- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01932606
Epäorgaanisen nitriitin akuutit vaikutukset sydän- ja verisuonijärjestelmän hemodynamiikkaan sydämen vajaatoiminnassa säilyneen ejektiofraktion kanssa
maanantai 15. helmikuuta 2016 päivittänyt: Barry Borlaug
Sydämen vajaatoiminta, johon liittyy säilynyt ejektiofraktio (HFpEF) on suuri kansanterveysongelma, jolle ei ole todistetusti tehokasta hoitoa.
Tässä tutkimuksessa arvioitiin akuutin nitriitin antamisen vaikutuksia lepo- ja harjoitushemodynamiikkaan potilailla, joilla oli HFpEF.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Koehenkilöitä tutkittiin heidän pitkäaikaisilla lääkkeillään imeytymisen jälkeisessä tilassa ja makuuasennossa.
Oikean sydämen katetrointi suoritettiin samanaikaisella uloshengityskaasuanalyysillä levossa ja makuuasennossa 20 watin työkuormalla 5 minuutin ajan.
Ensimmäisen harjoitusvaiheen jälkeen (ennen lääkkeen antamista) ja vakaan tilan hemodynaamisten perusarvojen palautumisen jälkeen koehenkilöt satunnaistettiin.
Tutkimuslääkettä tai lumelääkettä infusoitiin 5 minuuttia.
10 minuutin havaintojakson jälkeen hemodynaamiset mittaukset toistettiin levossa, minkä jälkeen toistettiin selällään 20 watin työkuormalla 5 minuutin ajan, identtisesti tutkimuksen ensimmäisen vaiheen kanssa.
Valtimo- ja laskimoverinäytteet sekä hemodynaamiset ja vanhentuneen kaasun tiedot hankittiin protokollan kunkin vaiheen aikana.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
28
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Suunniteltu sydämen katetrointiin.
- Kliiniset oireet hengenahdistusta ja väsymystä
- Normaali vasemman kammion ejektiofraktio (≥50 %)
- Kohonneet vasemman kammion täyttöpaineet sydämen katetroinnissa (määritelty lepokeuhkojen kapillaarikiilapaineeksi (PCWP) > 15 mmHg ja/tai PCWP ≥ 25 mmHg harjoituksen aikana)
Poissulkemiskriteerit:
- Systolinen verenpaine <120 mmHg
- Aikaisempi nitraattihoito (edellisten 2 viikon aikana)
- Glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin (G6PD) puutos
- Muut "ei-HFpEF"-spesifiset sydämen vajaatoiminnan syyt, kuten merkittävä läppäsairaus (>kohtalainen vasemmanpuoleinen regurgitaatio, > lievä ahtauma), vaikea keuhkosairaus, epästabiili sepelvaltimotauti tai sepelvaltimon kouristukset, primaarinen munuais- tai maksasairaus, constriktiivinen perikardiitti tai infiltratiiviset, restriktiiviset tai hypertrofiset kardiomyopatiat
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Nitriitti
Tutkimuslääkettä (NaNO_2 50 mcg/kg/min) infusoidaan 5 minuutin ajan sydämen katetrointitoimenpiteen aikana.
|
Tutkimuslääkettä (NaNO_2 50 mcg/kg/min) infusoidaan 5 minuutin ajan sydämen katetrointitoimenpiteen aikana.
|
Placebo Comparator: Suolaliuos
Saline Placebo for Nitrite infusoidaan 5 minuutin ajan sydämen katetrointitoimenpiteen aikana.
|
Normaalia suolaliuosta plaseboa infusoidaan 5 minuutin ajan sydämen katetrointitoimenpiteen aikana.
Hemodynamiikka mitataan sitten lähtötilanteessa tutkimuslääkeinfuusion jälkeen ja uudelleen matalan tason rasituksen (20 wattia) aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Harjoitus keuhkokapillaarikiilapaine (PCWP)
Aikaikkuna: toistuvan harjoitusajon aikana, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Keuhkokapillaarikiilapaine (PCWP) antaa epäsuoran arvion vasemman eteisen paineesta (LAP).
PCWP on paine, joka mitataan kiilaamalla keuhkojen katetri täytetyllä pallolla pieneen keuhkovaltimon haaraan.
|
toistuvan harjoitusajon aikana, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos keskuspaineissa tutkimuslääkkeen jälkeen (lepo)
Aikaikkuna: lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Arvot ovat lepoarvoja tutkimuslääkkeen saamisen jälkeen miinus lepoarvot ennen tutkimuslääkettä (samana päivänä).
|
lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Muutos sykkeessä tutkimuslääkkeen jälkeen (levossa)
Aikaikkuna: lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Arvot ovat lepoarvoja tutkimuslääkkeen saamisen jälkeen miinus lepoarvot ennen tutkimuslääkettä (samana päivänä).
|
lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Verenpaineen muutos tutkimuslääkkeen jälkeen (levossa)
Aikaikkuna: lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Arvot ovat lepoarvoja tutkimuslääkkeen saamisen jälkeen miinus lepoarvot ennen tutkimuslääkettä (samana päivänä).
|
lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Muutos keuhkovaskulaarisessa resistenssissä (PVR) tutkimuslääkkeen jälkeen (levossa)
Aikaikkuna: lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Arvot ovat lepoarvoja tutkimuslääkkeen saamisen jälkeen miinus lepoarvot ennen tutkimuslääkettä (samana päivänä).
Keuhkovaskulaarinen vastus (PVR) on virtausvastus, joka on voitettava veren työntämiseksi keuhkoverisuoniston läpi.
Sekä akuutti että krooninen keuhkosairaus voivat lisätä PVR:ää.
Krooninen PVR voi johtaa oikeanpuoleiseen sydämen vajaatoimintaan.
|
lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Muutos keuhkovaltimon (PA) mukautumisessa tutkimuslääkkeen jälkeen (levossa)
Aikaikkuna: lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Arvot ovat lepoarvoja tutkimuslääkkeen saamisen jälkeen miinus lepoarvot ennen tutkimuslääkettä (samana päivänä).
Keuhkovaltimon myöntyvyys on verisuonen elastisuuden indeksi, osoitus valtimon jäykkyydestä.
|
lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Muutos systeemisessä vaskulaarisessa resistenssissä (SVR) tutkimuslääkkeen jälkeen (levossa)
Aikaikkuna: lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Arvot ovat lepoarvoja tutkimuslääkkeen saamisen jälkeen miinus lepoarvot ennen tutkimuslääkettä (samana päivänä).
Systeeminen verisuonten vastus (SVR) tarkoittaa vastustusta veren virtaukselle, jonka tarjoaa kaikki systeemiset verisuonet, lukuun ottamatta keuhkoverisuonia.
|
lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Muutos vasemman kammion aivohalvauksen työssä (LVSW) tutkimuslääkkeen jälkeen (levossa)
Aikaikkuna: lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Arvot ovat lepoarvoja tutkimuslääkkeen saamisen jälkeen miinus lepoarvot ennen tutkimuslääkettä (samana päivänä).
Aivohalvaustyöllä tarkoitetaan työtä, jonka kammio tekee verimäärän (eli aivohalvauksen tilavuuden) poistamiseksi aortasta.
Ventrikulaarisen aivohalvauksen työ voidaan arvioida aivohalvauksen tilavuuden ja keskimääräisen aortan paineen tulona ejektion aikana.
|
lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Muutos hapenkulutuksessa (VO_2) tutkimuslääkkeen jälkeen (levossa)
Aikaikkuna: lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Arvot ovat lepoarvoja tutkimuslääkkeen saamisen jälkeen miinus lepoarvot ennen tutkimuslääkettä (samana päivänä).
|
lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Muutos verisuonten happipitoisuuden erossa tutkimuslääkkeen jälkeen (lepo)
Aikaikkuna: lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Arvot ovat lepoarvoja tutkimuslääkkeen saamisen jälkeen miinus lepoarvot ennen tutkimuslääkettä (samana päivänä).
Valtimo-laskimohappiero on veren happipitoisuuden ero valtimoveren ja laskimoveren välillä.
Se on osoitus siitä, kuinka paljon happea poistuu verestä kapillaareissa, kun veri kiertää kehossa.
|
lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Muutos sydämen tehossa tutkimuslääkkeen jälkeen (levossa)
Aikaikkuna: lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Arvot ovat lepoarvoja tutkimuslääkkeen saamisen jälkeen miinus lepoarvot ennen tutkimuslääkettä (samana päivänä).
Jokaisen sydämen kammion pumppaama veren määrä minuutissa.
Sydämen minuuttitilavuus on yhtä suuri kuin aivohalvauksen tilavuus (kammiosta yhdellä sydämenlyönnillä pumpatun veren määrä) kertaa syke.
|
lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Muutos aivohalvauksen tilavuudessa tutkimuslääkkeen jälkeen (levossa)
Aikaikkuna: lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Arvot ovat lepoarvoja tutkimuslääkkeen saamisen jälkeen miinus lepoarvot ennen tutkimuslääkettä (samana päivänä).
Aivohalvaustilavuus on veren määrä, joka pumpataan ulos sydämestä (vasemmasta kammiosta - kehoon) jokaisen supistuksen aikana.
|
lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Muutos keskuspaineissa tutkimuslääkkeen jälkeen (harjoitus)
Aikaikkuna: lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Arvot ovat harjoitusarvoja tutkimuslääkkeen saamisen jälkeen miinus harjoitusarvot ennen tutkimuslääkettä (samana päivänä).
|
lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Muutos sykkeessä tutkimuslääkkeen jälkeen (harjoitus)
Aikaikkuna: lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Arvot ovat harjoitusarvoja tutkimuslääkkeen saamisen jälkeen miinus harjoitusarvot ennen tutkimuslääkettä (samana päivänä).
|
lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Verenpaineen muutos tutkimuslääkkeen jälkeen (harjoitus)
Aikaikkuna: lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Arvot ovat harjoitusarvoja tutkimuslääkkeen saamisen jälkeen miinus harjoitusarvot ennen tutkimuslääkettä (samana päivänä).
|
lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Muutos PVR:ssä tutkimuslääkkeen jälkeen (harjoitus)
Aikaikkuna: lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Arvot ovat harjoitusarvoja tutkimuslääkkeen saamisen jälkeen miinus harjoitusarvot ennen tutkimuslääkettä (samana päivänä).
Keuhkovaskulaarinen vastus (PVR) on virtausvastus, joka on voitettava veren työntämiseksi keuhkoverisuoniston läpi.
Sekä akuutti että krooninen keuhkosairaus voivat lisätä PVR:ää.
Krooninen PVR voi johtaa oikeanpuoleiseen sydämen vajaatoimintaan.
|
lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Muutos PA-yhteensopivuudessa tutkimuslääkkeen jälkeen (harjoitus)
Aikaikkuna: lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Arvot ovat harjoitusarvoja tutkimuslääkkeen saamisen jälkeen miinus harjoitusarvot ennen tutkimuslääkettä (samana päivänä).
Keuhkovaltimon myöntyvyys on verisuonen elastisuuden indeksi, osoitus valtimon jäykkyydestä.
|
lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
SVR:n muutos tutkimuslääkkeen jälkeen (harjoitus)
Aikaikkuna: lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Arvot ovat harjoitusarvoja tutkimuslääkkeen saamisen jälkeen miinus harjoitusarvot ennen tutkimuslääkettä (samana päivänä).
Systeeminen verisuonten vastus (SVR) tarkoittaa vastustusta veren virtaukselle, jonka tarjoaa kaikki systeemiset verisuonet, lukuun ottamatta keuhkoverisuonia.
|
lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
LVSW:n muutos tutkimuslääkkeen jälkeen (harjoitus)
Aikaikkuna: lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Arvot ovat harjoitusarvoja tutkimuslääkkeen saamisen jälkeen miinus harjoitusarvot ennen tutkimuslääkettä (samana päivänä).
Aivohalvaustyöllä tarkoitetaan työtä, jonka kammio tekee verimäärän (eli aivohalvauksen tilavuuden) poistamiseksi aortasta.
Ventrikulaarisen aivohalvauksen työ voidaan arvioida aivohalvauksen tilavuuden ja keskimääräisen aortan paineen tulona ejektion aikana.
|
lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Muutos hapenkulutuksessa (VO_2) tutkimuslääkkeen jälkeen (harjoitus)
Aikaikkuna: lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Arvot ovat harjoitusarvoja tutkimuslääkkeen saamisen jälkeen miinus harjoitusarvot ennen tutkimuslääkettä (samana päivänä).
|
lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Muutos valtimolaskimon happieroissa tutkimuslääkkeen jälkeen (harjoitus)
Aikaikkuna: lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Valtimo-laskimohappiero on veren happipitoisuuden ero valtimoveren ja laskimoveren välillä.
Se on osoitus siitä, kuinka paljon happea poistuu verestä kapillaareissa, kun veri kiertää kehossa.
|
lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Muutos sydämen tehossa tutkimuslääkkeen jälkeen (harjoitus)
Aikaikkuna: lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Arvot ovat harjoitusarvoja tutkimuslääkkeen saamisen jälkeen miinus harjoitusarvot ennen tutkimuslääkettä (samana päivänä).
Sydämen minuuttitilavuus on yhtä suuri kuin aivohalvauksen tilavuus (kammiosta yhdellä sydämenlyönnillä pumpatun veren määrä) kertaa syke.
|
lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Muutos aivohalvauksen määrässä tutkimuslääkkeen jälkeen (harjoitus)
Aikaikkuna: lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Arvot ovat harjoitusarvoja tutkimuslääkkeen saamisen jälkeen miinus harjoitusarvot ennen tutkimuslääkettä (samana päivänä).
Aivohalvaustilavuus on veren määrä, joka pumpataan ulos sydämestä (vasemmasta kammiosta - kehoon) jokaisen supistuksen aikana.
|
lähtötasolla, noin 30 minuuttia tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Borlaug BA, Koepp KE, Melenovsky V. Sodium Nitrite Improves Exercise Hemodynamics and Ventricular Performance in Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. J Am Coll Cardiol. 2015 Oct 13;66(15):1672-82. doi: 10.1016/j.jacc.2015.07.067.
- Reddy YNV, Stewart GM, Obokata M, Koepp KE, Borlaug BA. Peripheral and pulmonary effects of inorganic nitrite during exercise in heart failure with preserved ejection fraction. Eur J Heart Fail. 2021 May;23(5):814-823. doi: 10.1002/ejhf.2093. Epub 2021 Feb 1.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Torstai 1. elokuuta 2013
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. lokakuuta 2014
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. lokakuuta 2014
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 27. elokuuta 2013
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 29. elokuuta 2013
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Perjantai 30. elokuuta 2013
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Maanantai 14. maaliskuuta 2016
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 15. helmikuuta 2016
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. helmikuuta 2016
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 13-004077
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydänsairaus
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
CHX Technologies Inc.The Research Institute of St Joe's Hamilton; St. Joseph's Health System...Ei vielä rekrytointiaDialyysi | COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus) | Krooninen aineenvaihduntahäiriö | Congestive Heart Failure (CHF)