- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00698477
Kemoterapia rintakasvainkudoksen metylaatiomallien suhteen korreloi kliinisen vasteen ja tulosten kanssa
Tutkimus kemoterapian vaikutuksesta metylaatiomalleihin rintakasvainkudoksessa ja parillisissa plasmanäytteissä ja korrelaatiosta kliinisen vasteen ja tulosten kanssa
Ensisijaiset tavoitteet
Hypermetyloituneiden geenien tunnistaminen parillisista rintakasvainkudos- ja plasmanäytteistä paikallisesti edenneistä ja metastaattisista rintasyöpäpotilaista käyttämällä tunnettua geenipaneelia, joka sisältää APC1, Cyclin D2, RARB, RASSF1A, Twist, Hin1 ja GSTP1.
Perustelut: Me ja muut olemme määrittäneet optimaalisen geenipaneelin, joka pystyy havaitsemaan vapaan DNA:n plasmasta ja seerumista. Selvitämme, onko sama geenipaneeli tehokas tuumori-DNA:n havaitsemiseen paikallisesti edenneiden ja metastaattisten rintasyöpäpotilaiden plasmasta. Lisäksi sen määrittämiseksi, onko näiden geenien plasma-DNA:n metylaatioprofiili sama tai erilainen kuin primaarinen tuumori esittelyhetkellä, analysoimme primaarisen kasvain-DNA:n tuoreista jäädytetyistä näytteistä.
- Tunnistaa metylaatiokuvion muutokset samassa potilaiden plasmanäytteiden osajoukossa 24 tuntia kemoterapiasyklin 1 päättymisen jälkeen ja 24 tunnin sisällä ennen sykliä 2.
Perustelut: Metylaatioanalyysin optimaalista näytteenoton ajoitusta, joka heijastaa kasvainten vastetta kemoterapiaan, ei tunneta. Tutkitaan, kuinka pian metylaatiomuutoksia havaitaan, ovatko ne korkeita 24 tunnin sisällä, kun kyseinen kasvain reagoi kemoterapiaan vai voidaanko muutoksia havaita vasta jonkin aikaa yhden kemoterapiasyklin jälkeen. (3) Tunnistaa myös metylaatiokuvion muutokset rintakasvainkudoksessa yhden kemoterapiajakson jälkeen.
Perustelu: Etsiä korrelaatiota plasman metylaatiomallien kanssa
Toissijaiset tavoitteet
(1) Korreloida havaitut metylaatiomallit ennen hoitoa ja sen jälkeen kliinisten parametrien, kuten kliinisen ja/tai radiologisen vasteen ja potilaan lopputuloksen, kanssa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Pitkälle edenneessä rintasyövässä on usein vaikea ennustaa, mitkä potilaat reagoivat myönteisesti systeemiseen hoitoon päättääkseen hoidon kestosta tai vaihtoehdoista samalla kun minimoidaan altistuminen toksisille vaikutuksille. Tavoitteenamme on tutkia paikallisesti edenneen ja metastaattisen rintasyövän kasvainkudoksen ja -plasman avulla rintasyövässä yleisimmin ilmentävien biomarkkereiden metylaatioprofiilimalleja ennen ja jälkeen kemoterapiaa ja korreloida niitä kasvainvasteen ja potilaan lopputulokseen.
Hypoteesimme on, että DNA-metylaatiokuvion muutokset lähtötilanteessa ja varhain systeemisen hoidon aikana voivat ennustaa sairauden vasteen tai etenemisen sekä eloonjäämisen. Pitkällä aikavälillä tämä voisi osoittautua kliinisesti hyödylliseksi tehottomille hoito-ohjelmille altistumisen rajoittamisessa ja tehokkaamman systeemisen hoidon aikaisemman tunnistamisen mahdollistamiseksi.
Rintakasvainkudoksen ydinbiopsiat otetaan alussa ja dosetakseli/ketokonatsolisyklin 1 jälkeen. Plasmanäytteet otetaan lähtötilanteessa, 24 tuntia syklin 1 kemoterapian jälkeen ja 24 tuntia ennen sykliä 2. Käytetään 30 potilaan näytettä (60 ydinbiopsiaa ja 90 plasmanäytettä). Kvantitatiivista multipleksimetylaatiospesifistä PCR:ää käytetään useiden kasvainsuppressorigeenien, mukaan lukien APC1, Cyclin D2, RARB, RASSF1A, Twist, Hin1 ja GSTP1, analyyseihin. Näistä tiedoista tunnistamme rintasyöpään liittyvän alustavan geenipaneelin, jonka metylaatiossa tapahtuu eniten muutoksia systeemisen hoidon jälkeen. Kolmekymmentä parafiiniin upotettua tervettä kudosnäytettä mastektomianäytteistä ja verinäytteitä terveiltä henkilöiltä, joilla ei ole tautia, toimivat normaaleina kontrolleina.
Tätä alustavaa tutkimusta voidaan käyttää DNA-metylaation kliinisen hyödyn määrittämiseen rintakasvainkudoksessa ja plasmassa kemoterapiavasteen ennustavana markkerina ja potilaan lopputuloksen prognostisena markkerina. Jos suhde löydetään, voimme sitten tutkia edelleen, onko metylaatiomallin muutoksella kliinistä hyötyä terapeuttiseen päätöksentekoon, jota voidaan laajentaa edelleen adjuvanttiasetuksiin.
Opintotyyppi
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Sing Huang Tan, MBBS, MRCP
- Puhelinnumero: 65-6772-1852
- Sähköposti: Sing_Huang_Tan@nuh.com.sg
Opiskelupaikat
-
-
-
Singapore, Singapore
- Rekrytointi
- National University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Sing Huang Tan, MBBS, MRCP
- Puhelinnumero: 65-6772-1852
- Sähköposti: Sing_Huang_Tan@nuh.com.sg
-
Päätutkija:
- Sing Huang Tan, MBBS, MRCP
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Emme rekrytoi aktiivisesti rintasyöpäpotilaita, vaan käytämme tallennettuja biospyä- ja plasmanäytteitä, jotka on kerätty mainitussa kliinisessä tutkimuksessa (vaiheen II tutkimus dosetakselista yhdistettynä ketokonatsoliin paikallisesti edenneen tai metastaattisen rintasyöpäpotilaiden ensilinjan hoidossa, joilla on mitattavissa oleva primaarinen rintasyöpä) joka oli jo IRB-hyväksytty
Normaalien kontrollien mukaanottokriteerit ovat:
- Kaikki yli 21-vuotiaat aikuiset naispotilaat
- Ei nykyistä tai aiempaa taustalla olevia pahanlaatuisia kasvaimia
Poissulkemiskriteerit:
Normaalien kontrollien poissulkemiskriteerit ovat:
(1) Aiemmat tai nykyiset pahanlaatuiset kasvaimet
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Sing Huang Tan, MBBS, MRCP, National University Hospital, Singapore
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Fackler MJ, McVeigh M, Mehrotra J, Blum MA, Lange J, Lapides A, Garrett E, Argani P, Sukumar S. Quantitative multiplex methylation-specific PCR assay for the detection of promoter hypermethylation in multiple genes in breast cancer. Cancer Res. 2004 Jul 1;64(13):4442-52. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-03-3341.
- Swift-Scanlan T, Blackford A, Argani P, Sukumar S, Fackler MJ. Two-color quantitative multiplex methylation-specific PCR. Biotechniques. 2006 Feb;40(2):210-9. doi: 10.2144/000112097.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BR04/19/07
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintakasvainkudos
-
Samsung Medical CenterMinistry of Health, Republic of KoreaEi vielä rekrytointiaUusiutunut lasten kiinteä kasvain | Refractory Pediatric Solid TumorKorean tasavalta
-
University Medical Center Ho Chi Minh City (UMC)RekrytointiMahasyöpä | Circulating Tumor DNA (ctDNA)Vietnam
-
chenwuRekrytointiMahasyöpä | Circulating Tumor DNA (ctDNA)Kiina
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital ja muut yhteistyökumppanitValmisConebeam Breast CT:n kliininen käyttöopasKiina
-
MiCareo Taiwan Co., Ltd.Tuntematon
-
Samsung Medical CenterMinistry of Health, Republic of KoreaRekrytointiUusiutunut lasten AML | Tulenkestävä lasten AML | Uusiutunut lasten kiinteä kasvain | Refractory Pediatric Solid TumorKorean tasavalta
-
Alexandria UniversityValmisHyvänlaatuinen rintasairaus | Kanava Ectasia BreastEgypti
-
Aga Khan UniversityValmisRintasyöpä | Perforaattoriläppä | Rintakasvain | Onkoplastia | Breast-QPakistan
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta