Yhdistelmäkemoterapia hoidettaessa potilaita, joilla on metastasoitunut tai uusiutuva maha- tai ruokatorvisyöpä

SAIrauden OMINAISUUDET: Histologisesti vahvistettu mahalaukun tai ruokatorven liitoksen metastaattinen tai uusiutuva adenokarsinooma Kaksiulotteisesti mitattava tai arvioitava sairaus TT- tai MRI-kuvauksella arvioitujen välikarsina- tai hilarimusolmukkeiden on oltava halkaisijaltaan vähintään 2 cm, jotta niitä voidaan pitää mitattavissa. Ei saa olla parannettavissa yhdistelmällä kemoterapia ja sädehoito Ei metastaaseja aivoissa Ei luumetastaaseja ainoana sairauskohtana

POTILAAN OMINAISUUDET: Ikä: 18 vuotta ja vanhemmat Suorituskyky: ECOG 0-2 Elinajanodote: Vähintään 12 viikkoa Hematopoieettinen: Granulosyyttien määrä vähintään 1500/mm3 Verihiutalemäärä vähintään 100000/mm3 Maksa: Bilirubiini ei yli 1,5 mg/dL SGOT yli 3 kertaa normaalin yläraja Ei tiedossa Gilbertin oireyhtymä Munuaiset: Kreatiniini enintään 1,5 mg/dl Kalsium enintään 12 mg/dl Ei oireista hyperkalsemiaa hoidossa Muu: Ei raskaana tai imetä Negatiivinen raskaustesti Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä Ei kouristuskohtauksia Ei vakavia samanaikaisia ​​infektioita tai ei-pahanlaatuisia lääketieteellisiä sairauksia, jotka ovat hallitsemattomia tai joiden hallinta voi vaarantua tutkimuksen komplikaatioiden vuoksi Ei psykiatrisia häiriöitä, jotka estäisivät tutkimuksen noudattamisen Ei muita aktiivisia pahanlaatuisia sairauksia viimeisen 5 vuoden aikana paitsi ei-melanooma-ihosyöpä tai karsinooma in situ kohdunkaula Ei hallitsematonta diabetes mellitusta (eli satunnainen verensokeri alle 250 mg)

EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO: Biologinen hoito: Ei aikaisempaa immunoterapiaa metastaattisen sairauden hoitoon Ei samanaikaista immunoterapiaa Kemoterapia: Katso Sairauden ominaisuudet Ei aikaisempaa kemoterapiaa metastaattiseen sairauteen Ei aikaisempaa säteilyherkistävää kemoterapiaa metastaattisissa olosuhteissa Vähintään 6 kuukautta aiemmasta liitännäishoidosta Ei muuta samanaikaista kemoterapiaa: Ei samanaikaista kemoterapiaa spesifioitu sädehoito: Katso Sairauden ominaisuudet Vähintään 4 viikkoa aiemmasta sädehoidosta ja toipunut Ei aikaisempaa sädehoitoa suurille luuytimen sisältäville alueille (esim. lantio, lanneranka) Ei aikaisempaa sädehoitoa vain arvioitavaan vaurioon Ei samanaikaista sädehoitoa Leikkaus: Vähintään 1 viikko pienestä leikkauksesta ja 3 viikkoa suuresta leikkauksesta ja toipuminen Muut: Ei samanaikaista fenytoiinia, fenobarbitaalia tai muuta epilepsialääkkeen estohoitoa Ei samanaikaista proklooriperatsiinia irinotekaanin antopäivänä Ei muita samanaikaisia ​​lääkkeitä paitsi kipulääkkeitä, kroonisia samanaikaisten sairauksien hoitoja tai aineita. tarvitaan henkeä uhkaaviin lääketieteellisiin ongelmiin