- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01717391
[F-18] Fluorotymidiinin PET/CT-kuvaus lantion syöpää varten
maanantai 18. maaliskuuta 2019 päivittänyt: John M. Buatti
Lantionsyöpäpotilaiden kemoradioterapian tulosten parantaminen FLT PET -kuvantamisen avulla
[F-18] Fluorotymidiinin PET-kuvauksen avulla luodaan sädehoitosuunnitelma, jolla vältetään aktiivinen luuydin lantiossa.
Tämä tehdään sen arvioimiseksi, auttaako luuytimen säästäminen ylläpitämään veriarvoja.
Tämä vaikuttaisi kemoterapian antamiseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Lantionsyöpäpotilaiden kokonaiseloonjääminen riippuu systeemisen sairauden hallinnasta.
Jos paikallinen sädehoito heikentää luuytimen toimintaa siinä määrin, että systeemiset hoidot on keskeytettävä, metastaattisen epäonnistumisen mahdollisuus kasvaa merkittävästi.
Tämä voi olla merkittävämpää tälle potilasryhmälle, koska noin kolmasosa aikuisen luuytimestä sijaitsee lantion alueella.
Toksisuuksien minimoimista koskevat strategiat hyödyttäisivät useita lantion syöpäpotilaita, mukaan lukien gynekologiset, peräaukon, peräsuolen ja eturauhasen syöpäpotilaat.
Uudet kemosäteilyyhdistelmät parantavat tuloksia näissä sairauskohdissa, mutta niiden kustannuksella on korkeampi toksisuus.
Jopa 40 % kohdunkaulan syöpäpotilaista jättää väliin vähintään yhden kemoterapiasyklin hematologisen toksisuuden vuoksi ja 36 % peräaukon syöpäpotilaista kokee asteen 3 tai 4 hematologista toksisuutta kemoterapeuttisen sädehoidon aikana.
Peräsuolen syövän samanaikaista kemosädehoitoa koskeva kliininen tutkimus lopetettiin toksisuuden, mukaan lukien hematologisen toksisuuden, vuoksi.
Samanaikainen kemosädehoito näyttää lupaavalta pitkälle edenneiden eturauhassyöpien hoidossa, mutta se lisää myös asteen 3 ja 4 toksisuutta.
Lantion syöpien hematologisten toksisuuksien rajoittamiseksi onnistuneesti on erittäin edullista välttää lantion luuytimen voimakkaasti proliferatiivisten osien säteilyttämistä.
Lantion monimutkainen rakenne tekee kuitenkin vaikeaksi arvioida sädehoidon (RT) suunnittelustrategioiden tehokkuutta hematopoieesin kannalta kriittisten alueiden välttämiseksi.
Positroniemissiotomografialla (FLT PET/CT) kuvatun [18F]fluorotymidiinin otto voi olla tarkka ja herkkä työkalu kemosäteilyn vaikutusten tunnistamiseen ja seuraamiseen proliferatiiviseen lantion luuytimeen.
FLT PET/CT-kuvauksen käyttökelpoisuuden kliininen validointi aktiivisen luuytimen tunnistamisessa luuydintä säästävien RT-suunnitelmien ja tärkeiden luuytimen arvioinnin aikapisteiden suunnittelussa tarjoaisi menetelmän vähentää akuutteja ja kroonisia hematologisia toksisuuksia lantion syöpäpotilaille.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
36
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
- Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.
- Lantion säteilytystä suositellaan samanaikaisesti kemoterapian kanssa.
- Vähintään 18-vuotias. Pediatria palvelisi parhaiten heidän erityistarpeisiinsa suunniteltu protokolla.
- Karnofskyn suorituskykytila vähintään 60 % seulontahetkellä.
- Odotettavissa oleva elinikä yli 6 kuukautta.
Tutkittavalla on oltava normaali elinten ja ytimen toiminta (kuten on määritelty alla) 30 päivän kuluessa tutkimukseen ilmoittautumisesta:
- leukosyyttejä vähintään 3000/µl
- absoluuttinen neutrofiilien määrä vähintään 1500 / µl
- verihiutaleita vähintään 100 000 / µl
- kreatiniini on yhtä suuri tai pienempi kuin normaalin yläraja
- ei raskaana (soveltuvin osin)
Poissulkemiskriteerit:
- allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin FLT
- onkologinen tutkimusprotokolla, joka vaatii täyttä lantion sädehoitoa (eli 4 kenttälaatikkotekniikkaa)
- hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista.
- kohteet, jotka käyttävät nukleosidianalogisia lääkkeitä, kuten niitä, joita käytetään antiretroviraalisina aineina.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Fluoritymidiini F 18 PET/CT
Fluorotymidiini F 18 (FLT) PET/CT-kuvaus määräsi ennen sädehoitoa sädehoidon viikoilla 1 ja 2 ja sitten 1 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua sädehoidon jälkeen.
FLT PET/CT-kuvauksella tilattua esisädehoitoa käytetään luuydintä säästävässä IMRT-sädehoidossa.
|
Hoitoa edeltävästä FLT PET/CT -kuvauksesta suunnitellaan potilaskohtainen luuydinkartta.
Erittäin mukautuva säteilysuunnitelma suunnitellaan säästämään aktiivista luuydintä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Prosenttiero IMRT:n perussuunnitelmasta (%)
Aikaikkuna: Perustaso (esikäsittely)
|
Ero säteilyä saavan luuytimen tilavuudessa käyttämällä luuydintä säästävää säteilysuunnitelmaa verrattuna standardiin säteilysuunnitelmaan (IMRT), prosentteina.
Molemmat suunnitelmat ovat potilaskohtaisia.
Luuydin tunnistetaan käyttämällä FLT PET/CT -peruskuvausta, joka on saatu esikuvauksesta.
Aktiivisen luuytimen ottoarvon (SUV) katsotaan olevan 2, 3 tai 4. Standardi IMRT-suunnitelma luotiin National Cancer Instituten sädehoitoonkologiaryhmän tutkimuksen RTOG-0418 kriteereillä.
Arvioidut säteilyannokset ovat 5 harmaa, 10 harmaa, 20 harmaa ja 30 harmaa.
Myös annoksen muutos kasvaimeen tarjotaan.
Negatiivinen arvo osoittaa, että enemmän luuydintä tai kudosta säästettiin käyttämällä luuytimen säästämissuunnitelmaa.
|
Perustaso (esikäsittely)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kemoterapian noudattaminen
Aikaikkuna: 24 kuukauden iässä
|
Niiden osallistujien määrä, jotka olivat saaneet kemoterapiaa vähintään kerran alhaisten veriarvojen vuoksi.
|
24 kuukauden iässä
|
Osallistujien määrä, joilla on standardoidut myrkyllisyyden vakavuusasteet valkosolujen määrälle
Aikaikkuna: lähtötasolla viikoittain sädehoidon aikana enintään 5 viikkoa, 30 päivää ja 1 vuosi hoidon jälkeen
|
Valkosolujen määrät ilmaistuna standardoiduilla toksisuuden vakavuusasteilla (Common Terminology Criteria for Adverse Events, v4.03) mitattuna viikoittain yhdistetyn kemoterapian ja sädehoidon aikana ja sitten kerran 30 päivän seurannassa ja 1 vuoden seurannassa
|
lähtötasolla viikoittain sädehoidon aikana enintään 5 viikkoa, 30 päivää ja 1 vuosi hoidon jälkeen
|
Osallistujien määrä, joilla on standardoidut toksisuuden vakavuusasteet alentuneiden verihiutaleiden määrälle.
Aikaikkuna: lähtötasolla viikoittain sädehoidon aikana enintään 5 viikkoa, 30 päivää ja 1 vuosi hoidon jälkeen
|
Verihiutalesolumäärän mittaukset, jotka ilmaistaan standardoiduilla toksisuuden vakavuusasteilla (Common Terminology Criteria for Adverse Events, v4.03) mitattuna kerran viikossa yhdistetyn kemoterapian ja sädehoidon aikana, sitten kerran 30 päivän seurannassa ja kerran 1 vuoden seurannassa
|
lähtötasolla viikoittain sädehoidon aikana enintään 5 viikkoa, 30 päivää ja 1 vuosi hoidon jälkeen
|
Osallistujien määrä, joilla on standardoitu toksisuuden vakavuusaste alentuneiden absoluuttisten neutrofiilien määrälle (ANC)
Aikaikkuna: lähtötasolla viikoittain sädehoidon aikana enintään 5 viikkoa, 30 päivää ja 1 vuosi hoidon jälkeen
|
Absoluuttisten neutrofiilien (ANC) mittaukset ilmaistuna standardoiduilla toksisuuden vakavuusasteilla (Common Terminology Criteria for Adverse Events, v4.03) mitattuna kerran viikossa yhdistetyn kemoterapian ja sädehoidon aikana, sitten kerran 30 päivän seurannassa ja kerran 1 vuoden seurannassa. -ylös
|
lähtötasolla viikoittain sädehoidon aikana enintään 5 viikkoa, 30 päivää ja 1 vuosi hoidon jälkeen
|
Osallistujien määrä, joilla on standardoitu toksisuuden vakavuusaste alentuneen lymfosyyttimäärän osalta.
Aikaikkuna: lähtötasolla viikoittain sädehoidon aikana enintään 5 viikkoa, 30 päivää ja 1 vuosi hoidon jälkeen
|
Lymfosyyttimäärät ilmaistuna standardoiduilla toksisuuden vakavuusasteilla (Common Terminology Criteria for Adverse Events, v4.03) mitattuna kerran viikossa yhdistetyn kemoterapian ja sädehoidon aikana, sitten kerran 30 päivän seurannassa ja kerran 1 vuoden seurannassa
|
lähtötasolla viikoittain sädehoidon aikana enintään 5 viikkoa, 30 päivää ja 1 vuosi hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: John Buatti, PhD, Department of Radiation Oncology, The University of Iowa
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- McGuire SM, Menda Y, Ponto LL, Gross B, Juweid M, Bayouth JE. A methodology for incorporating functional bone marrow sparing in IMRT planning for pelvic radiation therapy. Radiother Oncol. 2011 Apr;99(1):49-54. doi: 10.1016/j.radonc.2011.01.025. Epub 2011 Mar 22.
- McGuire SM, Menda Y, Boles Ponto LL, Gross B, Buatti J, Bayouth JE. 3'-deoxy-3'-[(1)(8)F]fluorothymidine PET quantification of bone marrow response to radiation dose. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011 Nov 1;81(3):888-93. doi: 10.1016/j.ijrobp.2010.12.009. Epub 2011 Feb 6. Erratum In: Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012 Sep 1;84(1):7.
- Menda Y, Ponto LL, Dornfeld KJ, Tewson TJ, Watkins GL, Gupta AK, Anderson C, McGuire S, Schultz MK, Sunderland JJ, Graham MM, Buatti JM. Investigation of the pharmacokinetics of 3'-deoxy-3'-[18F]fluorothymidine uptake in the bone marrow before and early after initiation of chemoradiation therapy in head and neck cancer. Nucl Med Biol. 2010 May;37(4):433-8. doi: 10.1016/j.nucmedbio.2010.02.005.
- McGuire SM, Bhatia SK, Sun W, Jacobson GM, Menda Y, Ponto LL, Smith BJ, Gross BA, Bayouth JE, Sunderland JJ, Graham MM, Buatti JM. Using [(18)F]Fluorothymidine Imaged With Positron Emission Tomography to Quantify and Reduce Hematologic Toxicity Due to Chemoradiation Therapy for Pelvic Cancer Patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2016 Sep 1;96(1):228-39. doi: 10.1016/j.ijrobp.2016.04.009. Epub 2016 Apr 19.
- McGuire SM, Menda Y, Ponto LLB, Gross B, TenNapel M, Smith BJ, Bayouth JE. Spatial mapping of functional pelvic bone marrow using FLT PET. J Appl Clin Med Phys. 2014 Jul 8;15(4):129-136. doi: 10.1120/jacmp.v15i4.4780.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Maanantai 1. lokakuuta 2012
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 29. helmikuuta 2016
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 30. huhtikuuta 2017
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 18. lokakuuta 2012
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 25. lokakuuta 2012
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tiistai 30. lokakuuta 2012
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 26. maaliskuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 18. maaliskuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. maaliskuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Kohdun kasvaimet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Kohdun kohdunkaulan sairaudet
- Kohdun sairaudet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Sukuelinten kasvaimet, mies
- Eturauhasen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Peräaukon sairaudet
- Neoplasmat
- Kohdunkaulan kasvaimet
- Eturauhasen kasvaimet
- Peräsuolen kasvaimet
- Endometriumin kasvaimet
- Lantion kasvaimet
- Peräaukon kasvaimet
Muut tutkimustunnusnumerot
- 201204712
- R01CA169336 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Joo
IPD-suunnitelman kuvaus
Tiedot ovat saatavilla pyynnöstä.
Jaetuista tiedoista riippuen saattaa olla tarpeen tehdä sopimus.
IPD-jaon aikakehys
Pyynnöstä
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Lähetä sähköpostia päätutkijalle pääsyä varten.
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
- Ilmoitettu suostumuslomake (ICF)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset fluorotymidiini F18
-
Chang Gung Memorial HospitalValmis
-
Chang Gung Memorial HospitalValmisFrontotemporaalinen dementia | Progressiivinen supranukleaarinen halvaus | Alzheimerin tauti | Verisuonten kognitiivinen heikentyminen | Kortikaalinen basaalioireyhtymäTaiwan
-
Siemens Molecular ImagingFudan UniversityValmisPään ja kaulan syöpä | Keuhkosyöpä | Maksa syöpäKiina
-
Siemens Molecular ImagingValmis
-
ABX advanced biochemical compounds GmbHValmisEturauhassyöpä | Eturauhassyöpä toistuvaRanska
-
Siemens Molecular ImagingValmisPään ja kaulan syöpä | KeuhkosyöpäYhdysvallat
-
Northwell HealthValmisNeuroendokriiniset kasvaimetYhdysvallat
-
Chang Gung Memorial HospitalValmis
-
Brigham and Women's HospitalLopetettuSydämen amyloidoosiYhdysvallat
-
Brigham and Women's HospitalValmis