- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01176916
Aromasin®-interventiotutkimus varhain invasiivisista rintasyöpäpotilaista Kiinassa
torstai 7. lokakuuta 2021 päivittänyt: Pfizer
PROSPEKTIIVINEN PRAGMAATTINEN KLIININEN KOE KIINAN VARHAISINVASIIVISESTA RINTASyövän POTILAATILLE, SAANEE AROMASIINILLA ADJUVANTTIHOITOA
Aromasin® (Exemestane) hyväksyttiin Kiinassa adjuvanttihoitoon postmenopausaalisilla naisilla, joilla on estrogeenireseptori (ER) positiivinen varhainen invasiivinen rintasyöpä ja jotka ovat saaneet 2-3 vuotta tamoksifeenia ja jotka on vaihdettu Aromasin®-hoitoon yhteensä 5 peräkkäisen vuoden ajan. osavaltion elintarvike- ja lääkevirasto (SFDA) on myöntänyt adjuvanttihormonaalihoidon kliinisistä tutkimuksista luopumalla.
Vaikka Aromasinia® on käytetty Kiinassa rintasyövän adjuvanttihoidossa siitä lähtien, tällä hetkellä ei ole olemassa systemaattista keräämistä ja analysointia Aromasin®-adjuvanttien tehosta ja turvallisuudesta Kiinan väestössä.
Aromasin® Interventional Study -tutkimusta ehdotetaan keräämään tietoja järjestelmällisesti ja arvioimaan Aromasin®-adjuvanttiasetusten tehokkuutta ja turvallisuutta Kiinan väestössä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on interventiotutkimus ja yhden käden tutkimus.
Ei käytössä
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
564
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Beijing, Kiina, 100142
- Beijing Cancer Hospital
-
Beijing, Kiina
- China-Japan Friendship Hospital
-
Beijing, Kiina, 100021
- Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences
-
Beijing, Kiina, 100071
- Fifth Medical Center of the PLA General Hospital
-
Beijing, Kiina, 100191
- Peking University Third Hospital/Department of Oncology
-
Shanghai, Kiina, 200032
- Fudan University Shanghai Cancer center/Department of Breast Surgery
-
Shanghai, Kiina, 200090
- Yangpu District Central Hospital
-
Shanghai, Kiina, 200092
- Xinhua Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine
-
-
Anhui
-
Bengbu, Anhui, Kiina, 233004
- The First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College/Medical Oncology Department
-
Hefei, Anhui, Kiina, 230022
- The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
Hefei, Anhui, Kiina, 230601
- Second Affiliated hospital of Anhui Medical University
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Kiina, 400016
- The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
-
Gansu
-
Lanzhou, Gansu, Kiina, 730000
- The First Hospital of Lanzhou University
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510260
- Breast Surgery of The Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510260
- Sun Yat-sen Memorial Hospital , Sun Yat-sen University
-
Shantou, Guangdong, Kiina, 515041
- Cancer Hospital of Shantou University Medical College
-
Shenzhen City, Guangdong, Kiina, 518035
- Thyroid and breast surgery
-
ZhanJiang, Guangdong, Kiina, 524001
- Affiliated Hospital of Guangdong Medical College
-
-
Hainan
-
Haikou, Hainan, Kiina, 570311
- Hainan General Hospital
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang, Hebei, Kiina, 050011
- Fourth Hospital of Hebei Medical University
-
-
Heilongjiang
-
Harbin, Heilongjiang, Kiina, 150081
- Harbin Medical University Cancer Hospital
-
-
Henan
-
Weihui, Henan, Kiina, 453100
- The First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical University
-
Zhengzhou, Henan, Kiina, 450000
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
-
Zhengzhou, Henan, Kiina, 450000
- Henan Cancer Hospital
-
Zhengzhou, Henan, Kiina, 450000
- Henan Provincial People's Hospital
-
-
Hubei
-
Jingzhou, Hubei, Kiina, 434020
- Jingzhou Hospital Tongji Medical College Huazhong university of science and Technology
-
WuHan, Hubei, Kiina, 430014
- Breast and thyroid surgery of the Central Hospital of WuHan
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Kiina, 410005
- Hunan Provincial People's Hospital
-
Changsha, Hunan, Kiina, 410008
- Xiangya Hospital Central South University /Department of Breast
-
-
Inner Mongolia
-
Hu He Hao Te, Inner Mongolia, Kiina, 010021
- The Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University
-
-
Jiangsu
-
Changzhou, Jiangsu, Kiina, 213004
- Changzhou No.2 People's Hospital
-
Nanjing, Jiangsu, Kiina, 210002
- Jinling Hospital
-
Nanjing, Jiangsu, Kiina, 210000
- Jiangsu Cancer Hospital/ Surgery Department
-
Nanjing, Jiangsu, Kiina, 210029
- Jiangsu Province Hospital/ Surgery Department
-
Nanjing, Jiangsu, Kiina
- Nanjing Maternity and Child Health Care Hospital/Department of Breast Surgery
-
Suzhou, Jiangsu, Kiina, 215002
- Suzhou Municipal Hospital
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Kiina, 130021
- The First Hospital of Jilin University
-
-
Liaoning
-
ShenYang, Liaoning, Kiina, 110032
- the Fourth Affiliated Hospital of China Medical University
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kiina, 710061
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
Xi'an, Shaanxi, Kiina, 710032
- The First Affiliated Hospital of the Fourth Military Medical University
-
-
Shandong
-
Linyi, Shandong, Kiina, 276000
- Linyi People's Hospital
-
Qingdao, Shandong, Kiina, 266061
- The Affiliated Hospital of Qingdao University
-
Qingdao, Shandong, Kiina, 266072
- Qingdao Municipal Hospital
-
Weifang, Shandong, Kiina, 261041
- Breast Surgery of The Weifang People's Hospital
-
Yan Tai, Shandong, Kiina, 264000
- Breast Surgery of YanTai Yu Huang Ding Hospital
-
Zibo, Shandong, Kiina, 255036
- Breast and thyroid surgery of Central Hospital of Zibo
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kiina, 610072
- Sichuan Provincial People's Hospital
-
Chengdu, Sichuan, Kiina, 610041
- West China Hospital, Sichuan University/ Oncology Department
-
Nanchong, Sichuan, Kiina, 637000
- Affiliated Hospital of North Sichuan Medical College
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kiina, 300060
- Tianjin Cancer Hospital/Breast cancer department
-
-
Xinjiang
-
Urumchi, Xinjiang, Kiina, 830000
- Affiliated Cancer Hospital of Xinjiang Medical University
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, Kiina, 650118
- Yunnan Cancer Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kiina, 310022
- Zhejiang Cancer Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Nainen
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Varhainen invasiivinen rintasyöpä (T1-4N1-3M0), joka on vahvistettu histologialla tai sytologialla.
- ER positiivinen.
- Potilaan tulee olla postmenopausaalinen nainen.
- Potilas on saanut adjuvanttia tamoksifeenihoitoa 2–3 vuoden ajan ja hän siirtyy saamaan Aromasin®-hoitoa (päätös Aromasin®:n määräämisestä edeltää välttämättä päätöstä ottaa potilaat mukaan tutkimukseen ja on siitä riippumaton).
Poissulkemiskriteerit:
- 2-3 vuoden tamoksifeeni-adjuvanttihoidon jälkeen ja ennen Aromasin®-hoidon saamista on näyttöä rintasyövän tai toisesta primaarisesta syövästä paikallisesta uusiutumisesta tai etäpesäkkeestä.
- Tamoksifeeni-adjuvanttihoidon jälkeen 2-3 vuotta ja saanut muita aromataasi-inhibiittoreita (ei Aromasin®).
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: A
|
SFDA:n hyväksymän LPD:n mukainen annos, tiheys ja kesto.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Aika tapahtumaan
Aikaikkuna: 2-3 vuotta (aika aiemmin tamoksifeenin ottamiseen [ennen tätä tutkimusta] ja Aromasinin ottoon [tässä tutkimuksessa] kuluvat yhteensä 5 vuotta)
|
Tapahtuma määriteltiin seuraavien sairauksien varhaisimmaksi esiintymiseksi: 1) Primaarisen rintasyövän (BC) paikallis-alueellinen/kaukainen uusiutuminen (paikallinen uusiutuminen määriteltiin mitä tahansa uusiutumista ipsilateraalisessa rinnassa, rintakehän seinämässä tai kainaloimusolmukkeessa solmut.);
2) toisen primaarisen tai kontralateraalisen rintasyövän ilmaantuminen; 3) Mistä tahansa syystä johtuva kuolema.
|
2-3 vuotta (aika aiemmin tamoksifeenin ottamiseen [ennen tätä tutkimusta] ja Aromasinin ottoon [tässä tutkimuksessa] kuluvat yhteensä 5 vuotta)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Jokaisen tapahtuman kokeneiden osallistujien prosenttiosuus
Aikaikkuna: 2-3 vuotta (aika aiemmin tamoksifeenin ottamiseen [ennen tätä tutkimusta] ja Aromasinin ottoon [tässä tutkimuksessa] kuluvat yhteensä 5 vuotta)
|
Tapahtuma määriteltiin seuraavasti: 1) Primaarisen rintasyövän loko-alueellinen/kaukainen uusiutuminen (paikallinen uusiutuminen määriteltiin mitä tahansa uusiutumista ipsilateraalisessa rinnassa, rintakehän seinämässä tai kainaloimusolmukkeissa).
2) toisen primaarisen tai kontralateraalisen rintasyövän ilmaantuminen; 3) Mistä tahansa syystä johtuva kuolema.
|
2-3 vuotta (aika aiemmin tamoksifeenin ottamiseen [ennen tätä tutkimusta] ja Aromasinin ottoon [tässä tutkimuksessa] kuluvat yhteensä 5 vuotta)
|
Jokaisen tapahtuman ilmaantuvuusprosentti
Aikaikkuna: 2-3 vuotta (aika aiemmin tamoksifeenin ottamiseen [ennen tätä tutkimusta] ja Aromasinin ottoon [tässä tutkimuksessa] kuluvat yhteensä 5 vuotta)
|
Tapahtuman ilmaantuvuus (vuosittainen) määritettiin tapahtumien lukumäärän ja kokonaisaltistusajan (vuosina) suhteeksi Aromasin-hoitoon.
|
2-3 vuotta (aika aiemmin tamoksifeenin ottamiseen [ennen tätä tutkimusta] ja Aromasinin ottoon [tässä tutkimuksessa] kuluvat yhteensä 5 vuotta)
|
Vaarasuhde: (ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptorin 2) HER2-tilan ja tapahtumaan kuluvan ajan välinen suhde
Aikaikkuna: 2-3 vuotta (aika aiemmin tamoksifeenin ottamiseen [ennen tätä tutkimusta] ja Aromasinin ottoon [tässä tutkimuksessa] kuluvat yhteensä 5 vuotta)
|
Coxin suhteellista vaarojen regressiomallia käytettiin arvioimaan HER2-tilan tason (binäärinen) ja tapahtumaan kuluvan ajan (positiivinen vs. negatiivinen) välistä suhdetta.
Cox-regressiomallin tekijöiden valintamenetelmä perustui yksimuuttujaanalyysin merkittäviin tuloksiin ja monimuuttujamallin kliiniseen arviointiin.
Lopullisten riippumattomien muuttujien valinnassa käytettiin vaiheittaista menetelmää.
Vaiheittaisen valinnan kriteerit olivat pentry = 0,25 ja pstay = 0,15.
|
2-3 vuotta (aika aiemmin tamoksifeenin ottamiseen [ennen tätä tutkimusta] ja Aromasinin ottoon [tässä tutkimuksessa] kuluvat yhteensä 5 vuotta)
|
Harzard Ratio: useiden sairausmuuttujien ja tapahtumaan kuluvan ajan välinen suhde
Aikaikkuna: 2-3 vuotta (aika aiemmin tamoksifeenin ottamiseen [ennen tätä tutkimusta] ja Aromasinin ottoon [tässä tutkimuksessa] kuluvat yhteensä 5 vuotta)
|
Coxin suhteellista vaarojen regressiomallia, jossa valittiin vaiheittain, käytettiin arvioimaan useiden sairausmuuttujien vaikutusta aikaan tapahtumaan.
Alkuperäisen mallin sairausmuuttujat sisälsivät Eastern Cooperative Oncology Groupin [ECOG] suorituskykytilan diagnoosin yhteydessä; ja kasvain-, imusolmuke- ja metastaasivaihe [TNM] alkudiagnoosissa.
ECOG Performance Status kuvaa potilaan toimintatasoa hänen kykynsä huolehtia itsestään, päivittäisestä toiminnastaan ja fyysisen kyvyn perusteella.
ECOG-suorituskyvyn tila diagnoositasolla sisälsi 0, 1, 2, 3 ja 4, ja taso 0 oli paras tila ja taso 4 huonoin.
TNM-järjestelmä auttaa kuvaamaan syöpäkasvaimen kokoa ja sitä, missä määrin se leviää lähellä oleviin kudoksiin / kaukaisiin kehon osiin.
Alkudiagnoosin TNM-vaihe sisälsi 1 (vaihe I), 2 (vaihe IIA), 3 (vaihe IIB), 4 (vaihe IIIA), 5 (vaihe IIIB) ja 6 (vaihe IIIC), ja taso 1 oli paras tila ja taso 6 pahimpana.
|
2-3 vuotta (aika aiemmin tamoksifeenin ottamiseen [ennen tätä tutkimusta] ja Aromasinin ottoon [tässä tutkimuksessa] kuluvat yhteensä 5 vuotta)
|
Niiden osallistujien määrä, joiden osallistuminen keskeytettiin haittatapahtumien (AE) vuoksi
Aikaikkuna: 2-3 vuotta (aika aiemmin tamoksifeenin ottamiseen [ennen tätä tutkimusta] ja Aromasinin ottoon [tässä tutkimuksessa] kuluvat yhteensä 5 vuotta)
|
Osallistujat, jotka keskeytettiin tutkimuksesta pysyvästi haittavaikutusten vuoksi, laskettiin tähän tulosmittaan.
AE on mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma kliinisen tutkimuksen kohteessa, jolle on annettu tuotetta tai lääketieteellistä laitetta; tapahtumalla ei välttämättä tarvitse olla syy-yhteyttä hoitoon tai käyttöön.
Alla on raportoitu niiden osallistujien määrä, joiden hoito keskeytettiin kausaalisuuden ja hoitoon liittyvien haittavaikutusten vuoksi.
Hoitoon liittyvät haittavaikutukset määritti tutkija.
|
2-3 vuotta (aika aiemmin tamoksifeenin ottamiseen [ennen tätä tutkimusta] ja Aromasinin ottoon [tässä tutkimuksessa] kuluvat yhteensä 5 vuotta)
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia (TEAE)
Aikaikkuna: 2-3 vuotta (aika aiemmin tamoksifeenin ottamiseen [ennen tätä tutkimusta] ja Aromasinin ottoon [tässä tutkimuksessa] kuluvat yhteensä 5 vuotta)
|
Kaikki kausaaliset TEAE:t laskettiin tälle tulosmittaukselle.
TEAE määritellään tapahtumaksi, joka ilmenee hoidon aikana, esikäsittelystä poissa olo tai pahenee suhteessa esihoitotilaan.
Alla on raportoitu niiden osallistujien määrä, joilla on kaikki syy- ja hoitoon liittyvät TEAE-oireet.
Hoitoon liittyvät TEAE:t määritti tutkija.
|
2-3 vuotta (aika aiemmin tamoksifeenin ottamiseen [ennen tätä tutkimusta] ja Aromasinin ottoon [tässä tutkimuksessa] kuluvat yhteensä 5 vuotta)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Keskiviikko 9. helmikuuta 2011
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Perjantai 30. marraskuuta 2018
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Perjantai 30. marraskuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 4. elokuuta 2010
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 4. elokuuta 2010
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Perjantai 6. elokuuta 2010
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Keskiviikko 27. lokakuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 7. lokakuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. lokakuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Rintojen sairaudet
- Rintojen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Hormoniantagonistit
- Aromataasi-inhibiittorit
- Steroidisynteesin estäjät
- Estrogeeniantagonistit
- Eksemestaani
Muut tutkimustunnusnumerot
- A5991093
- NRA5990043 (MUUTA: Alias Study Number)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-suunnitelman kuvaus
Pfizer tarjoaa pääsyn yksittäisiin osallistujien tietoihin ja niihin liittyviin tutkimusasiakirjoihin (esim.
protokolla, tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP), kliininen tutkimusraportti (CSR)) pätevien tutkijoiden pyynnöstä ja tietyin kriteerein, ehdoin ja poikkeuksin.
Lisätietoja Pfizerin tietojen jakamiskriteereistä ja käyttöoikeuden pyytämisprosessista on osoitteessa https://www.pfizer.com/science/clinical_trials/trial_data_and_results/data_requests.
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintojen kasvaimet
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital ja muut yhteistyökumppanitValmisConebeam Breast CT:n kliininen käyttöopasKiina
-
Alexandria UniversityValmisHyvänlaatuinen rintasairaus | Kanava Ectasia BreastEgypti
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Aga Khan UniversityValmisRintasyöpä | Perforaattoriläppä | Rintakasvain | Onkoplastia | Breast-QPakistan
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
The University of New South WalesNational Health and Medical Research Council, Australia; Novo Nordisk A/S; Sydney Children's Hospitals NetworkValmisTyypin 1 diabetes | Murrosikä: >Tanner 2 Breast Development tai kivekset >4mlAustralia
-
Fudan UniversityRekrytointiRintasyöpä | Rintojen kasvain | Rintojen kasvaimet | HER2-positiivinen rintasyöpä | Paikallisesti edennyt rintasyöpä | HER2-negatiivinen rintasyöpä | Hormonireseptoripositiivinen kasvain | Hormonireseptorinegatiivinen kasvain | Varhaisvaiheen rintasyöpä | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiInvasiivinen rintasyöpä | Vaiheen IA rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen IB rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen II rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Ductal Breast Carcinoma In Situ | I vaiheen rintasyöpä AJCC v6Yhdysvallat