- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00542451
Adjuváns paclitaxel és trastuzumab csomó-negatív HER2-pozitív emlőrák kezelésére
2023. november 27. frissítette: Sara Tolaney, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Az adjuváns paclitaxel és trastuzumab II. fázisú vizsgálata csomó-negatív HER2-pozitív emlőrák kezelésére
A tanulmány célja annak kiderítése, hogy a posztoperatív terápiák kombinációja: a trastuzumab (herceptin) és a paclitaxel (taxol) milyen hatással lesz az emlőrák kiújulására.
A trastuzuamb és a kemoterápia kombinációját alkalmazták csomó pozitív és magas kockázatú csomó negatív betegségben szenvedő nőknél.
Ez a teszt egy jól tolerálható heti paklitaxelt és trastuzumabot alkalmaz a T1, csomónegatív, HER2 pozitív daganatokban szenvedő nőknél.
Szeretnénk meghatározni, hogy mennyire hatékony ez a gyógyszerkombináció korai stádiumú emlőrákban szenvedő nőknél, valamint pontosabban meghatározni ennek a kezelésnek a mellékhatásait.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
- A résztvevők akkor jelentkeznek be ebbe a vizsgálatba, amikor megkezdik az emlőrák adjuváns terápiáját. A résztvevők 12 héten keresztül hetente kapnak kemoterápiát paklitaxellel. A paklitaxel kezeléssel egy időben kezdik el kapni a trastuzumabot. Miután befejezték a 12 hetes paklitaxelt és trastuzumabot, 40 héten keresztül 3 hetente vagy hetente kapnak trastuzumabot.
- A résztvevőket az első évben 3 havonta, majd a 2-5. évben 6 havonta rutinfelmérések követik, például fizikális vizsgálat és életjelek vizsgálata. Ezután évente egyszer telefonon szeretnénk nyomon követni a résztvevők egészségi állapotát.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
406
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94115
- University of California-San Francisco
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Egyesült Államok, 60153
- Loyola University Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Indiana University
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21231
- John Hopkins University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02130
- Dana-Farber at Faulkner Hospital
-
Hyannis, Massachusetts, Egyesült Államok, 02601
- Cape Cod Healthcare
-
Lowell, Massachusetts, Egyesült Államok, 01854
- Lowell General Hospital
-
Peabody, Massachusetts, Egyesült Államok, 01960
- North Shore Medical Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Washington University
-
-
New York
-
Lake Success, New York, Egyesült Államok, 11042
- North Shore LIJ Health System Monter Cancer Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- Weill Cornell Medical College
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10021
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
- Case Western University
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37203
- Tennessee Oncology
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Egyesült Államok, 05401
- University of Vermont Cancer Center
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Szövettanilag igazolt invazív emlőkarcinóma
- A daganatok mérete legfeljebb 3 cm lehet
- Csomónegatív emlőráknak kell lennie az AJCC 7. kiadása szerint
- ER/PR meghatározása szükséges. Az ER- és PR-vizsgálatokat immunhisztokémiai módszerekkel kell elvégezni
- HER-2 pozitív: IHC 3+ vagy FISH >2
- A kétoldali emlőrákok, amelyek egyénileg megfelelnek a jogosultsági feltételeknek, megengedettek
- A betegeknek rendelkezniük kell daganatszövettel, és egy 15 tárgylemez készítéséhez elegendő méretű szövetblokkot kell küldeni a DFCI-nek tesztelésre.
- Kevesebb, mint 84 nappal a mastectomiától vagy a hónalj disszekciójától vagy az őrcsomó-biopsziától számított 84 nap, ha a páciens legkiterjedtebb emlőműtétje mellkímélő beavatkozás volt
- Minden daganatot vagy módosított radikális mastectomiával vagy szegmentális mastectomiával (lumpectomiával) kell eltávolítani, őrcsomó-biopsziával vagy hónalj disszekcióval.
- 18 éves vagy idősebb
- ECOG teljesítmény állapota 0 vagy 1
- Megfelelő csontvelő-, máj- és vesefunkció a protokollban leírtak szerint
- 50%-nál nagyobb vagy egyenlő a bal kamra ejekciós frakciója
- Hajlandóság bármely hormonális szer leállítására a regisztráció előtt és a tanulmányozás alatt
- Hajlandóság a nemi hormonális kezelés abbahagyására, pl. fogamzásgátló tabletták, a regisztráció előtt és a tanulás alatt
- Azok a betegek, akiknek a kórtörténetében ipszilaterális DCIS szerepel, akkor jogosultak a kezelésre, ha kizárólag széles kivágással kezelték őket sugárterápia nélkül.
- Az emlőkonzerváló terápiában részesülő betegeknél nem lehetnek ellenjavallatok a sugárkezelésre
Kizárási kritériumok:
- Terhes vagy szoptató nők
- Lokálisan előrehaladott daganatok a diagnóziskor, beleértve a mellkasfalhoz rögzített daganatokat, a narancssárga narancsot, a bőr fekélyeit/csomóit vagy klinikai gyulladásos elváltozásokat
- Korábbi kemoterápia története az elmúlt 5 évben
- Korábbi trastuzumab-terápia anamnézisében
- Aktív, megoldatlan fertőzés
- Bármilyen más rosszindulatú daganat a kórelőzményében az elmúlt 5 évben, kivéve a korai stádiumú bőr- vagy méhnyak daganatokat, amelyeket gyógyító szándékkal kezeltek
- Érzékenység a benzil-alkohollal szemben
- 2. vagy magasabb fokozatú neuropátia az NCI CTCAv3.0 szerint. (Kivétel: Bármilyen krónikus neurológiai rendellenességet eseti alapon megvizsgál a tanulmányvezető).
- Aktív szívbetegség a protokollban leírtak szerint.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Adjuváns paclitaxel és trastuzumab csomó-negatív HER2-pozitív emlőrák kezelésére
80 mg paklitaxel testfelület négyzetméterenként hetente 12 héten keresztül, és 4 mg intravénás trastuzumab telítő adag testtömeg-kilogrammonként az 1. napon, majd 2 mg/kg hetente, összesen 12 adagban.
A 12 hetes trastuzumab-kezelés befejezése után a Trastuzumab adagolása heti rendszerességgel folytatható, vagy a kezelési rend 3 hetente 6 mg/kg-ra módosítható 40 héten keresztül, hogy egy teljes éves intravénás trastuzumab-kezelést lehessen befejezni. .
|
Minden héten 12 héten keresztül
Más nevek:
Hetente egyszer tizenkét héten keresztül, majd hetente egyszer vagy háromhetente egyszer 40 héten keresztül
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
3 éves betegségmentes túlélési arány (DFS).
Időkeret: 3 évesen
|
A betegségmentes túlélés (DFS) a Kaplan-Meier módszer alapján a 3 év elteltével betegségmentes résztvevők aránya.
A DFS a következő események közül az első időpontjában ér véget: lokális/regionális azonos oldali invazív recidíva (vagy ipszilaterális invazív új primer), kontralaterális invazív emlőrák, távoli kiújulás vagy bármilyen okból bekövetkező halál.
|
3 évesen
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Betegségmentes túlélés (DFS) ≤1 cm-es vagy 1 cm-nél nagyobb daganatos betegeknél
Időkeret: 3 évesen
|
A DFS a regisztrációtól a következő események közül az elsőig eltelt idő: lokális/regionális azonos oldali invazív kiújulás (vagy ipszilaterális invazív új primer), kontralaterális invazív emlőrák, távoli kiújulás vagy bármilyen okból bekövetkező halál.
Az esemény nélküli betegeket az utolsó értékelés időpontjában cenzúrázzák.
|
3 évesen
|
A III/IV. fokozatú szív bal kamrai diszfunkcióban szenvedő betegek száma
Időkeret: Az AE-t a kezelés során hetente értékelték a paclitaxel alatt és 9 hetente a trastuzumab monoterápia során, valamint a progresszió és a megfigyelés 2-10. évében. A kezelés medián időtartama 11,4 hónap volt (0-23,5 hónap).
|
szív bal kamrai diszfunkcióval összefüggő nemkívánatos eseményeket (AE) számoltunk, amelyek bármilyen, a CTCAEv3 alapján esetlegesen, valószínűen vagy határozottan tulajdoníthatók, amint azt az esetjelentési űrlapokon közölték.
|
Az AE-t a kezelés során hetente értékelték a paclitaxel alatt és 9 hetente a trastuzumab monoterápia során, valamint a progresszió és a megfigyelés 2-10. évében. A kezelés medián időtartama 11,4 hónap volt (0-23,5 hónap).
|
III/IV. fokozatú neurotoxicitásban szenvedő betegek száma
Időkeret: Az AE-t a kezelés során hetente értékelték a paclitaxel alatt és 9 hetente a trastuzumab monoterápia során, valamint a progresszió és a megfigyelés 2-10. évében. A kezelés medián időtartama 11,4 hónap volt (0-23,5 hónap).
|
Megszámolták az idegrendszeri rendellenességekkel összefüggő nemkívánatos eseményeket (AE), amelyek bármilyen, a CTCAEv3 alapján lehetséges, valószínű vagy határozott tulajdonítást kaptak, amint azt az esetjelentési űrlapokon közölték.
|
Az AE-t a kezelés során hetente értékelték a paclitaxel alatt és 9 hetente a trastuzumab monoterápia során, valamint a progresszió és a megfigyelés 2-10. évében. A kezelés medián időtartama 11,4 hónap volt (0-23,5 hónap).
|
Amenorrhoeás betegek száma
Időkeret: Menses Assessment felmérés Q6 hónaponként x 1 év, majd 6 hónaponként a 2. évben és progressziókor, és megfigyelés 2-10. évben vagy a progresszióig.
|
Azok a betegek, akik jogosultak az amenorrhoea értékelésére és adatgyűjtésre, a 3.9 protokollban meghatározott standard módszerrel kerülnek értékelésre menstruációs felmérésen keresztül.
|
Menses Assessment felmérés Q6 hónaponként x 1 év, majd 6 hónaponként a 2. évben és progressziókor, és megfigyelés 2-10. évben vagy a progresszióig.
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Sara Tolaney, MD, MPH, Dana-Farber Cancer Institute
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Tolaney SM, Guo H, Pernas S, Barry WT, Dillon DA, Ritterhouse L, Schneider BP, Shen F, Fuhrman K, Baltay M, Dang CT, Yardley DA, Moy B, Marcom PK, Albain KS, Rugo HS, Ellis MJ, Shapira I, Wolff AC, Carey LA, Overmoyer B, Partridge AH, Hudis CA, Krop IE, Burstein HJ, Winer EP. Seven-Year Follow-Up Analysis of Adjuvant Paclitaxel and Trastuzumab Trial for Node-Negative, Human Epidermal Growth Factor Receptor 2-Positive Breast Cancer. J Clin Oncol. 2019 Aug 1;37(22):1868-1875. doi: 10.1200/JCO.19.00066. Epub 2019 Apr 2.
- Barroso-Sousa R, Barry WT, Guo H, Dillon D, Tan YB, Fuhrman K, Osmani W, Getz A, Baltay M, Dang C, Yardley D, Moy B, Marcom PK, Mittendorf EA, Krop IE, Winer EP, Tolaney SM. The immune profile of small HER2-positive breast cancers: a secondary analysis from the APT trial. Ann Oncol. 2019 Apr 1;30(4):575-581. doi: 10.1093/annonc/mdz047.
- Tolaney SM, Barry WT, Dang CT, Yardley DA, Moy B, Marcom PK, Albain KS, Rugo HS, Ellis M, Shapira I, Wolff AC, Carey LA, Overmoyer BA, Partridge AH, Guo H, Hudis CA, Krop IE, Burstein HJ, Winer EP. Adjuvant paclitaxel and trastuzumab for node-negative, HER2-positive breast cancer. N Engl J Med. 2015 Jan 8;372(2):134-41. doi: 10.1056/NEJMoa1406281. Erratum In: N Engl J Med. 2015 Nov 12;373(20):1989.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2007. október 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2014. április 21.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2022. augusztus 30.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2007. október 9.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2007. október 9.
Első közzététel (Becsült)
2007. október 11.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2023. november 29.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2023. november 27.
Utolsó ellenőrzés
2023. november 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Bőrbetegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Mellbetegségek
- Mellrák neoplazmák
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Antineoplasztikus szerek
- Tubulin modulátorok
- Antimitotikus szerek
- Mitózis modulátorok
- Daganatellenes szerek, fitogén
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Paclitaxel
- Trastuzumab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 07-199
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Mellrák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Paclitaxel
-
Shengjing HospitalToborzás
-
Cook Group IncorporatedBefejezvePerifériás artériás betegség (PAD)Németország, Új Zéland
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityToborzás
-
M.D. Anderson Cancer CenterCelgene CorporationBefejezveMelanóma | Máj metasztázisEgyesült Államok
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityToborzásElőrehaladott gyomor- vagy gastrooesophagealis junction adenocarcinomaKína
-
China Medical University, ChinaToborzás
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)BefejezveIsmétlődő petefészek-karcinóma | Elsődleges peritoneális karcinómaEgyesült Államok
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezvePetefészekrák | Petevezető rák | Elsődleges peritoneális üregrákEgyesült Államok
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI); Celgene CorporationBefejezveIsmétlődő nem kissejtes tüdőkarcinóma | IV. stádiumú nem kissejtes tüdőrákEgyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)VisszavontIsmétlődő hólyag-urotheliális karcinóma | IV. stádiumú hólyag-urotheliális karcinómaEgyesült Államok