- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01266850
Peräkkäisten rotavirusrokoteaikataulujen turvallisuus ja immunogeenisyys
RotaTeqin® ja Rotarix®:n peräkkäisten rotavirusrokoteaikataulujen turvallisuus ja immunogeenisyys
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Oakland, California, Yhdysvallat, 94612-3610
- Kaiser Permanente Vaccine Study Center
-
Oakland, California, Yhdysvallat, 94618-1033
- Children's Hospital & Research Center Oakland - Primary Care Clinic
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322-1014
- Emory Children's Center - Pediatric Infectious Diseases
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242-2600
- University of Iowa - Vaccine Research & Education Unit
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201-1509
- University of Maryland School of Medicine - Center for Vaccine Development - Baltimore
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64108-4619
- Children's Mercy Hospital and Clinics - Infectious Diseases
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27704-2120
- Duke Translational Medicine Institute - Clinical Vaccine Unit
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15241-3100
- Primary Physicians Research Inc. - Pittsburgh
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232-2573
- Vanderbilt University - Pediatric - Vanderbilt Vaccine Research Center
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Yhdysvallat, 77555-1121
- The University of Texas Medical Branch - Sealy Center for Vaccine Development (SCVD)
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030-3411
- Baylor College of Medicine - Molecular Virology and Microbiology
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98101-1466
- Group Health Research Institute - Seattle
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98105-3901
- Seattle Children's Hospital - Infectious Diseases
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- tai naispuoliset imeväiset, jotka ovat vähintään 6 viikon ikäisiä ja enintään 14 viikon ikäisiä, 6 päivän ikäisiä Visit 1:ssä.
- Vanhemmat/huoltajat ovat allekirjoittaneet tietoon perustuvat suostumusasiakirjat.
- Lapset, jotka ovat tavoitettavissa koko opintojakson ajan ja joiden vanhemmat/lailliset huoltajat ovat tavoitettavissa puhelimitse.
- Terveet lapset, jotka on määritetty sairaushistorian ja lähtötilanteen fyysisen tutkimuksen perusteella, joilla ei ole kliinisesti merkittäviä poikkeavia löydöksiä 14 päivän aikana ennen ensimmäistä annosta.
- Vanhemmat/lailliset huoltajat voivat suorittaa kaikki asiaankuuluvat tutkimustoimenpiteet tutkimukseen osallistumisen aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa kliinisesti merkittävä maha-suolikanavan sairaus, mukaan lukien vatsan leikkaus tai maksasairaus, tai muut vakavat sairaudet, jotka tutkimuspaikan tutkija on määrittänyt.
Kaikki pikkulapsen immuunikato (esim. vauvan tiedetään olevan HIV-positiivinen, hänellä on hypogammaglobulinemia tai taustalla oleva pahanlaatuinen kasvain) tai lapsi, jolla on rokottamaton kotikontakti ja jonka immuunipuutos on heikentynyt, kuten:
- Kaikki pahanlaatuiset kasvaimet tai muutoin immuunipuutteiset;
- Primaarinen immuunipuutos; tai
- Immunosuppressiivisen hoidon saaminen.
- Tunnettu herkkyys rokotteen komponenteille, kuten lateksille Rotarix®-applikaattorissa.
- Aikaisempi rotavirusrokotteen saaminen.
Akuutti sairaus rokotteen antohetkellä, kuten jokin seuraavista viimeisen 48 tunnin aikana:
- Kainalon lämpötila 100,4 Fahrenheit-astetta tai korkeampi
- Yli 3 karkeasti vetistä ulostetta tai
- Mahdolliset oksentelujaksot (osittain sulatetun maidon/ruoan voimakas karkottaminen). Vauvoja, joilla on aiemmin diagnosoitu gastroesofageaalinen refluksi ja joiden regurgitaatiojaksot eivät ole muuttuneet ensimmäistä rokotusta edeltäneiden 48 tunnin aikana, voidaan ottaa mukaan.
Jos nämä oireet häviävät 48 tunnin kuluessa ja koehenkilö täyttää muut sisällyttämis-/poissulkemiskriteerit, koehenkilö voidaan ottaa mukaan.
- Koehenkilö osallistuu tällä hetkellä tutkimukseen, jossa on mukana kokeellinen aine (rokote, lääke, biologinen aine, laite, verituote tai lääke) tai hän on saanut kokeellista ainetta kuukauden sisällä ennen osallistumista tähän tutkimukseen, tai hän odottaa saavansa toisen kokeellisen aineen agentti osallistuessaan tähän tutkimukseen.
- Syntymäaika alle 37 viikkoa.
- Veren ja/tai verituotteiden (mukaan lukien immunoglobuliinin) vastaanotto 4 viikon sisällä ennen rokotteen antamista.
- Elävän rokotteen vastaanottaminen viimeisten 30 päivän aikana tai replikoitumattoman, inaktivoidun tai alayksikkörokotteen vastaanottaminen viimeisten 14 päivän aikana, vaikka suunniteltu lisensoitu trivalenttinen inaktivoitu influenssarokote, joka voidaan antaa yli 6 kuukauden ikäisille lapsille tavanomaisen klinikkakäynnin aikana, on sallittu ja ei olisi poissulkevaa.
- Tutkittavalla on jokin ehto, joka paikan päällä tutkijan mielestä asettaisi koehenkilölle kohtuuttoman loukkaantumisriskin tai tekisi tutkittavan mahdottomaksi täyttää protokollan vaatimuksia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Ryhmä 1, RotaTeq® x 3
2, 4 ja 6 kuukauden ikäiset: RotaTeq®
|
2 ml käyttövalmis oraaliliuos eläviä rotaviruksia, jotka sisältävät G1, G2, G3, G4 ja P1A, joka sisältää vähintään 2,0-2,8 x 10^6 tarttuvaa yksikköä (IU) per yksittäinen reassortantti annosta riippuen serotyypin suhteen ja enintään 116 x 10^6 IU kokonaisannosta kohti.
Puskuroitu stabilointiliuos sisältää sakkaroosia, natriumsitraattia, yksiemäksistä natriumfosfaattimonohydraattia, natriumhydroksidia, polysorbaatti 80:tä, soluviljelyalustaa ja pieniä määriä naudan sikiön seerumia.
RotaTeq® ei sisällä säilöntäaineita.
RotaTeq® on vaaleankeltainen kirkas neste, joka voi olla vaaleanpunainen.
|
Kokeellinen: Ryhmä 5, Rotarix®, RotaTeq® x2
2 kuukauden ikäinen: Rotarix®; 4 ja 6 kuukauden ikäiset: RotaTeq®
|
2 ml käyttövalmis oraaliliuos eläviä rotaviruksia, jotka sisältävät G1, G2, G3, G4 ja P1A, joka sisältää vähintään 2,0-2,8 x 10^6 tarttuvaa yksikköä (IU) per yksittäinen reassortantti annosta riippuen serotyypin suhteen ja enintään 116 x 10^6 IU kokonaisannosta kohti.
Puskuroitu stabilointiliuos sisältää sakkaroosia, natriumsitraattia, yksiemäksistä natriumfosfaattimonohydraattia, natriumhydroksidia, polysorbaatti 80:tä, soluviljelyalustaa ja pieniä määriä naudan sikiön seerumia.
RotaTeq® ei sisällä säilöntäaineita.
RotaTeq® on vaaleankeltainen kirkas neste, joka voi olla vaaleanpunainen.
Jokainen 1 ml:n Rotarix®-annos sisältää suspension, jossa on vähintään 10^6 mediaanisolukulttuurin infektoivaa annosta (CCID50) elävää, heikennettyä ihmisen G1P-rotavirusta käyttövalmiiksi saattamisen jälkeen.
Lyofilisoitu rokote sisältää aminohappoja, dekstraania, Dulbecco's Modified Eagle Mediumia (DMEM), sorbitolia ja sakkaroosia.
Nestemäinen laimennusaine sisältää kalsiumkarbonaattia, steriiliä vettä ja ksantaania.
Laimennusaine sisältää antasidikomponentin (kalsiumkarbonaatti), joka suojaa rokotetta sen kulkiessa mahan happaman ympäristön läpi.
Rotarix® ei sisällä säilöntäaineita.
Kun rokote on liuotettu, se näyttää valkoiselta ja samealta.
|
Active Comparator: Ryhmä 4, Rotarix® x 2
2 ja 4 kuukauden ikäiset: Rotarix®
|
Jokainen 1 ml:n Rotarix®-annos sisältää suspension, jossa on vähintään 10^6 mediaanisolukulttuurin infektoivaa annosta (CCID50) elävää, heikennettyä ihmisen G1P-rotavirusta käyttövalmiiksi saattamisen jälkeen.
Lyofilisoitu rokote sisältää aminohappoja, dekstraania, Dulbecco's Modified Eagle Mediumia (DMEM), sorbitolia ja sakkaroosia.
Nestemäinen laimennusaine sisältää kalsiumkarbonaattia, steriiliä vettä ja ksantaania.
Laimennusaine sisältää antasidikomponentin (kalsiumkarbonaatti), joka suojaa rokotetta sen kulkiessa mahan happaman ympäristön läpi.
Rotarix® ei sisällä säilöntäaineita.
Kun rokote on liuotettu, se näyttää valkoiselta ja samealta.
|
Kokeellinen: Ryhmä 2, RotaTeq®, Rotarix® x 2
2 kuukauden ikäinen: RotaTeq®; 4 ja 6 kuukauden ikäiset: Rotarix®
|
2 ml käyttövalmis oraaliliuos eläviä rotaviruksia, jotka sisältävät G1, G2, G3, G4 ja P1A, joka sisältää vähintään 2,0-2,8 x 10^6 tarttuvaa yksikköä (IU) per yksittäinen reassortantti annosta riippuen serotyypin suhteen ja enintään 116 x 10^6 IU kokonaisannosta kohti.
Puskuroitu stabilointiliuos sisältää sakkaroosia, natriumsitraattia, yksiemäksistä natriumfosfaattimonohydraattia, natriumhydroksidia, polysorbaatti 80:tä, soluviljelyalustaa ja pieniä määriä naudan sikiön seerumia.
RotaTeq® ei sisällä säilöntäaineita.
RotaTeq® on vaaleankeltainen kirkas neste, joka voi olla vaaleanpunainen.
Jokainen 1 ml:n Rotarix®-annos sisältää suspension, jossa on vähintään 10^6 mediaanisolukulttuurin infektoivaa annosta (CCID50) elävää, heikennettyä ihmisen G1P-rotavirusta käyttövalmiiksi saattamisen jälkeen.
Lyofilisoitu rokote sisältää aminohappoja, dekstraania, Dulbecco's Modified Eagle Mediumia (DMEM), sorbitolia ja sakkaroosia.
Nestemäinen laimennusaine sisältää kalsiumkarbonaattia, steriiliä vettä ja ksantaania.
Laimennusaine sisältää antasidikomponentin (kalsiumkarbonaatti), joka suojaa rokotetta sen kulkiessa mahan happaman ympäristön läpi.
Rotarix® ei sisällä säilöntäaineita.
Kun rokote on liuotettu, se näyttää valkoiselta ja samealta.
|
Kokeellinen: Ryhmä 3, RotaTeq® x 2, Rotarix®
2 ja 4 kuukauden ikäiset: RotaTeq®; 6 kuukauden ikäinen: Rotarix®
|
2 ml käyttövalmis oraaliliuos eläviä rotaviruksia, jotka sisältävät G1, G2, G3, G4 ja P1A, joka sisältää vähintään 2,0-2,8 x 10^6 tarttuvaa yksikköä (IU) per yksittäinen reassortantti annosta riippuen serotyypin suhteen ja enintään 116 x 10^6 IU kokonaisannosta kohti.
Puskuroitu stabilointiliuos sisältää sakkaroosia, natriumsitraattia, yksiemäksistä natriumfosfaattimonohydraattia, natriumhydroksidia, polysorbaatti 80:tä, soluviljelyalustaa ja pieniä määriä naudan sikiön seerumia.
RotaTeq® ei sisällä säilöntäaineita.
RotaTeq® on vaaleankeltainen kirkas neste, joka voi olla vaaleanpunainen.
Jokainen 1 ml:n Rotarix®-annos sisältää suspension, jossa on vähintään 10^6 mediaanisolukulttuurin infektoivaa annosta (CCID50) elävää, heikennettyä ihmisen G1P-rotavirusta käyttövalmiiksi saattamisen jälkeen.
Lyofilisoitu rokote sisältää aminohappoja, dekstraania, Dulbecco's Modified Eagle Mediumia (DMEM), sorbitolia ja sakkaroosia.
Nestemäinen laimennusaine sisältää kalsiumkarbonaattia, steriiliä vettä ja ksantaania.
Laimennusaine sisältää antasidikomponentin (kalsiumkarbonaatti), joka suojaa rokotetta sen kulkiessa mahan happaman ympäristön läpi.
Rotarix® ei sisällä säilöntäaineita.
Kun rokote on liuotettu, se näyttää valkoiselta ja samealta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Osallistujien lukumäärä, jotka kehittävät seerumin anti-rotavirus-immunoglobuliinin (Ig) tiitterin 20 tai enemmän WC3 IgA -määrityksessä
Aikaikkuna: 3-6 viikkoa viimeisestä rokotuksesta
|
Kaikilta osallistujilta otettiin verta seurantakäynnillä 3-6 viikkoa viimeisen rokotuksen jälkeen testausta varten ELISA-määrityksessä rotaviruksen vastaisen IgA-vasta-ainetiitterin määrittämiseksi.
Osallistuja saavutti positiivisen vasteen kynnyksen, jos rokotuksen jälkeinen anti-rotaviruksen IgA-vasta-ainetiitteri oli 20 tai suurempi.
|
3-6 viikkoa viimeisestä rokotuksesta
|
Osallistujien määrä, jotka kehittävät seerumin anti-rotavirus-immunoglobuliinin (Ig) tiitterin 20 tai enemmän 89-12 IgA-määrityksessä
Aikaikkuna: 3-6 viikkoa viimeisestä rokotuksesta
|
Kaikilta osallistujilta otettiin verta seurantakäynnillä 3-6 viikkoa viimeisen rokotuksen jälkeen testausta varten ELISA 89-12 -määrityksessä rotaviruksen vastaisen IgA-vasta-ainetiitterin määrittämiseksi.
Osallistuja saavutti positiivisen vasteen kynnyksen, jos rokotuksen jälkeinen anti-rotaviruksen IgA-vasta-ainetitteri oli 20 tai suurempi.
|
3-6 viikkoa viimeisestä rokotuksesta
|
Seerumin geometrinen keskiarvo Anti-rotaviruksen IgA-tiitteri
Aikaikkuna: 3-6 viikkoa viimeisen rokoteannoksen jälkeen
|
Kaikilta osallistujilta otettiin verta seurantakäynnillä 3-6 viikkoa viimeisen rokotuksen jälkeen testausta varten ELISA-määrityksessä rotaviruksen vastaisten IgA-vasta-ainetiitterien määrittämiseksi.
Geometriset keskiarvotiitterit (GMT) kullekin ryhmälle laskettiin yhdessä 95 %:n luottamusvälien kanssa.
|
3-6 viikkoa viimeisen rokoteannoksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Yleisimmille rotavirusserotyypeille (G1-G4 ja G9) kohdistuvien neutraloivien rotavirusvasta-aineiden GMT
Aikaikkuna: 3-6 viikkoa viimeisen rokoteannoksen jälkeen.
|
Kaikilta osallistujilta kerättiin verta seurantakäynnillä 3-6 viikkoa viimeisen rokotuksen jälkeen testaamiseksi neutraloivien vasta-aineiden määrityksessä yleisimpiä rotaviruksen serotyyppejä, G1-G4 ja G9, vastaan.
Antigeenispesifiset geometriset keskiarvotiitterit (GMT) kullekin ryhmälle laskettiin yhdessä 95 %:n luottamusvälien kanssa.
|
3-6 viikkoa viimeisen rokoteannoksen jälkeen.
|
Niiden osallistujien määrä, jotka kokivat kehotettuja systeemisiä reaktioita 8 päivän aikana rokotuksen jälkeen
Aikaikkuna: Päivät 1-8 jokaisen rokotuksen jälkeen
|
Osallistujien vanhemmalle/huoltajalle annettiin muistiapuväline, joka tallensi 8 päivän ajan kehotetun kuumeen, ripulin ja oksentelun esiintymisen.
Kuume katsottiin kokeneeksi, jos osallistujan kainalolämpötila oli 100,4 F tai korkeampi minä tahansa päivänä 8 päivän jakson aikana minkä tahansa rokotuksen jälkeen.
Ripuli katsottiin kokeneeksi, jos osallistujalla oli 3 tai enemmän normaalia löysäämpää ulostetta päivässä.
Oksentelu katsottiin kokeneeksi, jos osallistuja oksensi 2 kertaa tai useammin päivässä.
|
Päivät 1-8 jokaisen rokotuksen jälkeen
|
Hematokeesiaa kokeneiden osallistujien määrä milloin tahansa tutkimuksen aikana
Aikaikkuna: Päivä 1 - 6 kuukautta viimeisen rokotuksen jälkeen
|
Hematochesia määriteltiin ulosteiksi, jotka ovat mustia ja tervamaisia; kastanjanruskea väri; tai suoraa punaista verta.
Jokaisella käynnillä arvioitiin merkkejä hematokesiasta ja osallistujan vanhempaa/huoltajaa kehotettiin ottamaan yhteyttä kliiniseen paikkaan milloin tahansa, jos osallistujalla oli näyttöä hematokesiasta.
|
Päivä 1 - 6 kuukautta viimeisen rokotuksen jälkeen
|
Osallistujien lukumäärä, jotka kehittävät rotaviruksen serotyyppejä G1, G2, G4P6 ja G9 vastaan neutraloivaa rotavirusvasta-ainetta
Aikaikkuna: 3-6 viikkoa viimeisen rokoteannoksen jälkeen.
|
Kaikilta osallistujilta kerättiin verta seurantakäynnillä 3-6 viikkoa viimeisen rokotuksen jälkeen testausta varten ELISA-määrityksessä rotaviruksen serotyyppien G1, G2, G4P6 ja G9 vasta-ainetiitterien määrittämiseksi.
Osallistuja saavutti positiivisen vasteen kynnyksen, jos rokotuksen jälkeinen antigeenispesifinen vasta-ainetiitteri oli 10 tai suurempi.
|
3-6 viikkoa viimeisen rokoteannoksen jälkeen.
|
Osallistujien määrä, jotka kehittävät rotaviruksen serotyyppi G3:lle neutraloivaa rotavirusvasta-ainetta
Aikaikkuna: 3-6 viikkoa viimeisen rokoteannoksen jälkeen.
|
Kaikilta osallistujilta kerättiin verta ennen rokotusta ja seurantakäynnillä 3-6 viikkoa viimeisen rokotuksen jälkeen testaamiseksi ELISA-määrityksessä rotaviruksen serotyypin G3 vasta-ainetiitterien määrittämiseksi.
Osallistuja saavutti positiivisen vasteen kynnyksen, jos rokotuksen jälkeinen vasta-ainetiitteri oli 10 tai suurempi.
|
3-6 viikkoa viimeisen rokoteannoksen jälkeen.
|
Osallistujien määrä, jotka kehittävät rotaviruksen serotyyppejä G4P8 vastaan neutraloivaa rotavirusvasta-ainetta
Aikaikkuna: 3-6 viikkoa viimeisen rokoteannoksen jälkeen.
|
Kaikilta osallistujilta kerättiin verta seurantakäynnillä 3-6 viikkoa viimeisen rokotuksen jälkeen testausta varten ELISA-määrityksessä rotaviruksen serotyypin G4P8 vasta-ainetiittereiden määrittämiseksi.
Osallistuja saavutti positiivisen vasteen kynnyksen, jos rokotuksen jälkeinen vasta-ainetiitteri oli 10 tai suurempi.
|
3-6 viikkoa viimeisen rokoteannoksen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 08-0017
- N01AI80006C
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rotavirusinfektio
-
GlaxoSmithKlineValmisRotavirus Gastroenteriitti | Nosokomiaalinen rotavirus-gastroenteriitti
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...University of Padova; Centers for Disease Control and Prevention; Aga Khan... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Merck Sharp & Dohme LLCLopetettu
-
Sichuan Center for Disease Control and PreventionChina National Biotec Group Company LimitedTuntematon
-
GlaxoSmithKlineValmisInfektiot, rotavirus | Rotavirus Gastroenteriitti
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmisGastroenteriitti | Rotavirus
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmisGastroenteriitti | Rotavirus
-
University of ChileBharat Biotech International LimitedRekrytointiRotavirus GastroenteriittiChile
Kliiniset tutkimukset RotaTeq®
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiCenters for Disease Control and PreventionValmisIntussusceptio | RotavirusinfektiotYhdysvallat
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmisMeningiitti, meningokokki | Rotavirusinfektiot
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmisSerotyyppien G1, G2, G3, G4 ja G9 aiheuttaman rotaviruksen gastroenteriitin ehkäisy imeväisillä ja lapsillaKiina
-
Merck Sharp & Dohme LLCLopetettu
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmisOksentelu | Ripuli | Kuume
-
Dennis ClementsMerck Sharp & Dohme LLCValmisGastroenteriitti | RipuliYhdysvallat
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmisGastroenteriitti | Rotavirus
-
National Institute of Pediatrics, MexicoMerck Sharp & Dohme LLC; Centro Nacional para la Salud de la Infancia y...Valmis