- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01377363
Primaarisen rintasyövän ja metastaasin välisen HER2-reseptorin muuntumisasteen arviointi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Populaatiomääritelmä: Naiset, joilla on aiemmin diagnosoitu primaarinen rintasyöpä ja joilla on paikallisesti toistuvia tai metastaattisia vaurioita ja jotka täyttävät valintakriteerit. Otoskoko on 175 potilasta.
Tarkkailujakso: Kutakin tutkimukseen osallistuvaa potilasta tarkkaillaan siitä lähtien, kun hän on otettu mukaan tutkimukseen vuoden kuluttua viimeisen potilaan mukaan ottamisesta tutkimukseen. Nämä käynnit vastaavat potilaan aikataulun mukaisia seurantakäyntejä paikan tavanomaisen kliinisen käytännön mukaisesti.
Otoskoon määrittäminen: Otoskoon laskenta perustuu sellaisten potilaiden lukumäärän määrittämiseen, jotka saavuttavat tutkimuksen päätavoitteen.
Tutkimuksen toissijaisten tavoitteiden toteutuminen saadaan päätavoitteen määräämästä koosta.
Tutkimuksen päätavoitteena on: Prospektiivisesti määrittää HER2-vaiheen konversion todennäköisyys primaarisen rintasyövän eri alatyyppien (luminaalinen, kolminkertaisesti negatiivinen ja HER2) ja niiden vastaavien metastaasien välillä.
Kirjallisuuskatsauksen avulla on löydetty useita julkaistuja teoksia, joissa IHQ + FISH- tai FISH-määritelmät vaihtelevat HER2-erimielisyyksien prosenttiosuudet, joiden avulla on voitu arvioida keskimääräinen erimielisyyksien prosenttiosuus 10,45 % (vaihteluväli 4-20 %). Ottaen huomioon hypoteesi, jonka mukaan erimielisyyksien taso primaarisen, luminaalisen, kolminkertaisesti negatiivisen ja HER2-rintasyövän eri alatyypeissä esiintyy suunnilleen samanlaisina, eli noin 10,45 %.
Edellä mainituista tiedoista oletetaan, että keskimääräinen konversioprosentti on 10 %. Alfariski 0,05 hyväksytään +/- 0,09 prosenttiyksikön tarkkuudella, kahdenvälisellä kontrastilla, jolle olisi tarpeen ottaa mukaan 43 potilasta kustakin kolmesta edellä mainitusta ryhmästä (luminaalinen, kolminkertainen negatiivinen ja HER2). ), johon kuuluu näin ollen 129 potilasta. Jos oletetaan, että menetysaste (potilaat, joiden biopsia ei lopulta ole tehty tai jotka eivät ole päteviä tai joiden tulokset ovat epäselviä tai heijastavat muita diagnooseja) on noin 25 %, tarvittava koko kasvaisi yhteensä 172 potilaaseen.
Näiden laskelmien perusteella lopullinen otoskoko olisi 175 potilasta
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08003
- Hospital del Mar
-
Barcelona, Espanja, 08036
- Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
-
Cáceres, Espanja, 10003
- Hospital San Pedro de Alcántara
-
Gerona, Espanja, 17007
- Hospital Universitari de Girona Doctor Josep Trueta
-
Granada, Espanja, 18014
- Hospital Universitario Virgen de las Nieves
-
Granada, Espanja, 18016
- Hospital Universitario San Cecilio
-
Guadalajara, Espanja, 19002
- Hospital Universitario de Guadalajara
-
Madrid, Espanja, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Madrid, Espanja, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
Murcia, Espanja, 30008
- Hospital General Universitario Morales Meseguer
-
Sevilla, Espanja, 41009
- Hospital Universitario Virgen Macarena
-
Toledo, Espanja, 45004
- Hospital Virgen de la Salud
-
Valencia, Espanja, 46026
- Hospital Universitari i Politecnic La Fe
-
Valencia, Espanja, 46010
- Hospital Clínico Universitario de Valencia
-
Valencia, Espanja, 46009
- Instituto Valenciano de Oncología
-
Valencia, Espanja, 46017
- Hospital Universitario Doctor Peset
-
Valencia, Espanja, 46015
- Hospital Arnau Vilanova
-
Zaragoza, Espanja, 50009
- Hospital Universitario Miguel Servet
-
-
Alicante
-
Alcoy, Alicante, Espanja, 03804
- Hospital Virgen de los Lirios
-
Elda, Alicante, Espanja, 03600
- Hospital General de Elda
-
-
Barcelona
-
Manresa, Barcelona, Espanja, 08243
- Althaia Xarxa Asistencial de Manresa
-
-
Castellón
-
Castello de la Plana, Castellón, Espanja, 12002
- Consorcio Hospitalario Provincial de Castellon
-
-
Cádiz
-
Algeciras, Cádiz, Espanja, 11207
- Hospital Punta de Europa
-
Jerez De La Frontera, Cádiz, Espanja, 11407
- Hospital Jerez de la Frontera
-
-
Islas Baleares
-
Palma De Mallorca, Islas Baleares, Espanja, 07198
- Hospital de Son Llàtzer
-
-
La Coruña
-
A Coruña, La Coruña, Espanja, 15006
- Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña
-
-
Las Palmas
-
Las Palmas De Gran Canaria, Las Palmas, Espanja, 35016
- Hospital Materno Insular de Canarias
-
-
Madrid
-
Alcorcón, Madrid, Espanja, 28922
- Fundación Hospital Alcorcón
-
Leganés, Madrid, Espanja, 28911
- Hospital Universitario Severo Ochoa
-
Pozuelo De Alarcón, Madrid, Espanja, 28223
- Hospital Universitario Quiron Salud Madrid
-
-
Tenerife
-
Santa Cruz De Tenerife, Tenerife, Espanja, 38010
- Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria
-
-
Valencia
-
Sagunto, Valencia, Espanja, 46520
- Hospital de Sagunto
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat antaneet kirjallisen suostumuksensa osallistua tutkimukseen.
- Naiset yli 18v.
- Rintasyöpä, joka toistuu paikallisesti tai metastaattinen ensimmäisellä relapsilla tai peräkkäisten etenemisvaiheiden jälkeen.
- Potilaalla on oltava parafiininäyte primaarisesta kasvaimesta.
- Potilaat, jotka suunnittelevat seuraavan 6 viikon ajaksi paikallisesti toistuvan tai metastaattisen leesion (paikallinen relapsi rintakehän seinämässä, solmukudos, ihon tai ihonalaisen etäpesäkkeet, perifeeriset etäpesäkkeet, avoin biopsia, ydinbiopsia) imusolmukkeet ja muut pehmytkudokset, joihin pääsee käsiksi, luumetastaasit, sisäelinten etäpesäkkeet (keuhkot, maksa, aivot jne..) tai pleuraeffuusio / askites / perikardiaalinen / aivo-selkäydin] kliinisen käytännön keskuksen mukaan.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on lääketieteellisten kriteerien mukaan kognitiivinen vajaatoiminta, joka saattaa haitata kirjallisen tietoisen suostumuksen asianmukaista ymmärtämistä.
- Ipsilateraaliset rintojen paikalliset uusiutumiset tai kontralateraaliset rintakehät.
- Potilaat, joilla on diagnosoitu toinen kasvain, lukuun ottamatta kohdunkaulan karsinoomaa in situ ja ei-melanooma-ihosyöpää, joita hoidettiin asianmukaisesti.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Muut
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
---|
Ei hoitoa
Paikallisesti toistuva rintasyöpä tai etäpesäke
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ihmisen epidermaalisen kasvutekijäreseptorin 2 (HER2) reseptorin konversioasteen arviointi primaarisen rintasyövän ja etäpesäkkeiden välillä
Aikaikkuna: 2 vuotta tutkimuksen alkamisesta
|
HER2:n muuntuminen määritellään HER2-tilan vaihteluksi primaarisen kasvaimen ja etäpesäkkeiden välillä, sekä alun perin negatiivisesta tilasta positiiviseen että alun perin positiivisesta negatiiviseksi. Primaarisen rintasyövän eri molekyylialatyyppien määritelmä on seuraava:
|
2 vuotta tutkimuksen alkamisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Määrittää ER:n ja PR:n muutosten todennäköisyys primaarisen rintasyövän eri alatyyppien ja niiden etäpesäkkeiden välillä
Aikaikkuna: 2 vuotta opintojen alkamisesta
|
Saada valmiustaulukko ER:n ja PR:n muutosten todennäköisyyden laskemiseksi primaaristen rintasyöpien eri alatyyppien ja niiden etäpesäkkeiden välillä.
|
2 vuotta opintojen alkamisesta
|
Analysoi vaihtelua HER2-, ER- ja PR-mittauksissa paikallisten laboratorioiden ja keskuslaboratorion välillä
Aikaikkuna: 2 vuotta tutkimuksen alkamisesta
|
Valmiustaulukossa verrataan paikallisen laboratorion ja keskuslaboratorion välistä mittausta kunkin HER2-reseptorin ER:n ja PR:n (näiden kahden viimeisen nivelmuodon) osalta.
|
2 vuotta tutkimuksen alkamisesta
|
Arvioi HER2-konversioprosentti verrattuna aiemmin saatuun hoitoon
Aikaikkuna: 2 vuotta tutkimuksen alkamisesta
|
Jokaisesta hoidosta saa valmiustaulukon, jonka avulla voidaan arvioida primaarisen kasvaimen HER2:n ja HER2:n välistä muunnosprosenttia etäpesäkkeiden osalta.
|
2 vuotta tutkimuksen alkamisesta
|
Arvioi, liittyykö biopsiasta otettujen etäpesäkkeiden sijainti HER2:n konversion todennäköisyyteen.
Aikaikkuna: 2 vuotta tutkimuksen alkamisesta
|
HER2-konversioiden esiintymistiheysjakauma biopsiakohtaisten etäpesäkekohtien mukaan saadaan arvioimaan mahdollisuutta löytää tilastollisesti merkittäviä eroja niiden välillä.
|
2 vuotta tutkimuksen alkamisesta
|
Vertaa sairaudesta vapaata eloonjäämistä (DFS) ja eloonjäämistä uusiutumisen jälkeen (SPR) potilailla, joilla on HER2- ja ER/PR-muunnos tai ilman niitä
Aikaikkuna: 2 vuotta tutkimuksen alkamisesta
|
Eloonjäämiskäyriä ja taudista vapaata eloonjäämistä uusiutumisen jälkeen potilailla, joilla on HER2-konversio ja ilman HER2-konversiota, verrataan log-rank-testillä. Lisäksi uusiutumisen jälkeisen eloonjäämisen analysointia varten analysoidaan ositettuna myös potilaat, joilla on ensimmäinen etäpesäkkeitä ja sitä seuraavaa etenemistä.
|
2 vuotta tutkimuksen alkamisesta
|
Vertaa vasteprosenttia (RR) ja etenemiseen kuluvaa aikaa (TTP) myöhempään kasvainten vastaiseen hoitoon potilailla, joilla on HER2-konversio tai ei
Aikaikkuna: 2 vuotta tutkimuksen alkamisesta
|
Vertailla tilastollisesti vasteprosenttia ja etenemisajan mediaaniaikaa (TTP) potilailla, joilla on HER 2 -konversio ja ilman sitä
|
2 vuotta tutkimuksen alkamisesta
|
Analysoi, missä määrin HER2-reseptorin tilan, ER:n ja PR:n erot primaarisen kasvaimen ja metastaasien välillä vaikuttavat potilaiden kliiniseen hoitoon.
Aikaikkuna: 2 vuotta tutkimuksen alkamisesta
|
Saadakseen ehdollisuustaulukot muuttujien HER2, ER ja PR välillä suhteessa potilaiden kliinisen hoidon muutosmuuttujaan ja määrittää niiden tilastollinen merkitsevyys
|
2 vuotta tutkimuksen alkamisesta
|
Analysoi biopsioiden suorittamisen toteutettavuus.
Aikaikkuna: 2 vuotta tutkimuksen alkamisesta
|
Saadakseen absoluuttisten ja suhteellisten frekvenssien jakauman muuttujalle "biopsioiden elinkelpoisuus (analysoitavissa / ei tutkittu)".
|
2 vuotta tutkimuksen alkamisesta
|
Arvioi, liittyykö HER2-tilan muunnos HER2-signalointireitin solunsisäisten markkerien aktivaatioon: fosforyloitu MAPK (pMAPK), fosforyloitu ERK (pERK), fosforyloitu AKT (pAKT), PTEN, PIGF-1R primaarisessa kasvaimessa ja etäpesäkkeissä
Aikaikkuna: 2 vuotta tutkimuksen alkamisesta
|
Saadakseen ehdollisuustaulukot kullekin pMAPK-, pERK-, pAKT-, pTEN- ja PIGF-1R-proteiinille, jotka liittyvät niiden tilaan (+/-) primaarisessa kasvaimessa ja etäpesäkkeisiin HER2:n kanssa ristiriitaisissa tapauksissa.
|
2 vuotta tutkimuksen alkamisesta
|
Tarkista, onko molekyylien alatyypeissä (luminaalinen, kolminkertaisesti negatiivinen, HER2) muutoksia primaaristen kasvainten ja metastaasien välillä potilailla, joilla on HER2-konversio
Aikaikkuna: 2 vuotta tutkimuksen alkamisesta
|
Saadakseen valmiustaulukoita arvioimaan, onko primaarisen kasvaimen ja etäpesäkkeiden välillä muutoksia HER2-konversiopotilailla. Valmiustaulukot saadaan molekyylien alatyypin (luminaalinen, kolminkertainen negatiivinen, HER2) ja alatyypin molekyylimarkkereiden perusteella. .
|
2 vuotta tutkimuksen alkamisesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Study Director, Hospital Clínico Universitario de Valencia
- Opintojohtaja: Study Director, Consorcio Hospitalario Provincial de Castellon
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- de Duenas EM, Hernandez AL, Zotano AG, Carrion RM, Lopez-Muniz JI, Novoa SA, Rodriguez AL, Fidalgo JA, Lozano JF, Gasion OB, Carrascal EC, Capilla AH, Lopez-Barajas IB, Mateu MM, de Ceballos Reyna MH, Ferrando AO, Janez NM, Ballerini VC, Torres AA, Catalan G, Saenz JA, Menjon S, Gonzalez-Angulo AM. Prospective evaluation of the conversion rate in the receptor status between primary breast cancer and metastasis: results from the GEICAM 2009-03 ConvertHER study. Breast Cancer Res Treat. 2014 Feb;143(3):507-15. doi: 10.1007/s10549-013-2825-2. Epub 2014 Jan 11.
- Liu ZB, Ezzedine NE, Eterovic AK, Ensor JE, Huang HJ, Albanell J, Choi DS, Lluch A, Liu Y, Rojo F, Wong H, Martinez-Duenas E, Guerrero-Zotano A, Shao ZM, Darcourt JG, Mills GB, Dave B, Chang JC. Detection of breast cancer stem cell gene mutations in circulating free DNA during the evolution of metastases. Breast Cancer Res Treat. 2019 Nov;178(2):251-261. doi: 10.1007/s10549-019-05374-x. Epub 2019 Aug 6.
- Cejalvo JM, Martinez de Duenas E, Galvan P, Garcia-Recio S, Burgues Gasion O, Pare L, Antolin S, Martinello R, Blancas I, Adamo B, Guerrero-Zotano A, Munoz M, Nuciforo P, Vidal M, Perez RM, Chacon Lopez-Muniz JI, Caballero R, Peg V, Carrasco E, Rojo F, Perou CM, Cortes J, Adamo V, Albanell J, Gomis RR, Lluch A, Prat A. Intrinsic Subtypes and Gene Expression Profiles in Primary and Metastatic Breast Cancer. Cancer Res. 2017 May 1;77(9):2213-2221. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-16-2717. Epub 2017 Mar 1.
- Lluch A, Gonzalez-Angulo AM, Casadevall D, Eterovic AK, Martinez de Duenas E, Zheng X, Guerrero-Zotano A, Liu S, Perez R, Chen K, Chacon JI, Mills GB, Antolin S, Blancas I, Lopez-Serra P, Carrasco E, Caballero R, Prat A, Rojo F, Gonzalez-Perez A, Meric-Bernstam F, Albanell J. Dynamic clonal remodelling in breast cancer metastases is associated with subtype conversion. Eur J Cancer. 2019 Oct;120:54-64. doi: 10.1016/j.ejca.2019.07.003. Epub 2019 Sep 4.
- Garcia-Recio S, Thennavan A, East MP, Parker JS, Cejalvo JM, Garay JP, Hollern DP, He X, Mott KR, Galvan P, Fan C, Selitsky SR, Coffey AR, Marron D, Braso-Maristany F, Burgues O, Albanell J, Rojo F, Lluch A, de Duenas EM, Rosen JM, Johnson GL, Carey LA, Prat A, Perou CM. FGFR4 regulates tumor subtype differentiation in luminal breast cancer and metastatic disease. J Clin Invest. 2020 Sep 1;130(9):4871-4887. doi: 10.1172/JCI130323.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CONVERTHER/GEICAM 2009-03
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Ei vielä rekrytointiaAnatomisen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8 | Varhaisen vaiheen rintasyöpä | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Yhdysvallat
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)PeruutettuPrognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain aivoissa | Metastaattinen rintasyöpä | Anatominen vaihe IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Fudan UniversityRekrytointiRintasyöpä | Rintojen kasvain | Rintojen kasvaimet | HER2-positiivinen rintasyöpä | Paikallisesti edennyt rintasyöpä | HER2-negatiivinen rintasyöpä | Hormonireseptoripositiivinen kasvain | Hormonireseptorinegatiivinen kasvain | Varhaisvaiheen rintasyöpä | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiAnatomisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Prognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain luussa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain imusolmukkeissa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain maksassa | Metastaattinen rintasyöpä | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain... ja muut ehdotYhdysvallat, Kanada, Saudi-Arabia, Korean tasavalta
-
National Cancer Institute (NCI)NCIC Clinical Trials Group; Cancer and Leukemia Group B; North Central Cancer... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiHormonireseptori positiivinen | Vaiheen IA rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen IB rintasyöpä AJCC v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIIB rintasyöpä AJCC v7 | Rintojen adenokarsinoomaYhdysvallat, Kanada, Australia, Puerto Rico, Uusi Seelanti, Irlanti, Peru, Yhdistynyt kuningaskunta