- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01798277
Kokeilu, jossa verrataan ablaatiota lääketieteelliseen hoitoon potilailla, joilla on kammiotakykardia (VeTAMed)
maanantai 26. tammikuuta 2015 päivittänyt: Newmarket Electrophysiology Research Group Inc
Ablaatio vs. lääketieteellinen hoito potilailla, joilla on sepelvaltimotauti ja jatkuva kammiotakykardia, satunnaistutkimus (VeTAMed)
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata rytmihäiriölääkehoitoa katetriablaatioon käyttämällä SmartTOUCH-katetria (Biosense Webster Inc.) potilaille, joilla on kammiotakykardia ja sepelvaltimotauti.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Peruutettu
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on monikeskus, satunnaistettu prospektiivinen kohorttitutkimus, jossa verrataan katetriablaation vaikutusta rytmihäiriölääkehoitoon hoidettaessa potilaita, joilla on jatkuva kammiotakykardia (VT) ja sepelvaltimotauti.
Potilaat, jotka täyttävät kaikki osallistumiskriteerit mutta eivät poissulkemiskriteerit, rekrytoidaan tutkimuskohorttiin.
Kun lähtötason mittaukset on tehty, potilaat satunnaistetaan 2:1-muodossa joko radiotaajuisen katetriablaatioon tai rytmihäiriölääkehoitoon (amiodaroni tai sotaloli).
Klinikalla oleviin tapaamisiin kuuluu: ilmoittautuminen, lähtötilanne, interventio ja seuranta kolmen kuukauden välein yhden vuoden ajan ablaation jälkeen.
Jokaisella seurantakäynnillä tehdään elektrogrammi (EKG) ja Holter-seurantatestit kammiotakyarytmian jaksojen mittaamiseksi.
Lisäksi potilaan implantoitavaa kardioverteridefibrillaattoria (ICD) tutkitaan kaikilla seurantakäynneillä sellaisten kammiotakyarytmioiden havaitsemiseksi, jotka vaativat antitakykardiasta tahdistusta (ATP) tai iskuja.
Opintotyyppi
Interventio
Vaihe
- Vaihe 3
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 85 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Jatkuva monomorfinen VT (> 30 sekuntia tai vaatii asianmukaista ICD-hoitoa potilailla, joilla on ICD)
- Dokumentoitu iskeeminen sydänsairaus ilman muita vaihtoehtoja revaskularisaatiolle
- Kyky ja halu antaa kirjallinen tietoinen suostumus osallistua tutkimukseen
Poissulkemiskriteerit:
- VT aineenvaihduntahäiriöiden tai akuutin iskemian yhteydessä, jos havaitaan revaskularisaatioon sopivia sepelvaltimon leesioita.
- Akuutti iskemia, joka on kelvollinen revaskularisaatioon
- Merkittävä ääreisvaltimotauti, joka estää transvaskulaarisen pääsyn vasempaan kammioon.
- Potilaat, joilla on arytmogeeninen oikean kammion kardiomyopatia (ARVC), hypertrofinen kardiomyopatia, Brugadan oireyhtymä, pitkän QT:n oireyhtymät, laajentuva kardiomyopatia
- Aiempi pitkäaikainen hoito luokan III tai luokan IC rytmihäiriölääkkeillä (pidempään kuin 2 viikkoa)
- Potilas on tai saattaa olla raskaana
- Potilaalla on mekaaninen sydänläppä
- Sydäninfarkti viimeisten 90 päivän aikana
- Aivohalvaus viimeisten 90 päivän aikana
- New York Heart Associationin (NYHA) toimintaluokka IV
- Hemorragiset ilmenemismuodot, verenvuotodiateesi tai hemostaasin heikkeneminen
- Leesiot, joilla on kliinisesti merkittävän verenvuodon riski (esim. laaja aivoinfarkti viimeisen 6 kuukauden aikana, aktiivinen peptinen haavasairaus, johon liittyy äskettäinen verenvuoto)
- Aiempi VT-ablaatiomenettely
- Vasta-aihe tai allergia varjoaineille, rutiininomaisille toimenpidelääkkeille tai katetrimateriaaleille
- Interventiotoimenpiteen vasta-aiheet
- Elinajanodote on alle 6 kuukautta
- Jatkuvat tai useat VT-jaksot vaativat välitöntä lääkehoitoa tai ablaatiota
- Hoitamaton kilpirauhasen vajaatoiminta tai hypertyreoosi (eutyreoosi tai kilpirauhasen hrt on hyväksyttävä)
- Nykyinen ilmoittautuminen toiseen lääke- tai laitetutkimukseen
- On olemassa muita olosuhteita, jotka tutkijan mielestä olisivat ongelmallisia tai rajoittaisivat tai rajoittaisivat potilaan osallistumista koko tutkimusjakson ajaksi.
- Absoluuttinen vasta-aihe hepariinin tai varfariinin käytölle
- Dokumentoitu valtimotukos, kammiotukos (alle 6 kuukautta veritulpan havaitsemisesta), kasvain tai muu poikkeavuus, joka estää katetrin asettamisen
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Katetrin ablaatio
Radiotaajuinen ablaatiomenetelmä
|
Kammiotakykardian katetriablaatiossa käytetään kolmiulotteista kartoitusta Fast Anatomical Mapping- tai CARTOSOUND-teknologiaa (Biosense Webster Inc.) ja Thermocool Navistar -katetria (Biosense Webster Inc.).
Muut nimet:
|
Active Comparator: Lääketieteellinen terapia
Rytmihäiriölääkehoitoon kuuluu amiodaroni tai sotaloli.
Mitä rytmihäiriölääkettä määrätään potilaalle, riippuu tarkkailevasta lääkäristä.
|
Potilaat jaetaan toiseen kahdesta mahdollisesta rytmihäiriölääkkeestä (sotaloli tai amiodaroni).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kammiotakykardian uusiutuminen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Asianmukaisten ATP:iden/sokkien ja/tai jatkuvan (> 30 s) VT:n esitysten määrä Holterilla tai EKG-tallennuksella 3, 6, 9 ja 12 kuukauden kuluttua toimenpiteestä
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Aika ensimmäiseen shokkiin/ATP:hen VT:tä varten tai kestävän VT:n ensimmäiseen esittelyyn
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Ajanmuutos ensimmäiseen ATP/shokkiin tai jatkuvan (> 30 s) VT:n esiintyminen Holterilla tai EKG-tallennuksella 3, 6, 9 ja 12 kuukauden kuluttua toimenpiteestä
|
1 vuosi
|
Kokonaiskuolleisuus
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Muutos kuolleisuustilassa 3, 6, 9 ja 12 kuukauden kuluttua toimenpiteestä
|
1 vuosi
|
Äkillinen sydänkuolema
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Muutos äkillisen sydänkuoleman tilassa 3, 6, 9 ja 12 kuukauden kuluttua toimenpiteestä
|
1 vuosi
|
Pyörtyminen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Muutos pyörtymisen tilassa 3, 6, 9 ja 12 kuukauden kuluttua toimenpiteestä
|
1 vuosi
|
Sairaalahoitojen määrä
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Muutos sairaalahoitojen lukumäärässä 3, 6, 9 ja 12 kuukauden kuluttua toimenpiteestä
|
1 vuosi
|
QOL mittaa
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Muutos QOL-mittauksissa 6 ja 12 kuukauden kuluttua interventiosta
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Yaariv Khaykin, MD, Newmarket Electrophysiology Research Group
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Maanantai 1. huhtikuuta 2013
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Maanantai 1. kesäkuuta 2015
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Tiistai 1. joulukuuta 2015
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 20. helmikuuta 2013
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 21. helmikuuta 2013
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 25. helmikuuta 2013
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Tiistai 27. tammikuuta 2015
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 26. tammikuuta 2015
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. tammikuuta 2015
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja:
- Patologiset prosessit
- Eteisvärinä
- Sepelvaltimotauti
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Ablaatio
- Farmakologiset toimet
- Sydänsairaudet
- Terapeuttiset käyttötarkoitukset
- Ventrikulaarinen takykardia
- Amiodaroni
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Iskeeminen sydänsairaus
- Rytmihäiriöt, sydän
- Sotalol
- Katetrin ablaatio, radiotaajuus
- Ventrikulaarinen takyarytmia
- Newmarket Electrophysiology Research Group Inc:n tarjoamat avainsanat:
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Rytmihäiriöt, sydän
- Sydämen johtamisjärjestelmän sairaus
- Sepelvaltimotauti
- Sydänlihaksen iskemia
- Sepelvaltimotauti
- Takykardia
- Takykardia, kammio
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset beeta-antagonistit
- Adrenergiset antagonistit
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Vasodilataattorit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Sytokromi P-450 CYP3A:n estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Natriumkanavan salpaajat
- Sytokromi P-450 CYP2D6:n estäjät
- Sytokromi P-450 CYP1A2:n estäjät
- Sytokromi P-450 CYP2C9:n estäjät
- Sympatolyytit
- Kaliumkanavan salpaajat
- Amiodaroni
- Sotalol
Muut tutkimustunnusnumerot
- NERG-02
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sepelvaltimotauti
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaValmisPotilaat, joille on määrä tehdä PCI (Percutaneous Coronary Intervention) CTO (krooninen kokonaistukkos)Espanja
Kliiniset tutkimukset Katetrin ablaatio
-
Pamela Youde Nethersole Eastern HospitalLopetettuDiabetes mellitus | Hypertensio, Resistentti | Munuaisten denervaatiohoitoHong Kong
-
Hollister IncorporatedValmis
-
Medtronic VascularValmisHallitsematon hypertensioYhdysvallat
-
Charles University, Czech RepublicUniversity Hospital Olomouc; General University Hospital, Prague; Cardiocenter...LopetettuHypertensio | Kestää perinteistä hoitoaTšekki
-
Hospital Universitario La PazValmisEteisvärinä | Katetrin ablaatioEspanja