- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00339833
Tulehduskipuhoidon vaikutukset insuliiniresistenssiin terveillä vapaaehtoisilla
Salsalaattihoidon vaikutus insuliiniherkkyyteen ja insuliinin eritykseen lihavilla ei-diabeettisilla yksilöillä
Tämä tutkimus, joka suoritettiin Phoenix Indian Medical Centerissä, Phoenixissa, Arizonassa, selvittää, vähentääkö subkliinisen tulehduksen vähentäminen insuliiniresistenssiä terveillä, lihavilla vapaaehtoisilla. Tutkimustulokset voivat johtaa uusiin strategioihin tyypin 2 diabeteksen ehkäisyssä. Diabetesissa verensokeri on normaalia korkeampi ja voi aiheuttaa vakavia lääketieteellisiä ongelmia, kuten sokeutta ja munuaisten vajaatoimintaa. Ihmisillä, joilla on subkliininen tulehdus - tulehdus, joka ei aiheuta oireita, kuten kuumetta, kipua tai ihon punoitusta, on lisääntynyt diabeteksen riski. Vaikka syitä tähän ei täysin ymmärretä, tiedetään, että subkliininen tulehdus pahentaa insuliiniresistenssiä, joka on diabeteksen syy. Insuliini on hormoni, joka auttaa hallitsemaan verensokeria, ja kun se ei toimi kunnolla, tila tunnetaan insuliiniresistenssinä.
Normaalit, terveet vapaaehtoiset 18–45-vuotiaat, joiden painoindeksi on vähintään 30 kg/m2 ja joilla on subkliininen tulehdus (määritetty verikokeilla), voivat olla kelvollisia tähän tutkimukseen. Ehdokkaiden tulee olla tupakoimattomia, eikä heillä saa olla alkoholi- tai huumeongelmia. Ehdokkaat seulotaan sairaushistorialla ja fyysisellä tarkastuksella, EKG:lla sekä verikokeilla ja virtsakokeilla. Osallistujat noudattavat tavanomaista ruokavaliota ja käyvät läpi testejä ja toimenpiteitä 14 päivän sairaalahoidon aikana Phoenix Indian Medical Centerissä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Terveillä koehenkilöillä matala-asteinen tulehdus, mitattuna seerumin sytokiinien tai akuutin vaiheen proteiinien tasoilla, liittyy positiivisesti rasvaisuuteen. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että krooninen matala-asteinen tulehdus ei-diabeettisilla henkilöillä voi heikentää insuliiniherkkyyttä ja lisätä riskiä sairastua tyypin 2 diabetekseen. On ehdotettu, että matala-asteisen tulehduksen vähentäminen voi vähentää riskiä sairastua tyypin 2 diabetekseen. Tämän hypoteesin mukaisesti salisylaattien (kuten aspiriinin) luokan tulehduskipulääkkeiden, jotka vaikuttavat tiettyyn anti-inflammatoriseen reittiin, on havaittu alentavan plasman glukoositasoja ja lisäävän insuliiniherkkyyttä jyrsijöillä sekä ihmisillä, joilla on tyypin 2 diabetes. .
Tässä tutkimuksessa ehdotamme testaamista, parantaako tulehduskipulääke Salsalaatti insuliiniherkkyyttä lihavilla ei-diabeettisilla yksilöillä ja liittyykö tämä paraneminen seerumin tulehdusmerkkiaineiden vähenemiseen. Koehenkilöt jaetaan satunnaisesti kahteen hoitoryhmään: lumelääkkeeseen tai salsalaattiin (3 g/d). Suun kautta otettava glukoositoleranssitesti ja yhdistetty euglykeeminen/hyperglykeeminen puristin insuliiniherkkyyden ja insuliinierityksen arvioimiseksi tehdään ennen ja jälkeen seitsemän päivän hoidon. Tämän tutkimuksen tulokset voivat auttaa tunnistamaan uusia strategioita tyypin 2 diabeteksen ehkäisemiseksi korkean riskin ryhmissä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85014
- NIDDK, Phoenix
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
- SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
Ikä: Yli 18 ja alle 45 vuotta.
Lukumäärä: 44 suoritettua tutkimusta (22 lumelääkettä, 22 salsalaattia).
Sukupuoli: 22 miestä ja 22 naista.
BMI: suurempi tai yhtä suuri kuin 30 kg.m(2)
POISTAMISKRITEERIT:
- Ikä alle 18 tai yli 45 vuotta glukoosipuristimen riskin minimoimiseksi.
- Diabetes mellitus (75 g OGTT:n mukaan, WHO 1999 -kriteerit)
- Sydän- ja verisuonisairaudet, mukaan lukien: epänormaali EKG, henkilökohtainen sepelvaltimotauti; oireinen angina pectoris tai sydämen vajaatoiminta NYHA:n määrittelemänä; luokittelu toimintaluokkaan III tai IV.
- Systolinen verenpaine yli 160 mmHG ja/tai diastolinen verenpaine yli 100 mmHg ja/tai verenpainetta alentava hoito tai leposyke yli 90 lyöntiä minuutissa.
- Hematologinen häiriö, mukaan lukien pidentynyt protrombiiniaika (normaali vaihteluväli 10,9-12,9 s) ja osittainen tromboplastiiniaika (24-36 s) ja trombosytopenia (alle 150 000 mm(3)).
- Hengityselinten sairaus (mukaan lukien influenssa, astma)
- Allergiat (mukaan lukien heinänuha)
- Ruoansulatuskanava (mukaan lukien peptinen haava), maksa- tai munuaissairaus (ALAT ja ASAT yli 3 kertaa normaalin ylärajan yläpuolella, kreatiniini yli 1,3 mg/dl).
- Alkoholismi, alkoholin aiheuttama autonominen neuropatia.
- Kaikki endokrinologiset häiriöt, mukaan lukien hypopituitarismi/aivolisäkkeen toimintahäiriöt tai leesiot, hypo/hypertyreoosi, insulinooma.
- Keskushermoston sairaus
- Psykoosi tai henkilökohtainen psykiatrinen häiriö.
- Lääkkeiden ottaminen kuukauden aikana ennen tutkimuksen aloittamista, mukaan lukien lääkkeet, joilla tiedetään olevan farmakologisia yhteisvaikutuksia salisylaattien kanssa tai jotka voivat vaikuttaa insuliiniherkkyyteen ja -eritykseen (mukaan lukien salisylaatit, COX 1- ja COX 2 -estäjät, varfariini, beetasalpaajat, fenotiatsiinit, masennuslääkkeet, rytmihäiriölääkkeet lääkkeet, antimuskariinilääkkeet).
- Akuutti tulehdus, joka on arvioitu historian, fyysisen ja laboratoriotutkimuksen perusteella (henkilöitä, joiden C-reaktiivisen proteiinin 2 standardipoikkeama ylittää väestön keskiarvon, ei hyväksytä). Väestön keskiarvo on laskettu tutkimusyksikköömme otettujen koehenkilöiden perusteella.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset tai naiset, jotka käyttävät hormonaalista ehkäisyä.
- Aiempi metabolinen asidoosi.
- Allergia aspiriinille, muille salisylaateille tai verenvuotodiateesi tai tällä hetkellä oraalisia antikoagulantteja käyttävä.
- Mikä tahansa nykyinen virussairaus.
- Aktiivinen syöpä 5 vuoden sisällä ennen tutkimusta.
- Positiivinen virtsan huumeiden seulontatesti.
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus.
- Tupakoitsijat
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Placebo Comparator: Plasebo
|
Identtinen lumelääke 7 päivää.
|
Kokeellinen: Salsalaatti
Salsalaattia (3g/vrk) 7 päivän ajan
|
Interventio oli salsalaattia (3g/vrk) 7 päivän ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Muutos paastoplasman glukoosipitoisuudessa
Aikaikkuna: 7 päivää
|
7 päivää
|
Muutos keskimääräisessä seerumin insuliinipitoisuudessa viimeisten 40 minuutin puristusminuutin aikana
Aikaikkuna: puristimen viimeiset 40 minuuttia
|
puristimen viimeiset 40 minuuttia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Bogardus Clifton, MD, National Institues of Diabetes and Digestive and Kidney Disease
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Vozarova B, Weyer C, Hanson K, Tataranni PA, Bogardus C, Pratley RE. Circulating interleukin-6 in relation to adiposity, insulin action, and insulin secretion. Obes Res. 2001 Jul;9(7):414-7. doi: 10.1038/oby.2001.54.
- Pratley RE, Wilson C, Bogardus C. Relation of the white blood cell count to obesity and insulin resistance: effect of race and gender. Obes Res. 1995 Nov;3(6):563-71. doi: 10.1002/j.1550-8528.1995.tb00191.x.
- Pickup JC, Crook MA. Is type II diabetes mellitus a disease of the innate immune system? Diabetologia. 1998 Oct;41(10):1241-8. doi: 10.1007/s001250051058.
- Koska J, Ortega E, Bunt JC, Gasser A, Impson J, Hanson RL, Forbes J, de Courten B, Krakoff J. The effect of salsalate on insulin action and glucose tolerance in obese non-diabetic patients: results of a randomised double-blind placebo-controlled study. Diabetologia. 2009 Mar;52(3):385-93. doi: 10.1007/s00125-008-1239-x. Epub 2008 Dec 23.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Hyperinsulinismi
- Diabetes mellitus
- Insuliiniresistenssi
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Salisyylisalisyylihappo
Muut tutkimustunnusnumerot
- 999903121
- 03-DK-N121 (Muu tunniste: NIHCC)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabetes
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Nuorten diabetes | Diabetes, Autoimmuuni | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | Diabetes... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Guang NingRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitus | Monogeneettinen diabetes | Pankreatogeeninen diabetes | Huumeiden aiheuttama diabetes mellitus | Muut diabetes mellituksen muodotKiina
-
Northern Care Alliance NHS Foundation TrustBrighter ABValmisDiabetes tyyppi 1 | Diabetes tyyppi 2Yhdistynyt kuningaskunta
-
VeraLight, Inc.InLight SolutionsTuntematonRaskausajan diabetes | Insuliiniriippuvainen diabetes | Insuliinista riippumaton diabetesYhdysvallat
-
Haukeland University HospitalTuntematonInsuliiniriippuvainen diabetes mellitus | Nuorten aikuisten diabetes, tyyppi 3 | Nuorten aikuisten diabetes, tyyppi 1 | Lapsuuden diabetes mellitusNorja
-
Steno Diabetes Center CopenhagenUniversity of CopenhagenValmisTyypin 2 diabetes | Nuorten aikuisten diabetes, tyyppi 3Tanska
-
Imperial College LondonTuntematonDiabetes | Tyypin 1 diabetes | Tyypin 2 diabetes | Nuorten aikuisten diabetesYhdistynyt kuningaskunta
-
Bruce A. BuckinghamValmisTyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Nuorten diabetes | Diabetes, mellitus, tyyppi 1Yhdysvallat
-
Zhejiang Provincial People's HospitalEi vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes | tyypin 1 diabetesKiina
-
Taichung Veterans General HospitalNational Health Research Institutes, TaiwanRekrytointiDiabeteksen komplikaatiot | Tyypin 2 diabetes | Nuorten aikuisten diabetes (MODY)Taiwan