- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00542451
Adjuvantti paklitakseli ja trastutsumabi solmusolunegatiiviseen HER2-positiiviseen rintasyöpään
maanantai 27. marraskuuta 2023 päivittänyt: Sara Tolaney, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Vaiheen II koe adjuvanttipaklitakselilla ja trastutsumabilla solmusolunegatiivisen HER2-positiivisen rintasyövän hoitoon
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, mikä vaikutus leikkauksen jälkeisellä hoitojen yhdistelmällä: trastutsumabi (herceptiini) ja paklitakseli (taksoli) on rintasyövän uusiutumiseen.
Trastuzuambin ja kemoterapian yhdistelmää on käytetty naisilla, joilla on solmukohtapositiivinen ja korkean riskin solmu negatiivinen sairaus.
Nämä testit käyttävät hyvin siedettyä viikoittaista paklitakselia ja trastutsumabia naisilla, joilla on T1-solmukenegatiivisia kasvaimia, jotka ovat HER2-positiivisia.
Haluaisimme selvittää, kuinka tehokas tämä lääkeyhdistelmä on, kun sitä käytetään varhaisvaiheen rintasyöpää sairastavilla naisilla, sekä määritellä paremmin tämän hoidon sivuvaikutukset.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
- Osallistujat ilmoittautuvat tähän tutkimukseen, kun he aloittavat rintasyövän adjuvanttihoidon. Osallistujat saavat kemoterapiaa paklitakselilla joka viikko 12 viikon ajan. He alkavat saada trastutsumabia samaan aikaan, kun he aloittavat paklitakselin käytön. Kun he ovat saaneet 12 viikon paklitakselia ja trastutsumabia, he saavat trastutsumabia 3 viikon välein tai viikoittain 40 viikon ajan.
- Osallistujia seurataan rutiiniarvioinneilla, kuten fyysinen koe ja elintoimintoja koskevat tarkastukset 3 kuukauden välein ensimmäisen vuoden ajan ja sen jälkeen 6 kuukauden välein vuosina 2-5. Sitten haluamme seurata osallistujien terveydentilaa soittamalla heille kerran vuodessa puhelimitse.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
406
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94115
- University of California-San Francisco
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Yhdysvallat, 60153
- Loyola University Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Indiana University
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21231
- John Hopkins University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02130
- Dana-Farber at Faulkner Hospital
-
Hyannis, Massachusetts, Yhdysvallat, 02601
- Cape Cod Healthcare
-
Lowell, Massachusetts, Yhdysvallat, 01854
- Lowell General Hospital
-
Peabody, Massachusetts, Yhdysvallat, 01960
- North Shore Medical Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University
-
-
New York
-
Lake Success, New York, Yhdysvallat, 11042
- North Shore LIJ Health System Monter Cancer Center
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Weill Cornell Medical College
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10021
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
- University of North Carolina At Chapel Hill
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Case Western University
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37203
- Tennessee Oncology
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Yhdysvallat, 05401
- University of Vermont Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti vahvistettu invasiivinen rintasyöpä
- Kasvainten on oltava enintään 3 cm:n mittaisia
- Täytyy olla solmukohtanegatiivinen rintasyöpä AJCC:n 7. painoksen mukaan
- ER/PR-määritys vaaditaan. ER- ja PR-määritykset tulee suorittaa immunohistokemiallisin menetelmin
- HER-2-positiivinen: IHC 3+ tai FISH >2
- Kahdenväliset rintasyövät, jotka yksilöllisesti täyttävät kelpoisuusvaatimukset, ovat sallittuja
- Potilailla tulee olla kasvainkudosta saatavilla, ja riittävän kokoinen kudoslohko 15 objektilasin tekemiseen on lähetettävä DFCI:lle testattavaksi.
- Alle tai yhtä suuri kuin 84 päivää rinnanpoistoleikkauksesta tai kainalon dissektiosta tai sentinellisolmukkeen biopsiasta, jos potilaan laajin rintaleikkaus oli rintaa säästävä toimenpide
- Kaikki kasvain tulee poistaa joko modifioidulla radikaalilla mastektomialla tai segmentaalisella mastektomialla (lumpektomia) joko vartiosolmukkeen biopsialla tai kainalodissektiolla
- 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi
- ECOG-suorituskykytila 0 tai 1
- Riittävä luuytimen toiminta, maksan toiminta ja munuaisten toiminta protokollan mukaisesti
- Vasemman kammion ejektiofraktio on suurempi tai yhtä suuri kuin 50 %
- Halukkuus lopettaa minkä tahansa hormonaalisen aineen käyttö ennen rekisteröintiä ja opiskelun aikana
- Halukkuus lopettaa sukupuolihormonihoito, esim. ehkäisypillereitä ennen ilmoittautumista ja opiskelun aikana
- Potilaat, joilla on ollut ipsilateraalinen DCIS, ovat kelvollisia, jos heitä hoidettiin pelkällä leikkauksella ilman sädehoitoa
- Rintojen säilytyshoitoa saavilla potilailla ei saa olla sädehoidon vasta-aiheita
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Paikallisesti edenneet kasvaimet diagnoosin yhteydessä, mukaan lukien rintakehän seinämään kiinnittyneet kasvaimet, oranssi, ihon haavaumat/kyhmyt tai kliiniset tulehdukselliset muutokset
- Aiemman kemoterapian historia viimeisen 5 vuoden aikana
- Aikaisempi trastutsumabihoito
- Aktiivinen, ratkaisematon infektio
- Aiemmat muut pahanlaatuiset kasvaimet viimeisen 5 vuoden aikana, lukuun ottamatta ihon tai kohdunkaulan varhaisen vaiheen kasvaimia, jotka on hoidettu parantavalla tarkoituksella
- Herkkyys bentsyylialkoholille
- Asteen 2 tai korkeampi neuropatia NCI:n CTCAv3.0:n mukaan. (Poikkeus: Tutkimusjohtaja tarkastelee kaikki krooniset neurologiset häiriöt tapauskohtaisesti).
- Aktiivinen sydänsairaus protokollan mukaisesti.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Adjuvantti paklitakseli ja trastutsumabi solmusolunegatiiviseen HER2-positiiviseen rintasyöpään
80 mg paklitakselia kehon pinta-alan neliömetriä kohti viikoittain 12 viikon ajan ja kyllästysannos 4 mg suonensisäistä trastutsumabia painokiloa kohden päivänä 1 ja sen jälkeen 2 mg/kg viikoittain, yhteensä 12 annosta.
12 viikon trastutsumabihoidon päätyttyä trastutsumabi-annostusta voidaan jatkaa viikoittain tai annostus voidaan muuttaa 6 mg:aan kilogrammaa kohti joka 3. viikko 40 viikon ajan kokonaisen vuoden kestäneen trastutsumabihoidon suorittamiseksi. .
|
Joka viikko 12 viikon ajan
Muut nimet:
Kerran viikossa 12 viikon ajan Sitten kerran viikossa tai kerran kolmessa viikossa 40 viikon ajan
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
3 vuoden taudista vapaa eloonjäämisaste (DFS).
Aikaikkuna: 3 vuoden iässä
|
Disease-free survival (DFS) on Kaplan-Meier-menetelmän mukaan niiden osallistujien osuus, jotka ovat sairastumatta taudista 3 vuoden iässä.
DFS määritellään päättyvän, kun ensimmäinen seuraavista tapahtumista tapahtuu: paikallinen/alueellinen ipsilateral invasiivinen uusiutuminen (tai ipsilateral invasiivinen uusi primaarinen), kontralateralinen invasiivinen rintasyöpä, kaukainen uusiutuminen tai kuolema mistä tahansa syystä.
|
3 vuoden iässä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Taudista vapaa eloonjääminen (DFS) potilailla, joiden kasvaimet ovat ≤ 1 cm tai > 1 cm
Aikaikkuna: 3 vuoden iässä
|
DFS määritellään ajaksi rekisteröinnistä ensimmäiseen seuraavista tapahtumista: paikallinen/alueellinen ipsilateral invasiivinen uusiutuminen (tai ipsilateral invasiivinen uusi primaarinen), kontralateraalinen invasiivinen rintasyöpä, kaukainen uusiutuminen tai kuolema mistä tahansa syystä.
Potilaat, joilla ei ole tapahtumaa, sensuroidaan viimeisen arviointipäivänä.
|
3 vuoden iässä
|
Potilaiden määrä, joilla on asteen III/IV sydämen vasemman kammion toimintahäiriö
Aikaikkuna: AE arvioitiin hoidossa viikoittain paklitakselin aikana ja 9 viikon välein trastutsumabimonoterapian aikana sekä etenemis- ja havaintovuosina 2–10. Hoidon keston mediaani oli 11,4 kuukautta (vaihteluväli 0 - 23,5 kuukautta).
|
sydämen vasemman kammion toimintahäiriöön liittyvät haittatapahtumat (AE), joihin mahdollisesti, todennäköisyyteen tai varmuuteen perustuen tapausraporttilomakkeissa raportoitu, laskettiin.
|
AE arvioitiin hoidossa viikoittain paklitakselin aikana ja 9 viikon välein trastutsumabimonoterapian aikana sekä etenemis- ja havaintovuosina 2–10. Hoidon keston mediaani oli 11,4 kuukautta (vaihteluväli 0 - 23,5 kuukautta).
|
Potilaiden lukumäärä, joilla on asteen III/IV neurotoksisuus
Aikaikkuna: AE arvioitiin hoidossa viikoittain paklitakselin aikana ja 9 viikon välein trastutsumabimonoterapian aikana sekä etenemis- ja havaintovuosina 2–10. Hoidon keston mediaani oli 11,4 kuukautta (vaihteluväli 0 - 23,5 kuukautta).
|
Hermoston häiriöihin liittyvät haittatapahtumat (AE) ja mahdolliset, todennäköiset tai varmat CTCAEv3:n perusteella tapausraporttilomakkeissa raportoidut vaikutukset laskettiin.
|
AE arvioitiin hoidossa viikoittain paklitakselin aikana ja 9 viikon välein trastutsumabimonoterapian aikana sekä etenemis- ja havaintovuosina 2–10. Hoidon keston mediaani oli 11,4 kuukautta (vaihteluväli 0 - 23,5 kuukautta).
|
Amenorreaa sairastavien potilaiden määrä
Aikaikkuna: Kuukautisten arviointitutkimus Q6 kk x 1 vuosi, sitten 6 kk 2 vuoden ja etenemisen aikana ja havaintovuosi 2-10 tai etenemiseen asti.
|
Potilaat, jotka ovat oikeutettuja amenorrea-arviointiin ja tietojen keräämiseen, arvioidaan protokollassa 3.9 määritellyllä standardimenetelmällä kuukautisten arviointitutkimuksen avulla.
|
Kuukautisten arviointitutkimus Q6 kk x 1 vuosi, sitten 6 kk 2 vuoden ja etenemisen aikana ja havaintovuosi 2-10 tai etenemiseen asti.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Sara Tolaney, MD, MPH, Dana-Farber Cancer Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Tolaney SM, Guo H, Pernas S, Barry WT, Dillon DA, Ritterhouse L, Schneider BP, Shen F, Fuhrman K, Baltay M, Dang CT, Yardley DA, Moy B, Marcom PK, Albain KS, Rugo HS, Ellis MJ, Shapira I, Wolff AC, Carey LA, Overmoyer B, Partridge AH, Hudis CA, Krop IE, Burstein HJ, Winer EP. Seven-Year Follow-Up Analysis of Adjuvant Paclitaxel and Trastuzumab Trial for Node-Negative, Human Epidermal Growth Factor Receptor 2-Positive Breast Cancer. J Clin Oncol. 2019 Aug 1;37(22):1868-1875. doi: 10.1200/JCO.19.00066. Epub 2019 Apr 2.
- Barroso-Sousa R, Barry WT, Guo H, Dillon D, Tan YB, Fuhrman K, Osmani W, Getz A, Baltay M, Dang C, Yardley D, Moy B, Marcom PK, Mittendorf EA, Krop IE, Winer EP, Tolaney SM. The immune profile of small HER2-positive breast cancers: a secondary analysis from the APT trial. Ann Oncol. 2019 Apr 1;30(4):575-581. doi: 10.1093/annonc/mdz047.
- Tolaney SM, Barry WT, Dang CT, Yardley DA, Moy B, Marcom PK, Albain KS, Rugo HS, Ellis M, Shapira I, Wolff AC, Carey LA, Overmoyer BA, Partridge AH, Guo H, Hudis CA, Krop IE, Burstein HJ, Winer EP. Adjuvant paclitaxel and trastuzumab for node-negative, HER2-positive breast cancer. N Engl J Med. 2015 Jan 8;372(2):134-41. doi: 10.1056/NEJMoa1406281. Erratum In: N Engl J Med. 2015 Nov 12;373(20):1989.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Maanantai 1. lokakuuta 2007
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 21. huhtikuuta 2014
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 30. elokuuta 2022
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 9. lokakuuta 2007
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 9. lokakuuta 2007
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Torstai 11. lokakuuta 2007
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 29. marraskuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 27. marraskuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. marraskuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Rintojen sairaudet
- Rintojen kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Paklitakseli
- Trastutsumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 07-199
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Ei vielä rekrytointiaAnatomisen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8 | Varhaisen vaiheen rintasyöpä | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Yhdysvallat
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)PeruutettuPrognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain aivoissa | Metastaattinen rintasyöpä | Anatominen vaihe IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Fudan UniversityRekrytointiRintasyöpä | Rintojen kasvain | Rintojen kasvaimet | HER2-positiivinen rintasyöpä | Paikallisesti edennyt rintasyöpä | HER2-negatiivinen rintasyöpä | Hormonireseptoripositiivinen kasvain | Hormonireseptorinegatiivinen kasvain | Varhaisvaiheen rintasyöpä | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiAnatomisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Prognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain luussa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain imusolmukkeissa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain maksassa | Metastaattinen rintasyöpä | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain... ja muut ehdotYhdysvallat, Kanada, Saudi-Arabia, Korean tasavalta
-
National Cancer Institute (NCI)NCIC Clinical Trials Group; Cancer and Leukemia Group B; North Central Cancer... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiHormonireseptori positiivinen | Vaiheen IA rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen IB rintasyöpä AJCC v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIIB rintasyöpä AJCC v7 | Rintojen adenokarsinoomaYhdysvallat, Kanada, Australia, Puerto Rico, Uusi Seelanti, Irlanti, Peru, Yhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset Paklitakseli
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityRekrytointiPitkälle edennyt mahalaukun tai gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinoomaKiina
-
University of Southern CaliforniaCTI BioPharma; ASCEND TherapeuticsValmisPitkälle edennyt paksusuolen syöpäYhdysvallat
-
Dana-Farber Cancer InstituteBeth Israel Deaconess Medical Center; Brigham and Women's HospitalValmisRintasyöpä | Metastaattinen rintasyöpäYhdysvallat
-
Cook Group IncorporatedValmisPerifeerinen valtimotauti (PAD)Saksa, Uusi Seelanti
-
Fudan UniversityRekrytointiKurkunpään syöpä | Kurkunpään kasvaimet | Hypofarynx-syöpäKiina
-
Achieve Life SciencesValmis
-
Provascular GmbHWilliam Cook EuropeValmisÄäreisvaltimotautiBelgia, Saksa
-
Hemoteq AGValmisSepelvaltimotauti | Sepelvaltimon arterioskleroosi | Sepelvaltimon ateroskleroosi | Sepelvaltimon restenoosiSaksa, Ranska
-
The Methodist Hospital Research InstituteCellular TherapeuticsValmis
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenBiotronik AGValmisAkuutti sepelvaltimo-oireyhtymä | Stabiili angina pectoris | RestenoosiSaksa