- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00098475
Lenalidomidi ja deksametasoni talidomidin kanssa tai ilman multippelia myeloomaa sairastavien potilaiden hoidossa
Satunnaistettu vaiheen III tutkimus CC-5013 Plus Dexamethasone versus CC-5013 Plus pieniannoksinen deksametasoni multippeli myeloomassa Thalidomide Plus Dexamethasone Salvage -hoidolla potilaille, jotka eivät reagoi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAINEN TAVOITE:
I. Arvioida lenalidomidin (CC-5013) ja deksametasonin (normaaliannos) vastenopeutta ja toksisuutta verrattuna CC-5013:een plus pieniannoksiseen deksametasoniin potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu myelooma milloin tahansa ensimmäisen neljän hoitojakson aikana ja määrittää, onko CC-5013:lla plus pieniannoksisella deksametasonilla on samanlainen vastenopeus pienemmällä toksisuudella (ensimmäinen vaihe).
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Talidomidin ja deksametasonin (Thal/Dex) vasteen arvioiminen potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu myelooma, jotka eivät saavuta täydellistä tai osittaista vastetta missään vaiheessa neljän ensimmäisen syklin aikana CC-5013:n ja deksametasonin yhdistelmällä kummassakaan kaksi kättä (ensimmäinen vaihe).
II. Tutkia CC-5013:n vaikutusta luuytimen mikroverisuonitiheyteen ja angiogeneesiasteeseen, plasmasolujen leimausindeksiin (PCLI) sekä verisuonten endoteelikasvutekijän (VEGF) ja perusfibroblastikasvutekijän (bFGF) ilmentymiseen ytimessä. Ensimmäinen vaihe).
III. Tutkia CC-5013:n ja deksametasonin vaikutusta luuytimen mesenkymaalisiin progenitorisoluihin (MPC) (ensimmäinen vaihe).
IV. Arvioida erillisessä laajennusvaiheessa aspiriinin (325 mg/vrk) tehokkuutta kumadiiniin (annos säädetty siten, että kansainvälinen normalisoitu suhde [INR] on 2–3) säilytettynä syvän laskimotromboosin (DVT) estämisessä potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu. myelooma, joka saa CC-5013:a plus vakioannos deksametasonia.
YHTEENVETO: Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta.
Käsivarsi I: Potilaat saavat lenalidomidia suun kautta (PO) kerran päivässä (QD) päivinä 1-21 ja standardiannos deksametasonia PO QD päivinä 1-4, 9-12 ja 17-20.
Käsivarsi II: Potilaat saavat lenalidomidia kuten ryhmässä I ja pieniannoksista deksametasonia PO QD päivinä 1, 8, 15 ja 22.
Molemmissa käsissä syklit toistuvat 28 päivän välein ilman hyväksyttävää toksisuutta tai taudin etenemistä. Potilaat, jotka eivät reagoi missään vaiheessa lenalidomidin ja deksametasonin ensimmäisten neljän syklin aikana, jaetaan yhteen kahdesta pelastushoitoryhmästä. Potilailla, jotka etenevät hoidon aikana käsivarrella I tai II, on mahdollisuus rekisteröityä pelastushoitoon Arms III tai IV vastaavasti.
Käsiryhmä III (potilaat, joilla ei ole vastetta hoidon jälkeen ryhmässä I): Potilaat saavat talidomidia PO QD päivinä 1-28 ja standardiannos deksametasonia PO QD päivinä 1-4, 9-12 ja 17-20.
Käsiryhmä IV (potilaat, joilla ei ole vastetta hoidon jälkeen ryhmässä II): Potilaat saavat talidomidia kuten ryhmässä III ja pieniannoksista deksametasonia PO QD päivinä 1, 8, 15 ja 22.
Molemmissa pelastushoitoryhmissä syklit toistuvat 28 päivän välein ilman hyväksyttävää toksisuutta tai taudin etenemistä. Neljän hoitojakson jälkeen potilaat voivat kerätä kantasoluja (käyttämällä vain kasvutekijöitä) kylmäsäilytystä varten.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan, 6 kuukauden välein 3 vuoden ajan ja sen jälkeen vuosittain 2 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
Huntsville, Alabama, Yhdysvallat, 35801
- Huntsville Hospital
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Yhdysvallat, 99508
- Providence Alaska Medical Center
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85259
- Mayo Clinic in Arizona
-
-
California
-
Burbank, California, Yhdysvallat, 91505
- Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
-
Fullerton, California, Yhdysvallat, 92835
- Saint Jude Medical Center
-
Mountain View, California, Yhdysvallat, 94040
- El Camino Hospital
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92108
- Kaiser Permanente-San Diego Mission
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80012
- The Medical Center of Aurora
-
Colorado Springs, Colorado, Yhdysvallat, 80907
- Penrose-Saint Francis Healthcare
-
Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80218
- SCL Health Saint Joseph Hospital
-
Englewood, Colorado, Yhdysvallat, 80113
- Swedish Medical Center
-
Fort Collins, Colorado, Yhdysvallat, 80524
- Poudre Valley Hospital
-
Loveland, Colorado, Yhdysvallat, 80539
- McKee Medical Center
-
-
Connecticut
-
Danbury, Connecticut, Yhdysvallat, 06810
- Danbury Hospital
-
Norwich, Connecticut, Yhdysvallat, 06360
- Eastern Connecticut Hematology and Oncology Associates
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Yhdysvallat, 33308
- Holy Cross Hospital
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32610
- University of Florida Health Science Center - Gainesville
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32207
- Baptist MD Anderson Cancer Center
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32224-9980
- Mayo Clinic in Florida
-
Stuart, Florida, Yhdysvallat, 34997
- Martin Hospital South
-
-
Georgia
-
Albany, Georgia, Yhdysvallat, 31701
- Phoebe Putney Memorial Hospital
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30342
- Atlanta Regional CCOP
-
Augusta, Georgia, Yhdysvallat, 30901
- Augusta Oncology Associates PC-D'Antignac
-
Decatur, Georgia, Yhdysvallat, 30033
- Dekalb Medical Center
-
Macon, Georgia, Yhdysvallat, 31201
- Medical Center of Central Georgia
-
Savannah, Georgia, Yhdysvallat, 31405
- Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96813
- University of Hawaii Cancer Center
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Yhdysvallat, 83712
- Saint Luke's Cancer Institute - Boise
-
-
Illinois
-
Alton, Illinois, Yhdysvallat, 62002
- Saint Anthony's Health
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- John H Stroger Jr Hospital of Cook County
-
Decatur, Illinois, Yhdysvallat, 62526
- Decatur Memorial Hospital
-
Elk Grove Village, Illinois, Yhdysvallat, 60007
- Ascension Alexian Brothers - Elk Grove Village
-
Hines, Illinois, Yhdysvallat, 60141
- Edward Hines Jr VA Hospital
-
Joliet, Illinois, Yhdysvallat, 60435
- Duly Health and Care Joliet
-
Joliet, Illinois, Yhdysvallat, 60432
- Midwest Center for Hematology Oncology
-
Rockford, Illinois, Yhdysvallat, 61114
- SwedishAmerican Regional Cancer Center/ACT
-
Rockford, Illinois, Yhdysvallat, 61104
- Swedish American Hospital
-
Skokie, Illinois, Yhdysvallat, 60076
- Edward H Kaplan MD and Associates
-
-
Indiana
-
Elkhart, Indiana, Yhdysvallat, 46515
- Elkhart General Hospital
-
Fort Wayne, Indiana, Yhdysvallat, 46845
- Fort Wayne Medical Oncology and Hematology Inc-Parkview
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46237
- Franciscan Health Indianapolis
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
Lafayette, Indiana, Yhdysvallat, 47904
- IU Health Arnett Cancer Care
-
Mishawaka, Indiana, Yhdysvallat, 46545
- Saint Joseph Regional Medical Center-Mishawaka
-
South Bend, Indiana, Yhdysvallat, 46601
- Memorial Hospital of South Bend
-
-
Iowa
-
Ames, Iowa, Yhdysvallat, 50010
- McFarland Clinic - Ames
-
Bettendorf, Iowa, Yhdysvallat, 52722
- University of Iowa Healthcare Cancer Services Quad Cities
-
Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50309
- Iowa Methodist Medical Center
-
Sioux City, Iowa, Yhdysvallat, 51101
- Siouxland Regional Cancer Center
-
Waterloo, Iowa, Yhdysvallat, 50702
- MercyOne Waterloo Cancer Center
-
-
Kansas
-
Prairie Village, Kansas, Yhdysvallat, 66208
- Kansas City NCI Community Oncology Research Program
-
-
Maine
-
Augusta, Maine, Yhdysvallat, 04330
- Harold Alfond Center for Cancer Care
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21204
- Greater Baltimore Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Leominster, Massachusetts, Yhdysvallat, 01453
- HealthAlliance Hospital - Leominster
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48236
- Ascension Saint John Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Yhdysvallat, 49007
- West Michigan Cancer Center
-
-
Minnesota
-
Coon Rapids, Minnesota, Yhdysvallat, 55433
- Mercy Hospital
-
Edina, Minnesota, Yhdysvallat, 55435
- Fairview Southdale Hospital
-
Fridley, Minnesota, Yhdysvallat, 55432
- Unity Hospital
-
Maplewood, Minnesota, Yhdysvallat, 55109
- Saint John's Hospital - Healtheast
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
Saint Paul, Minnesota, Yhdysvallat, 55101
- Regions Hospital
-
Saint Paul, Minnesota, Yhdysvallat, 55102
- United Hospital
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63141
- Saint Louis-Cape Girardeau CCOP
-
-
Montana
-
Billings, Montana, Yhdysvallat, 59102
- Montana Cancer Consortium NCORP
-
Great Falls, Montana, Yhdysvallat, 59405
- Great Falls Clinic
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Yhdysvallat, 68510
- Nebraska Cancer Research Center
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68114
- Nebraska Methodist Hospital
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68124
- Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68122
- Alegent Health Immanuel Medical Center
-
Papillion, Nebraska, Yhdysvallat, 68046
- Midlands Community Hospital
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Yhdysvallat, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Hamilton, New Jersey, Yhdysvallat, 08690
- The Cancer Institute of New Jersey Hamilton
-
Morristown, New Jersey, Yhdysvallat, 07960
- Morristown Medical Center
-
Mount Holly, New Jersey, Yhdysvallat, 08060
- Virtua Memorial
-
Neptune, New Jersey, Yhdysvallat, 07753
- Jersey Shore Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Yhdysvallat, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
Somerville, New Jersey, Yhdysvallat, 08876
- Robert Wood Johnson University Hospital Somerset
-
-
New York
-
Middletown, New York, Yhdysvallat, 10940
- Garnet Health Medical Center
-
Mineola, New York, Yhdysvallat, 11501
- NYU Winthrop Hospital
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10003
- Mount Sinai Union Square
-
Stony Brook, New York, Yhdysvallat, 11794
- Stony Brook University Medical Center
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Yhdysvallat, 28801
- Mission Hospital
-
Goldsboro, North Carolina, Yhdysvallat, 27534
- Wayne Memorial Hospital
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27104
- Southeast Clinical Oncology Research Consortium NCORP
-
-
North Dakota
-
Bismarck, North Dakota, Yhdysvallat, 58501
- Sanford Bismarck Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Yhdysvallat, 58103
- Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
-
Fargo, North Dakota, Yhdysvallat, 58122
- Sanford Broadway Medical Center
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Yhdysvallat, 44304
- Summa Health System - Akron Campus
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
Dayton, Ohio, Yhdysvallat, 45409
- Miami Valley Hospital
-
Dayton, Ohio, Yhdysvallat, 45415
- Miami Valley Hospital North
-
Franklin, Ohio, Yhdysvallat, 45005-1066
- Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
-
Kettering, Ohio, Yhdysvallat, 45429
- Kettering Medical Center
-
Oregon, Ohio, Yhdysvallat, 43616
- Saint Charles Hospital
-
Sandusky, Ohio, Yhdysvallat, 44870
- Firelands Regional Medical Center
-
Sylvania, Ohio, Yhdysvallat, 43560
- ProMedica Flower Hospital
-
Tiffin, Ohio, Yhdysvallat, 44883
- Mercy Hospital of Tiffin
-
Toledo, Ohio, Yhdysvallat, 43623
- Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
-
Toledo, Ohio, Yhdysvallat, 43617
- Toledo Community Hospital Oncology Program CCOP
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97227
- Kaiser Permanente Northwest
-
-
Pennsylvania
-
Abington, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19001
- Jefferson Abington Hospital
-
Hershey, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17033-0850
- Penn State Milton S Hershey Medical Center
-
Lancaster, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17602
- Lancaster General Hospital
-
Langhorne, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19047
- Saint Mary Medical and Regional Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- University of Pennsylvania/Abramson Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19141
- Einstein Medical Center Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
- Pennsylvania Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19118
- Chestnut Hill Health System
-
Sayre, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18840
- Guthrie Medical Group PC-Robert Packer Hospital
-
Sellersville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18960
- Grand View Hospital
-
State College, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16803
- Mount Nittany Medical Center
-
West Reading, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19611
- Reading Hospital
-
Wynnewood, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19096
- Lankenau Medical Center
-
York, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17403
- WellSpan Health-York Hospital
-
-
South Carolina
-
Florence, South Carolina, Yhdysvallat, 29506
- McLeod Regional Medical Center
-
-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, Yhdysvallat, 57701
- Rapid City Regional Hospital
-
Sioux Falls, South Dakota, Yhdysvallat, 57104
- Sanford Cancer Center Oncology Clinic
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22908
- University of Virginia Cancer Center
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22901
- Sentara Martha Jefferson Hospital
-
Lynchburg, Virginia, Yhdysvallat, 24501
- Centra Lynchburg Hematology-Oncology Clinic Inc
-
Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23298
- Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98122
- Swedish Medical Center-First Hill
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Yhdysvallat, 26506
- West Virginia University Healthcare
-
-
Wisconsin
-
Appleton, Wisconsin, Yhdysvallat, 54911
- ThedaCare Regional Cancer Center
-
La Crosse, Wisconsin, Yhdysvallat, 54601
- Gundersen Lutheran Medical Center
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53717
- Dean Hematology and Oncology Clinic
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center
-
Marshfield, Wisconsin, Yhdysvallat, 54449
- Marshfield Medical Center-Marshfield
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
Oconomowoc, Wisconsin, Yhdysvallat, 53066
- ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
-
Waukesha, Wisconsin, Yhdysvallat, 53188
- ProHealth Waukesha Memorial Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilailla on oltava diagnosoitu oireinen multippeli myelooma viimeisen 90 päivän aikana, mikä on vahvistettu seuraavalla:
- Luuytimen plasmasytoosi, jossa on >= 10 % plasmasoluja tai plasmasolulevyjä tai biopsialla todettu plasmasytooma, joka on hankittava 4 viikon sisällä ennen satunnaistamista
- Mitattavissa olevat monoklonaalisen proteiinin (M-proteiinin) tasot: >= 1,0 g/dl seerumiproteiinielektroforeesilla tai >= 200 mg monoklonaalista kevytketjua 24 tunnin virtsan proteiinielektroforeesilla, joka on hankittava 4 viikon sisällä ennen satunnaistamista; sekä seerumiproteiinielektroforeesi (SPEP) että virtsan proteiinielektroforeesi (UPEP) on suoritettava 28 päivän sisällä ennen satunnaistamista; Huomaa, että jos sekä seerumin että virtsan m-komponentteja on läsnä, molempia on noudatettava vasteen arvioimiseksi
- Hemoglobiini > 7 g/dl
- Verihiutalemäärä > 75 000 solua/mm^3
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä > 1000 solua/mm^3
- Kreatiniini < 2,5 mg/dl ja kreatiniinipuhdistuma (mitattu tai laskettu) >= 60 ml/min
- Bilirubiini = < 1,5 mg/dl
- Seerumin glutamaattipyruvaattitransaminaasi (SGPT) (alaniiniaminotransferaasi [ALT]) ja seerumin glutamiinioksaloetikkahappotransaminaasi (SGOT) (aspartaattiaminotransferaasi [AST]) = < 2,5 kertaa normaalin yläraja
- Aikaisempi palliatiivinen ja/tai paikallinen sädehoito on sallittu, mikäli viimeisestä sädehoidosta rekisteröintipäivään on kulunut vähintään 4 viikkoa; potilaat, joilla on aiempi yksinäinen plasmasytooma ja joita on hoidettu sädehoidolla parantavalla tarkoituksella, ovat kelpoisia, jos sairaus on nyt edennyt aktiiviseksi multippele myeloomaksi, joka täyttää kaikki tämän protokollan kelpoisuuskriteerit
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0, 1 tai 2
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla (FCBP) on oltava negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti, jonka herkkyys on vähintään 25 mIU/ml, 10–14 päivän kuluessa ja uudelleen 24 tunnin sisällä ennen lenalidomidisyklin 1 aloittamista; Lisäksi heidän on joko sitouduttava jatkuvaan pidättäytymiseen heteroseksuaalisesta yhdynnästä tai aloitettava KAKSI hyväksyttävää ehkäisymenetelmää: yksi erittäin tehokas menetelmä (kohdunsisäinen laite [IUD], ehkäisypillerit, munanjohdinsidonta tai kumppanin vasektomia) ja yksi tehokas lisämenetelmä (kondomi, pallea tai kohdunkaulan korkki); FCBP:n on myös hyväksyttävä jatkuva raskaustesti; miesten on suostuttava käyttämään lateksikondomia seksuaalisen kanssakäymisen aikana FCBP:n kanssa, vaikka heille olisi tehty onnistunut vasektomia, joka alkaa 4 viikkoa ennen CC5013:n tai talidomidin ottamista ja sen aikana sekä neljän viikon ajan tämän hoidon lopettamisen jälkeen; FCBP on seksuaalisesti kypsä nainen, jolle ei ole tehty kohdun tai molemminpuolisen munanpoiston leikkausta; tai hän ei ole ollut luonnollisesti postmenopausaalisessa vähintään 24 peräkkäisen kuukauden aikana (eli kuukautiset on ollut milloin tahansa edeltävän 24 peräkkäisen kuukauden aikana); koulutetun neuvonantajan on neuvoteltava kaikkia potilaita 28 päivän välein raskauden varotoimenpiteistä ja sikiön altistumisen riskeistä
- Potilaat, joilla on aiemmin ollut pahanlaatuinen kasvain, ovat tukikelpoisia, jos heillä ei ole aktiivista pahanlaatuista kasvainta ja alhainen uusiutumisen odotus 6 kuukauden sisällä
Poissulkemiskriteerit:
- Ei aikaisempaa systeemistä hoitoa, lukuun ottamatta bisfosfonaatteja multippelin myelooman hoitoon
- Aikaisempi glukokortikosteroidihoito multippelin myelooman hoitoon ei ole sallittua; aiempi systeemisten glukokortikosteroidien käyttö ei-pahanlaatuisten sairauksien hoitoon on sallittua; samanaikainen käyttö tutkimukseen rekisteröinnin jälkeen olisi rajoitettava 10 mg:aan prednisonia päivässä; aiempi tai samanaikainen paikallinen tai paikallinen glukokortikosteroidihoito ei-pahanlaatuisten rinnakkaissairauksien hoitoon on sallittu
- Potilailla ei saa olla aktiivisia, hallitsemattomia kohtaushäiriöitä; potilailla ei täytynyt olla kouristuskohtauksia viimeisen 6 kuukauden aikana
- Potilailla ei saa olla hallitsematonta yhteistautia, mukaan lukien hallitsematon verenpainetauti, oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, hallitsematon sydämen rytmihäiriö, hallitsematon psykiatrinen sairaus tai sosiaalinen tilanne, joka rajoittaisi tutkimukseen osallistumista, tai aiempaa Stevens Johnsonin oireyhtymää
- Potilaat, joilla on kytevä myelooma tai monoklonaalinen gammopatia, jonka merkitystä ei ole määritelty, eivät ole tukikelpoisia
- Potilailla ei saa olla 2. asteen tai korkeamman asteen perifeeristä neuropatiaa, joka johtuu muista sairauksista satunnaistamisen aikana
- Potilailla ei saa olla aktiivista, hallitsematonta infektiota
Potilaalla ei saa olla nykyistä tai aikaisempaa syvälaskimotromboosia tai keuhkoemboliaa riippumatta siitä, saako potilas antikoagulaatiohoitoa vai ei
- Potilaille, jotka on rekisteröity ennen lisäyksen #6 aktivointia; potilaiden on oltava halukkaita ja kyettävä ottamaan ennaltaehkäisyä joko aspiriinilla annoksella 325 mg/vrk tai vaihtoehtoisella ehkäisyllä joko pienen molekyylipainon hepariinilla tai kumadiinilla
- Potilaille, jotka on rekisteröity lisäyksen #6 aktivoinnin jälkeen; potilaiden, jotka siirtyvät antikoagulanttiprofylaksiaa testaavan protokollan laajennusvaiheeseen, on voitava ja haluttava satunnaistaa aspiriinin 325 mg/vrk ja Coumadinin välillä.
- Naispotilaat EIVÄT SAA olla raskaana tai imettää; CC 5013:n mahdollisten teratogeenisten ominaisuuksien ja talidomidiin liittyvän tunnetun teratogeenisuuden vuoksi näiden lääkkeiden käyttö tässä potilasryhmässä on EHDOTTOMASTI VASTA-AIHEET
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Käsivarsi I (lenalidomidi, deksametasoni)
Potilaat saavat lenalidomidi PO QD päivinä 1-21 ja standardiannos deksametasoni PO QD päivinä 1-4, 9-12 ja 17-20.
|
Annettu PO
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
Valinnaiset korrelatiiviset tutkimukset
|
Kokeellinen: Käsivarsi II (lenalidomidi, pieniannoksinen deksametasoni)
Potilaat saavat lenalidomidia ja asetyylisalisyylihappoa, kuten ryhmässä I, ja pieniannoksista deksametasonia PO QD päivinä 1, 8, 15 ja 22.
|
Annettu PO
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
Valinnaiset korrelatiiviset tutkimukset
|
Active Comparator: Käsivarsi III (talidomidi, deksametasoni)
Potilaat, joilla ei ole vastetta hoidon jälkeen haarassa I: Potilaat saavat talidomidia PO QD päivinä 1-28 ja standardiannos deksametasonia PO QD päivinä 1-4, 9-12 ja 17-20
|
Annettu PO
Muut nimet:
Valinnaiset korrelatiiviset tutkimukset
Annettu PO
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Käsivarsi IV (talidomidi, pieniannoksinen deksametasoni)
Potilaat, joilla ei ole vastetta hoidon jälkeen ryhmässä II: Potilaat saavat talidomidia kuten haarassa III ja pieniannoksista deksametasonia PO QD päivinä 1, 8, 15 ja 22.
|
Annettu PO
Muut nimet:
Valinnaiset korrelatiiviset tutkimukset
Annettu PO
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Objektiivisen vasteen saaneiden potilaiden osuus (ensimmäinen vaihe, vaihe 1)
Aikaikkuna: Arvioidaan 4 viikon välein 16 viikon ajan vaiheessa 1
|
Objektiivinen vaste määritellään joko täydelliseksi vastaukseksi (CR) tai osittaiseksi vasteeksi (PR). Potilailla, joilla M-proteiini on kokonaan kadonnut ja joilla ei ole merkkejä myeloomasta luuytimessä, katsotaan olevan CR. PR edellyttää kaikkia seuraavia: (1) ≥50 %:n aleneminen seerumin monoklonaalisen paraproteiinin tasossa. (2) Virtsan 24 tunnin kevytketjun erittymisen väheneminen joko ≥ 90 % tai < 200 mg. (3) Ainoastaan ei-sekretorinen (tai oligosekretorinen) myeloomapotilaiden plasmasolujen ≥50 %:n väheneminen luuytimen aspiraatissa ja trefiinibiopsiassa on dokumentoitava. (4) Pehmytkudoksen plasmasytooman koon pieneneminen 50 % (radiografialla tai kliinisellä tutkimuksella). (5) Lyyttisten luuvaurioiden lukumäärä tai koko ei kasva (kompressiomurtuman kehittyminen ei sulje pois vastetta). Koska laajennusvaihe oli osatutkimus, joka lopetettiin varhain, ja siihen osallistui vain 7 potilasta, esitetyt kliiniset tulokset koskevat pääasiassa vain ensimmäistä vaihetta. |
Arvioidaan 4 viikon välein 16 viikon ajan vaiheessa 1
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Objektiivisen vasteen saaneiden potilaiden osuus (ensimmäinen vaihe, vaihe 2)
Aikaikkuna: Arvioidaan 4 viikon välein 16 viikon ajan vaiheessa 2
|
Objektiivinen vaste määritellään joko täydelliseksi vastaukseksi (CR) tai osittaiseksi vasteeksi (PR). Potilailla, joilla M-proteiini on kokonaan kadonnut ja joilla ei ole merkkejä myeloomasta luuytimessä, katsotaan olevan CR. PR edellyttää kaikkia seuraavia: (1) ≥50 %:n aleneminen seerumin monoklonaalisen paraproteiinin tasossa. (2) Virtsan 24 tunnin kevytketjun erittymisen väheneminen joko ≥ 90 % tai < 200 mg. (3) Ainoastaan ei-sekretorinen (tai oligosekretorinen) myeloomapotilaiden plasmasolujen ≥50 %:n väheneminen luuytimen aspiraatissa ja trefiinibiopsiassa on dokumentoitava. (4) Pehmytkudoksen plasmasytooman koon pieneneminen 50 % (radiografialla tai kliinisellä tutkimuksella). (5) Lyyttisten luuvaurioiden lukumäärä tai koko ei kasva (kompressiomurtuman kehittyminen ei sulje pois vastetta). Koska laajennusvaihe oli osatutkimus, joka lopetettiin varhain, ja siihen osallistui vain 7 potilasta, esitetyt kliiniset tulokset koskevat pääasiassa vain ensimmäistä vaihetta. |
Arvioidaan 4 viikon välein 16 viikon ajan vaiheessa 2
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: S. V Rajkumar, ECOG-ACRIN Cancer Research Group
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Baker A, Braggio E, Jacobus S, Jung S, Larson D, Therneau T, Dispenzieri A, Van Wier SA, Ahmann G, Levy J, Perkins L, Kim S, Henderson K, Vesole D, Rajkumar SV, Jelinek DF, Carpten J, Fonseca R. Uncovering the biology of multiple myeloma among African Americans: a comprehensive genomics approach. Blood. 2013 Apr 18;121(16):3147-52. doi: 10.1182/blood-2012-07-443606. Epub 2013 Feb 19.
- Kumar SK, Uno H, Jacobus SJ, Van Wier SA, Ahmann GJ, Henderson KJ, Callander NS, Haug JL, Siegel DS, Greipp PR, Fonseca R, Rajkumar SV. Impact of gene expression profiling-based risk stratification in patients with myeloma receiving initial therapy with lenalidomide and dexamethasone. Blood. 2011 Oct 20;118(16):4359-62. doi: 10.1182/blood-2011-03-342089. Epub 2011 Aug 22.
- Rajkumar SV, Jacobus S, Callander NS, Fonseca R, Vesole DH, Williams ME, Abonour R, Siegel DS, Katz M, Greipp PR; Eastern Cooperative Oncology Group. Lenalidomide plus high-dose dexamethasone versus lenalidomide plus low-dose dexamethasone as initial therapy for newly diagnosed multiple myeloma: an open-label randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2010 Jan;11(1):29-37. doi: 10.1016/S1470-2045(09)70284-0. Epub 2009 Oct 21. Erratum In: Lancet Oncol. 2010 Jan;11(1):14.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Hematologiset sairaudet
- Hemorragiset häiriöt
- Hemostaattiset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Veren proteiinien häiriöt
- Multippeli myelooma
- Neoplasmat, plasmasolut
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Proteaasin estäjät
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Dermatologiset aineet
- Bakteerien vastaiset aineet
- Leprostaattiset aineet
- Deksametasoni
- Deksametasoni-asetaatti
- BB 1101
- Talidomidi
- Lenalidomidi
- Ichthammol
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2012-03150 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180820 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U10CA021115 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- E4A03 (Muu tunniste: CTEP)
- CDR0000404161
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset DS-vaiheen I multippeli myelooma
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiKlassinen Hodgkin-lymfooma | Lymfosyyttirikas klassinen Hodgkin-lymfooma | Ann Arbor Stage IB Hodgkinin lymfooma | Ann Arbor Stage II Hodgkinin lymfooma | Ann Arbor Stage IIA Hodgkinin lymfooma | Ann Arbor Stage IIB Hodgkinin lymfooma | Ann Arbor I vaiheen Hodgkinin lymfooma | Ann Arbor Stage I Mixed Cellularity... ja muut ehdotYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisDS-vaiheen I plasmasolumyelooma | DS-vaiheen II plasmasolumyelooma | DS-vaiheen III plasmasolumyeloomaYhdysvallat
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisDS-vaiheen I plasmasolumyelooma | DS-vaiheen II plasmasolumyelooma | DS-vaiheen III plasmasolumyeloomaYhdysvallat
-
Albert Einstein College of MedicineNational Cancer Institute (NCI)ValmisTulenkestävä plasmasolumyelooma | DS-vaiheen I plasmasolumyelooma | DS-vaiheen II plasmasolumyelooma | DS-vaiheen III plasmasolumyeloomaYhdysvallat
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisTulenkestävä plasmasolumyelooma | DS-vaiheen I plasmasolumyelooma | DS-vaiheen II plasmasolumyelooma | DS-vaiheen III plasmasolumyeloomaYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiDS-vaiheen I multippeli myelooma | DS-vaiheen II multippeli myelooma | DS-vaiheen III multippeli myeloomaYhdysvallat, Saudi-Arabia, Puerto Rico
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ValmisTulenkestävä plasmasolumyelooma | DS-vaiheen I plasmasolumyelooma | DS-vaiheen II plasmasolumyelooma | DS-vaiheen III plasmasolumyeloomaYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)PeruutettuTulenkestävä plasmasolumyelooma | DS-vaiheen I plasmasolumyelooma | DS-vaiheen II plasmasolumyelooma | DS-vaiheen III plasmasolumyeloomaYhdysvallat
-
SWOG Cancer Research NetworkNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiDS-vaiheen I plasmasolumyelooma | DS-vaiheen II plasmasolumyelooma | DS-vaiheen III plasmasolumyeloomaYhdysvallat
-
Albert Einstein College of MedicineNational Cancer Institute (NCI)LopetettuTulenkestävä plasmasolumyelooma | DS-vaiheen II plasmasolumyelooma | DS-vaiheen III plasmasolumyelooma | DS (Durie/Salmon) -vaiheen I plasmasolumyeloomaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Lenalidomidi
-
University Hopsital Schleswig Holstein Campus LübeckRekrytointiÄskettäin diagnosoitu multippeli myeloomaSaksa