lapsiraportti)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4-6 viikkoa, 6 kuukautta ja 12 kuukautta.
|
Arvio lapsen toimintakyvystä ja vanhemman lapselle antaman positiivisen palautteen määrä viimeisen 4 viikon aikana.
5-pisteinen Likert-asteikko. 2 alaasteikkoa: Toiminnallisten kykyjen alaasteikko, jossa pisteet vaihtelevat 4-20, ja Positiivisen palautteen alaasteikko, jossa pisteet vaihtelevat 4-20.
Muutos toiminnallisten kykyjen alaasteikkopisteissä ja positiivisen palautteen alaasteikkopisteissä lapsiarvioinnissa Epeli-kyselyssä.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa tulosta.
|
Lähtötilanne, 4-6 viikkoa, 6 kuukautta ja 12 kuukautta.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Johtotehtävien käyttäytymisluokitusluettelo (LYHYT-2) (emolomake)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4-6 viikkoa, 6 kuukautta ja 12 kuukautta.
|
Lasten ja nuorten toimeenpanotoimintojen mittari luonnollisessa ympäristössä, joka sisältää 63 vanhemman arvioimaa asiaa.
3-pisteinen Likert-asteikko.
Muutos Global Executive Composite -pisteissä, käyttäytymisen säätelypisteissä, tunteiden säätelypisteissä ja kognitiivisen säätelyn pisteissä vanhempien arvioimalla BRIEF-2:lla.
Jos käyttäytymissääntelyn, tunteiden säätelyn ja kognitiivisen säätelyn aliasteikkojen tiedot eivät korreloi liian voimakkaasti (r<0,7) ja interventiolla on merkittävä vaikutus BRIEF-2 Global Executive Composite -pisteisiin, käytämme arvoa aliasteikot suorittamaan post hoc -analyysin, jossa tutkitaan, mihin johtavien toimintojen alueisiin tämä vaikuttaa.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa tulosta.
|
Lähtötilanne, 4-6 viikkoa, 6 kuukautta ja 12 kuukautta.
|
|
Johtotehtävien käyttäytymisluokitusluettelo (LYHYT-2) (opettajan lomake)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4-6 viikkoa, 6 kuukautta ja 12 kuukautta.
|
Lasten ja nuorten toimeenpanotoimintojen mittari luonnollisessa ympäristössä, joka sisältää 63 opettajan arvioimaa asiaa.
3-pisteinen Likert-asteikko.
Muutos Global Executive Composite -pisteissä, käyttäytymisen säätelypisteissä, tunteiden säätelypisteissä ja kognitiivisen säätelyn pisteissä opettajien arvioimalla BRIEF-2.
Jos käyttäytymissääntelyn, tunteiden säätelyn ja kognitiivisen säätelyn aliasteikkojen tiedot eivät korreloi liian voimakkaasti (r<0,7) ja interventiolla on merkittävä vaikutus BRIEF-2 Global Executive Composite -pisteisiin, käytämme arvoa aliasteikot suorittamaan post hoc -analyysin, jossa tutkitaan, mihin johtavien toimintojen alueisiin tämä vaikuttaa.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa tulosta.
|
Lähtötilanne, 4-6 viikkoa, 6 kuukautta ja 12 kuukautta.
|
|
Keskittymiskysely (suomeksi: Keskittymiskysely)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4-6 viikkoa, 6 kuukautta ja 12 kuukautta.
|
Arvio keskittymis- ja toimeenpanotoiminnan vaikeuksista kouluikäisillä lapsilla 55 pisteellä.
3-pisteinen Likert-asteikko, kokonaispistemäärä 0-110.
Muutos kokonaispisteissä, häiriökyvyn pisteissä (vaihteluväli 0-8), impulsiivisuuden ja motorisen hyperaktiivisuuden ala-asteikkojen pisteiden summassa (vaihteluväli 0-32), ohjaamisen, ylläpitämisen ja huomion siirtämisen alaskaalapisteiden summassa (vaihteluväli 0-30) ja aloitteellisuuden summassa , Suunnittelu, toteutus ja toiminnan arviointi -alaasteikkopisteet (vaihteluväli 0-40) opettajan arvioimalla keskittymiskyselylomakkeella.
Jos Distractibility-ala-asteikon, Impulsiivisuuden ja Motorisen hyperaktiivisuuden ala-asteikon, Huomio-aliasteikon ja Executive-aliasteikon tiedot eivät korreloi liian voimakkaasti (r<0,7) ja interventiolla on merkittävä vaikutus keskittymiskyselyn kokonaispistemäärään, käytämme arvoa aliasteikot post hoc -analyysin tekemiseksi, jossa tutkitaan, mihin johtavien toimintojen alueisiin tämä vaikuttaa.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa lopputulosta.
|
Lähtötilanne, 4-6 viikkoa, 6 kuukautta ja 12 kuukautta.
|
|
Lasten ja nuorten terveyteen liittyvän elämänlaadun mittaamiseen tarkoitettu kyselylomake, tarkistettu versio (KINDL-R) (emoversio)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4-6 viikkoa, 6 kuukautta ja 12 kuukautta.
|
Arvio lasten ja nuorten terveyteen liittyvästä elämänlaadusta 24 pisteellä.
5-pisteinen Likert-asteikko.
Muutos kokonaispistemäärässä vanhempien arvioimassa kyselyssä.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa tulosta.
|
Lähtötilanne, 4-6 viikkoa, 6 kuukautta ja 12 kuukautta.
|
|
Lasten ja nuorten terveyteen liittyvän elämänlaadun mittaamiseen tarkoitettu kyselylomake, tarkistettu versio (KINDL-R) (itseraportoiva versio)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4-6 viikkoa, 6 kuukautta ja 12 kuukautta.
|
Arvio lasten ja nuorten terveyteen liittyvästä elämänlaadusta 24 pisteellä.
5-pisteinen Likert-asteikko.
Muutos lapsiarvioinnin kokonaispistemäärässä.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa tulosta.
|
Lähtötilanne, 4-6 viikkoa, 6 kuukautta ja 12 kuukautta.
|
|
N-back testi
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4-6 viikkoa, 6 kuukautta ja 12 kuukautta.
|
Työmuistin testi.
Muutos 2-back- ja 1-back-iskussa ja reaktioajassa.
|
Lähtötilanne, 4-6 viikkoa, 6 kuukautta ja 12 kuukautta.
|
|
Conners Continuous Performance Test 3rd Edition (Conners CPT3)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4-6 viikkoa, 6 kuukautta ja 12 kuukautta.
|
Tietokoneistettu huomiotehtävä, joka on validoitu 8-vuotiaille ja sitä vanhemmille henkilöille.
Muutos pisteissä Conners Continuous Performance Test (CPT-3) -testissä.
|
Lähtötilanne, 4-6 viikkoa, 6 kuukautta ja 12 kuukautta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Johanna Uusimaa, MD, PhD, Oulu University Hospital
- Päätutkija: Merja Nikula, M.Psych., Oulu University Hospital
- Opintojohtaja: Mirjami Mäntymaa, MD, PhD, Oulu University Hospital
- Opintojohtaja: Juha Salmitaival, PhD, University of Oulu, Finland
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 206/2021
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Vanhempien ohjaus
-
NCT06598605Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT05117216Valmis
-
NCT02895126Valmis
-
NCT05085041Valmis
-
NCT03608969Tuntematon
-
NCT06424392RekrytointiSynnynnäiset keuhkojen epämuodostumat
-
NCT00734916ValmisInfektiot | Täydellinen parenteraalinen ravitsemus