Response Inhibition -koulutus henkilöille, joilla on trikotillomania

Huolimatta jatkuvasta trikotillomanian syitä ja hoitoja koskevasta tutkimuksesta, se on edelleen huonosti ymmärretty, alidiagnosoitu ja puutteellisesti hoidettu. Lisäksi TTM:n hoitoon lapsilla on kiinnitetty vain vähän huomiota, ja vasta äskettäin tutkijat ovat alkaneet nähdä tutkimusta lasten trichistä. Yksi mahdollinen tapa edetä lastentautien hoidon kehittämisessä on selventää TTM:ään liittyvien inhiboivien hallintaprosessien luonnetta ja kehittää hoito, joka kohdistuu erityisesti näihin kognitiivisiin prosesseihin. Esimerkkejä tästä strategiasta löytyy translaatiotutkimuksen lisääntyvästä saatavuudesta, joka on osoittanut tietokoneistettujen kognitiivisten koulutusohjelmien (CTP) terapeuttiset hyödyt monien psykiatristen sairauksien ongelmallisten kognitiivisten prosessien muokkaamisessa. Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia CTP:n mahdollisuutta parantaa vasteen estokykyä yksilöiden keskuudessa, joilla on trich, mikä vähentää TTM-oireita.

Tätä varten 12–18-vuotiaat nuoret yksilöt, joilla on TTM, määrätään satunnaisesti CTP-ehtoon verrattuna jonotuslistaan. CTP-kunnossa olevat osallistujat saavat kahdeksan 30 minuutin harjoittelua 4 viikon aikana, ja heidät arvioidaan kolmessa ajankohtana. Odotuslistalle osallistujat arvioidaan lähtötilanteessa ja harjoituksen jälkeisissä arvioinneissa, ja heidän sallitaan saada CTP harjoituksen jälkeisen arvioinnin jälkeen. Odotuslistan kontrollit, jotka päättävät siirtyä CTP-ehtoon, tarjoavat myös pienen replikaationäytteen, jolla testataan vasteen estokoulutuksemme vaikutus.

Tästä työstä on kolme ensisijaista vaikutusta. Ensinnäkin, osoittamalla onnistuneen vasteen eston tehostamisen ehdottamallamme CTP:llä odotetaan luovan runsaasti mahdollisuuksia kliiniseen tutkimukseen TTM:n lisäksi myös lukuisiin muihin psykiatrisiin ongelmiin, joihin liittyy heikko vasteen esto (esim. krooninen ihon poiminta, Touretten oireyhtymä, OCD ja ADHD).

Tällä tutkimuksella on potentiaalia tuottaa erittäin kustannustehokas itsehallinnollinen interventio TTM:lle. Tehokkuuden toteamisen jälkeen CTP:t voidaan helposti integroida erilaisiin yhteyksiin, esimerkkejä ovat CTP:t olemassa olevien käyttäytymis- ja/tai farmakologisten hoitojen lisätoimenpiteenä, väline riskiryhmien tunnistamiseksi ja auttamiseksi ennaltaehkäisevässä koulutuksessa, itsenäinen lyhytaikainen interventio ja etäverkkopohjainen itseapuinterventio henkilöille, joilla ei ole helppoa pääsyä hoitoresursseihin tai jotka ovat haluttomia hakeutumaan hoitoon.