- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01154179
Asianmukainen kontrolloitu ruokinta: yksittäinen sokkoutettu tuleva satunnaistutkimus
Potilaiden sairaalassa olonsa aikana osa potilaista saattaa tarvita keinotekoista ruokintaa eri syistä joko suonen tai suoraan suolistoon menevän letkun kautta. "Riittäväksi" katsottava ruokintamäärä on kuitenkin epäselvä tutkimustietojen puutteen vuoksi. Tutkijoiden nykyiset todisteet viittaavat siihen, että lääkärit saattavat antaa potilaille enemmän kuin he tarvitsevat, mikä saattaa sisältää riskejä. Tätä ei ole todistettu toistaiseksi, eikä vielä ole näyttöä siitä, kuinka paljon lääkäreiden pitäisi ruokkia potilaita.
Tutkimuksen tavoitteena on nähdä, liittyykö potilaiden ruokkiminen vähemmän kuin mitä heille tällä hetkellä ruokitaan, parempaan lopputulokseen.
Potilaat jaetaan satunnaisesti (kuten kolikon heittäminen) kahteen ryhmään. Yksi ryhmä saa 100 % nykyisestä summasta; toinen ryhmä saa 60 prosenttia. Tämän jälkeen tutkijat vertaavat ryhmiä päättääkseen, liittyykö potilaiden nykyistä käytäntöä pienempään ruokkimiseen parempiin tuloksiin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tavoitteet:
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida, liittyykö vähäkalorinen ruokinta potilailla, jotka saavat keinotekoista ravitsemustukea, vähentyneeseen septiseen ja ei-septiseen sairastuvuuteen verrattuna "tavanomaiseen" ravitsemustukeen. Toissijaisiin päätepisteisiin kuuluu eri ruokintamenetelmien metabolisten, fysiologisten ja kliinisten vasteiden arviointi.
ENTERAALISEN RUOKITUKSEN TAVOITTEET
- Sen tutkimiseksi, liittyykö suoliston keinotekoista ravitsemustukea saavien potilaiden vähäkalorinen ruokinta vähentyneeseen septiseen ja ei-septiseen sairastuvuuteen verrattuna "tavanomaiseen" ravitsemustukeen.
- Sen tutkiminen, liittyykö suoliston keinotekoista ravitsemustukea saavien potilaiden vähäkalorinen ruokinta tulehdusvasteen muutoksiin verrattuna "tavanomaiseen" ravitsemustukeen.
- Sen tutkiminen, liittyykö suoliston keinotekoista ravitsemustukea saavien potilaiden vähäkalorinen ruokinta aineenvaihduntavasteen muutoksiin verrattuna "tavanomaiseen" ravitsemustukeen.
- Sen tutkiminen, liittyykö enteraalista keinotekoista ravitsemustukea saavien potilaiden vähäkalorinen ruokinta ravitsemustilan muutoksiin verrattuna "tavanomaiseen" ravitsemustukeen.
- Sen tutkiminen, liittyykö hypokalorinen ruokinta enteraalista keinotekoista ravitsemustukea saavien potilaiden eroihin systeemisissä komplikaatioissa verrattuna "tavanomaiseen" ravitsemustukeen.
- Tehdä kustannus-hyötyanalyysi potilaista, jotka saavat enteraalista keinotekoista ravitsemustukea, olettaen, että vähäkalorista ruokintaa saavat potilaat eivät välttämättä osoita pienempiä ruokintakustannuksia.
PARENTERAALIN RUOKITUKSEN TAVOITTEET
- Sen tutkimiseksi, liittyykö parenteraalista keinotekoista ravitsemustukea saavien potilaiden vähäkalorinen ruokinta vähentyneeseen septiseen ja ei-septiseen sairastuvuuteen verrattuna "tavanomaiseen" ravitsemustukeen.
- Sen tutkimiseksi, liittyykö parenteraalista keinotekoista ravitsemustukea saavien potilaiden vähäkalorinen ruokinta tulehdusvasteen muutoksiin verrattuna "tavanomaiseen" ravitsemustukeen.
- Sen tutkiminen, liittyykö parenteraalista keinotekoista ravitsemustukea saavien potilaiden vähäkalorinen ruokinta aineenvaihduntavasteen muutoksiin verrattuna "tavanomaiseen" ravitsemustukeen.
- Sen tutkiminen, liittyykö parenteraalista keinotekoista ravitsemustukea saavien potilaiden vähäkalorinen ruokinta ravitsemustilan muutoksiin verrattuna "tavanomaiseen" ravitsemustukeen.
- Sen tutkiminen, liittyykö parenteraalista keinotekoista ravitsemustukea saavien potilaiden vähäkalorinen ruokinta eroihin systeemisissä komplikaatioissa verrattuna "tavanomaiseen" ravitsemustukeen.
- Tehdä kustannus-hyötyanalyysi potilaista, jotka saavat parenteraalista keinotekoista ravitsemustukea, olettaen, että vähäkalorista ruokintaa saavat potilaat eivät välttämättä osoita alhaisempia ruokintakustannuksia.
Opintosuunnittelu ja opintoryhmä:
Tämä on yksi sokea, satunnaistettu kontrolloitu kliininen tutkimus. Kaikki potilaat, jotka tarvitsevat adjuvanttia ravitsemustukea, otetaan mukaan tähän tutkimukseen. Ravitsemustuen tarpeesta ja antotavasta (enteraalinen tai parenteraalinen) päättää sairaalan ravitsemustiimi nykykäytännön mukaisesti.
Kliinisesti lisäravintoa tarvitsevat potilaat jaetaan kahteen kliiniseen ryhmään. Ne, joilla on toimiva suolisto, ruokitaan enteraalisesti; toinen ryhmä, jonka suolisto jostain syystä ei toimi, ruokitaan parenteraalisesti. Tämä on kahden hallintoryhmän tutkimisen peruste.
Katso tarkat tiedot vuokaaviosta. Potilaat siirtyvät tutkimuksen parenteraaliseen tai enteraaliseen osaan toisensa poissulkevalla tavalla ilman, että tässä vaiheessa tapahdu risteytystä tai satunnaistamista. Tämän jälkeen potilaat kummassakin tutkimuksen haarassa (enteraalinen tai parenteraalinen) satunnaistetaan yhteen kahdesta ryhmästä. Vertailut tehdään kunkin enteraalisen ja parenteraalisen käsivarren sisällä, mutta ei poikki.
Enteraalisen ruokinnan tiedot:
Enteraalinen kontrolliryhmä: potilaat saavat energiaa ja proteiinia Schofield-yhtälöiden suosituksen mukaisesti (TER = energian kokonaistarve), kuten nykykäytäntö on.
Enteraalinen interventioryhmä: potilaille määrätään 60 % suositelluista (Schofieldin) tarpeista.
Parenteraalisen ruokinnan tiedot:
Parenteraalinen kontrolliryhmä: kontrolliryhmä saa energiaa ja proteiinia Schofield-yhtälöiden suosituksen mukaisesti, kuten nykyinen käytäntö on.
Parenteraalinen interventioryhmä: potilaille määrätään 60 % suositelluista (Schofieldin) tarpeista.
Tietojen analysointi perustuu "hoitoaikomukseen". Enteraaliset ja parenteraaliset tutkimushaarat analysoidaan erikseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
North Yorkshire
-
Scarborough, North Yorkshire, Yhdistynyt kuningaskunta, YO12 6QL
- Scarborough General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki potilaat, jotka tarvitsevat keinotekoista ravitsemustukea sairaalassa
Poissulkemiskriteerit:
- Tietoon perustuvan suostumuksen/hyväksynnän saamatta jättäminen lähiomaiselta.
- Potilaat, joilla on riski saada ruokintaoireyhtymä.
- Jos potilaat tarvitsevat samanaikaisesti enteraalista ja parenteraalista ravintoa.
- Raskaana olevat naiset ja alle 18-vuotiaat lapset.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Ei väliintuloa: Normokalorinen ruokinta
Tämä kontrolliryhmä saa energiaa ja proteiinia Schofield-yhtälöiden käytön suositusten mukaisesti, kuten nykykäytäntö on (100 % tarpeista)
|
Tälle interventioryhmälle määrätään 60 % suositelluista (Schofieldin) vaatimuksista.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Septinen komplikaatio
Aikaikkuna: keskimäärin yksi viikko
|
keskimäärin yksi viikko
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Tulehdusreaktio
Aikaikkuna: keskimäärin yksi viikko
|
keskimäärin yksi viikko
|
Metabolinen vaste
Aikaikkuna: keskimäärin yksi viikko
|
keskimäärin yksi viikko
|
Ravitsemustila
Aikaikkuna: keskimäärin yksi viikko
|
keskimäärin yksi viikko
|
Systemaattiset komplikaatiot
Aikaikkuna: keskimäärin yksi viikko
|
keskimäärin yksi viikko
|
Kustannus-hyötyanalyysi
Aikaikkuna: keskimäärin yksi viikko
|
keskimäärin yksi viikko
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Anwar E Owais, MBBS MRCSEd, Scarborough General Hospital
- Päätutkija: Irfan Kabir, MRCS, SCarborough General hopital
- Päätutkija: Marcel Gatt, MD, Scarborough General Hospital
- Päätutkija: Claire Mcnaught, MD, Scarborough General Hospital
- Päätutkija: John Macfie, MD, Scarborough General Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- SNE-A01322
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hypokalorinen ruokinta
-
University of North Carolina, Chapel HillEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...ValmisVanhemmuus | Ruokintakäyttäytyminen | Pikkulasten liikalihavuusYhdysvallat
-
Selcuk UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyValmisRuokinta; Vaikea, vastasyntynytTurkki
-
ART Medical Ltd.LopetettuAspiraatiokeuhkokuumeYhdysvallat
-
Gravitas Medical, Inc.Rekrytointi
-
Hospital General Universitario ElcheValmis
-
Universidad VeracruzanaValmis
-
PATHWalter Reed Army Institute of Research (WRAIR); Kenya Medical Research InstituteValmis
-
University Hospital, AngersTuntematonÄidin liikalihavuusRanska